Abdominale Fettleibigkeit. Warum ist es gefährlich und wie erkennt man es??

Zunächst hat eine Person immer einen bestimmten Prozentsatz an Fett im Körper. Fettgewebe ist wichtig für die Energieeinsparung, die Herz- und innere Organfunktion.

Probleme beginnen, wenn der Fettanteil alle angemessenen Grenzwerte überschreitet. Und das schlimmste Szenario ist abdominale (zentrale) Fettleibigkeit. Versuchen wir zu erklären, warum.

Was ist abdominale Fettleibigkeit??

Kurz gesagt, Fettleibigkeit im Bauchraum ist eine Option, bei der überschüssiges Fettgewebe im Bauchraum abgelagert wird. Gleichzeitig konzentriert es sich nicht unter der Haut, sondern hinter dem Peritoneum unmittelbar auf die inneren Organe.

Fettleibigkeit bei Frauen

Um den Bauchfettgehalt herauszufinden, reicht es aus, den Umfang der Taille zu messen. Es macht sich besonders bei Männern bemerkbar, ist aber auch beim weiblichen Geschlecht vorhanden. Ein Indikator von mehr als 88 cm ist ein Zeichen für abdominale Fettleibigkeit bei einer Frau. Eine zusätzliche Messmethode ist das Verhältnis von Taille zu Hüftumfang. Wenn eine Frau es bei 0,85 hat, ist dies auch ein Zeichen von abdominaler Fettleibigkeit..

Fettleibigkeit im Bauchbereich bei Männern

Fettleibigkeit im Bauchraum ist bei Männern noch leichter zu erkennen als bei Frauen. Ein ausgeprägter "Arbeitskallus" (auch bekannt als Bierbauch) anstelle der Bauchwürfel ist bereits ein ausreichendes Zeichen, um dies zu vermuten. In genauen Zahlen sollte der Taillenumfang größer als 102 cm sein und das Verhältnis von Taille zu Hüfte muss über eins liegen. Es sollte nicht vergessen werden, dass Männer anfälliger für abdominale Fettleibigkeit sind als Frauen..

Bei Kindern und Jugendlichen ist die Messung etwas schwieriger. Es ist notwendig, sich auf das Alter und Geschlecht des Kindes zu konzentrieren. Meistens wird eine solche Diagnose im Alter von 14 bis 15 Jahren gestellt. Hier betrachten Ärzte das Perzentil, dh den Prozentsatz der Personen in der Stichprobe, deren primäres Ergebnis unter einem bestimmten primären Indikator liegt. Damit bei Ihrem Kind Fettleibigkeit im Bauchraum diagnostiziert werden kann, sollte das Perzentil um die Taille mehr als 90 betragen.

Nach 16 Jahren wird der Fettanteil bei Jugendlichen nach den gleichen Parametern wie bei Erwachsenen berechnet.

Ursachen für abdominale Fettleibigkeit

Fett kann aus mehreren Gründen auf inneren Organen abgelagert werden:

    überschüssige Kalorien (übermäßiges Essen) + mangelnde Mobilität. Dies ist im Grunde der Haupt- und Hauptgrund;

genetische Veranlagung. Es gibt eine Reihe von Theorien, die besagen, dass die Anzahl der Fettzellen einer Person im dritten Trimenon der Schwangerschaft und im ersten Lebensjahr liegt. Wenn die werdende Mutter regelmäßig zu viel isst, nimmt die Anzahl der Zellen (Adipozyten) im Fötus zu;

endokrine Störungen - zum Beispiel Probleme mit der Schilddrüse (Hypothyreose) oder überschüssige Nebennierenhormone (Cushing-Syndrom);

psychische Probleme, Sucht, Stress. Zum Beispiel wurde übermäßiger Bierkonsum bei Männern mit Bauchfett in Verbindung gebracht..

Warum ist abdominale Fettleibigkeit gefährlich??

Das Risiko, ein metabolisches Syndrom zu entwickeln

Das "metabolische Syndrom", auch "Todesquartett" genannt, ist die größte Gefahr bei der Ansammlung von Bauchfett.

Fettleibigkeit plus Bluthochdruck plus Diabetes mellitus plus Bluthochinsulin (Hyperinsulinämie) - und wir sind keine gesunde Person mehr, sondern eine behinderte Person.

Überschüssiges Fett im Bauch führt zu Stoffwechselstörungen. Es lagert sich in der Bauchspeicheldrüse und in der Leber ab und reichert sich in den Muskeln an. Infolgedessen entwickelt sich eine Insulinresistenz, und dies ist die Hauptkomponente bei der Glukoseverarbeitung. Gleichzeitig produziert die Bauchspeicheldrüse zum Ausgleich immer mehr Insulin, das ständig ins Blut injiziert wird (Hyperinsulinismus). All dies sind Bestandteile einer sehr schlimmen und unheilbaren Krankheit, aufgrund derer in unserem Land eine Behindertengruppe zugeordnet wird.

Sehr bald stellt Ihr Endokrinologe, nachdem er den Blutzuckerspiegel gemessen hat, fest: Typ-2-Diabetes mellitus (erworben). Sie werden dies jedoch selbst bemerken, wenn Sie ständig müde werden, sich langsamer bewegen, schlecht denken, durstig sind..

Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Dies ist jedoch nicht die ganze Liste Ihrer Probleme... Fettleibigkeit im Bauchraum wird fast immer von Arteriosklerose, Bluthochdruck, Erkrankungen der Herzkranzgefäße und Herzinsuffizienz begleitet..

Darüber hinaus ist ein Atemstillstand während des Schlafes (Apnoe) bei Menschen mit abdominaler Adipositas häufig. Tatsache ist, dass in Ruhe die Blutsauerstoffsättigung abnimmt, um die Verluste auszugleichen, beginnt der Körper mehr rote Blutkörperchen zu produzieren. Infolgedessen entwickelt sich eine Erythrozytose, die Blutviskosität steigt und das Risiko von Blutgerinnseln steigt..

Probleme mit der reproduktiven Gesundheit

Fettgewebe ist nicht nur "Ballast". Fett im Körper hat eine starke hormonelle Aktivität und beginnt, sich im Taillenbereich anzusammeln, männliche Sexualhormone (Androgene) intensiv in weibliche (Östrogene) umzuwandeln..

Warum ist es gefährlich für Männer??

Verminderte Testosteronspiegel, die bereits mit dem Alter sinken;

Der Thermostat-Effekt auf die Hoden führt zu einer Abnahme der Spermienqualität.

Für die reproduktive Gesundheit von Frauen ist Fettleibigkeit im Bauchraum jedoch nicht weniger gefährlich:

Das Krebsrisiko (Gebärmutterkrebs, Brustdrüsen) steigt;

Häufige Menstruationsstörungen;

Das Risiko für Abtreibung und Frühgeburt steigt;

Das Risiko für Unfruchtbarkeit steigt.

Erkrankungen des Bewegungsapparates

Übergewicht ist natürlich eine zusätzliche Belastung für die Gelenke. In diesem Fall provozieren Stoffwechselstörungen verschiedene Pathologien, zerstören den Gelenkknorpel und führen zu Arthrose.

Bei abdominaler Adipositas sind Knie, Knöchel, Wirbelsäule (Vorsprünge, Zwischenwirbelhernie usw.) besonders stark betroffen.

Studien zeigen außerdem, dass übergewichtige Menschen dreimal häufiger einem Risiko für Frakturen, Verstauchungen und Luxationen ausgesetzt sind, einschließlich sogenannter Stressfrakturen. Und das ist nicht überraschend: Übergewichtige Menschen haben in der Regel einen schwachen Muskeltonus und die Stärke der Bänder reicht nicht aus, um eine solche Belastung aufrechtzuerhalten..

Eine schlanke Figur ist keine Hommage an die Mode, sondern eine Garantie für die Gesundheit. Wenn Sie bemerken, wie Ihr Bauch alarmierend wächst, wie Sie mit Atemnot nicht umgehen können und versuchen, die Treppe hinaufzusteigen, ist es Zeit, Ihre Ernährung zu überdenken. Reduzieren Sie die Menge an "schnellen" Kohlenhydraten (süße, stärkehaltige Lebensmittel, Zucker), geben Sie Alkohol (insbesondere Bier) und Rauchen auf, trainieren Sie viel - und dann wird Fettleibigkeit im Bauchraum Sie nicht bedrohen.

Wenn Sie mit Übergewicht nicht alleine fertig werden können, suchen Sie unbedingt einen Endokrinologen und einen Ernährungsberater auf, um ein individuelles Ernährungsprogramm zu erstellen.

Behandlung von Fettleibigkeit im Bauchbereich bei Männern mit verschiedenen Methoden

Männer können anfällig für Gewichtszunahme sein. Am häufigsten sammeln sich Fettablagerungen in Brust und Bauch an. In diesem Fall sprechen Ärzte über die Entwicklung von Fettleibigkeit im Bauchraum. Was ist das und warum erscheint es? An welchen Anzeichen können Sie eine solche Fettleibigkeit selbst feststellen und in welcher Situation sollten Sie Alarm schlagen? In diesem Artikel werden wir diese und andere Fragen beantworten, Empfehlungen zur Ernährungsumstellung und einige körperliche Übungen geben..

Ursachen für abdominale Fettleibigkeit

Ernährungswissenschaftler und Andrologen identifizieren verschiedene Ursachen für abdominale Fettleibigkeit bei Männern. Meistens wird das Problem durch ein hormonelles Ungleichgewicht verursacht. Hormone wie Östrogen (weiblich) und Testosteron (männlich) spielen eine dominierende Rolle bei der Verteilung des Fettgewebes. Im Körper eines erwachsenen und gesunden Mannes überwiegt Testosteron, aber Situationen sind möglich, wenn seine Produktion unterdrückt wird. In diesem Fall wird Östrogen mehr, es entwickelt sich Fettgewebe, das in drei Typen verteilt werden kann:

  • Bauch - im Bauch und in der Brust, wird bei Männern häufiger festgestellt;
  • Gynoid - Fette lagern sich an den Oberschenkeln, Beeren, dem Unterbauch ab, der Körper nimmt weibliche Formen an;
  • Mischfett wird im ganzen Körper verteilt.

Bei Männern, die Bier und bestimmte Lebensmittel missbrauchen, ist Fettleibigkeit genau hormoneller Natur. Einige Lebensmittel enthalten Phytoöstrogene, die die Umverteilung und die Arbeit des Fettgewebes beeinflussen: Es beginnt, die Funktionen der Drüsen zu erfüllen - es ist an der Östrogensynthese beteiligt. Es stellt sich heraus, dass sich Fette "selbst ansammeln"

Links ist ein Zeichen von Fettleibigkeit des ersten Typs

Andere Ursachen für abdominale Fettleibigkeit bei Männern:

  • falsche Ernährung - übermäßiges Essen, das Überwiegen von Kohlenhydraten in der Ernährung und so weiter;
  • Lebensstilfehler - schlechte Gewohnheiten, geringe körperliche Aktivität;
  • pathologische Prozesse im Körper - Stoffwechselstörungen, Diabetes mellitus und so weiter;
  • eine Veränderung der Menge des Hormons Serotonin - die Arbeit des Nervensystems ist gestört, was indirekt die Fettleibigkeit beeinflussen kann;
  • Versagen bei der Synthese von Leptin - führt zur Abwesenheit oder Schwächung des Sättigungsgefühls.

Wenn Sie den Kampf gegen abdominale Fettleibigkeit nicht beginnen, beginnt die viszerale Form, bei der Fettzellen tief in den Körper eindringen, die Bauchorgane und das Herz umgeben und zu einer Fettdegeneration führen.

Dies kann zu ernsthaften Problemen im Körper führen, die die Gesundheit und in einigen Fällen das Leben gefährden..

Diagnose und Selbstdiagnose von abdominaler Adipositas

In einer medizinischen Einrichtung wird die Diagnose "Fettleibigkeit im Bauchbereich" anhand einer visuellen Untersuchung gestellt, die durch eine Ultraschalluntersuchung unterstützt wird. Die Ergebnisse von Blutuntersuchungen bzw. der Gehalt an Cholesterin, Harnsäure, Glukose und anderen darin enthaltenen Substanzen werden eine wichtige Rolle spielen..

Sie können jedoch zu Hause die Fettleibigkeit des Abdomens bestimmen, wenn Sie die Berechnung des Body Mass Index (BMI) verwenden und die Ergebnisse mit Tabellen vergleichen. Wenn Sie Ihren Taillenumfang messen und die Daten mit Ihrem Hüftumfang vergleichen, können Sie vorläufige Schlussfolgerungen ziehen.

Sie können über abdominale Fettleibigkeit sprechen, wenn:

  1. Der Taillenumfang entspricht dem Umfang der Hüften.
  2. Taillenumfang über 94 cm.
  3. Der Bauch hängt in sitzender Position herunter.

Ein genaueres Ergebnis wird durch Berechnung des Body-Mass-Index erhalten, der gemäß der Formel durchgeführt wird: BMI = B / P 2, wobei:

  • BMI - Body Mass Index;
  • B ist das Gewicht einer Person in Kilogramm;
  • P - Personengröße in Metern.

Versuchen wir, den Body-Mass-Index eines Mannes mit einer Größe von 172 cm und einem Gewicht von 85 kg zu berechnen - 85 / 1,72 * 1,72 = 28,8. Wenn Sie die Tabelle der Body-Mass-Indizes kennen, ist es einfach, eine Schlussfolgerung zu ziehen. Der Mann im Beispiel hat ein Problem mit Übergewicht, aber Fettleibigkeit hat noch nicht begonnen. Körperliche Aktivität und Ernährungskorrektur korrigieren die Situation.

Behandlung von Fettleibigkeit im Bauchraum

In der Medizin ist es üblich, mit sanften Methoden zu beginnen und allmählich zu radikaleren überzugehen. Fettleibigkeit im Bauchraum ist keine Ausnahme. Abhängig von der Stufe (es gibt 4 davon) kann Folgendes angewendet werden:

  • Entwicklung einer individuellen Ernährung;
  • Physiotherapie;
  • hormonelle Behandlung;
  • medikamentöse Behandlung;
  • Operation.

Lassen Sie uns jede Methode genauer betrachten und allgemeine Empfehlungen für die Auswahl der Behandlungstaktiken und Medikamente geben.

Diätbehandlung

Die Bekämpfung von Fettleibigkeit mit der Ernährung kann zunächst wirksam sein. Die Ernährung wird individuell entwickelt, aber das Prinzip ist für jeden Mann das gleiche..

Ernährungsprinzipien für männliche Fettleibigkeit

Wenn Sie mit Bauchfett umgehen, müssen Sie eine Reihe von Regeln befolgen:

  • Befolgen Sie das Trinkschema und vermeiden Sie eine übermäßige Belastung der Nieren.
  • tierische Fette durch pflanzliche Fette ersetzen;
  • Zucker- und Kohlenhydratnahrungsmittel stark einschränken;
  • Alkohol aufgeben;
  • Verwenden Sie keine Konservierung und kein geräuchertes Fleisch.

Am häufigsten werden laut Pevzner zwei Arten von Tabellen verwendet - die neunte für Männer mit Diabetes mellitus und die achte für andere Fälle. Sie können beide Tabellen anhand der Tabelle vergleichen.

Eingeführt in die Ernährung

Tabelle Nummer 8
1600-1850 kcal / Tag2300-2500 kcal / Tag
Proteine ​​100-110 gProteine ​​100 g
Fett 80-90 gFett 80 g
Kohlenhydrate 120-150 gKohlenhydrate 300-350 g
  1. Weizenprodukte, Brötchen, Blätterteig.
  2. Kartoffel-Müsli-Suppen.
  3. Fetthaltiges Fleisch, Geflügel und Fisch.
  4. Süßer Joghurt, fetter Hüttenkäse, Käse, Sahne, gebackene Milch
  5. Tierische Fette.
  6. Datteln, Trauben, Rosinen, Wassermelonen.
  7. Eis, Honig, Marmelade.
  1. Pasta, Pasta.
  2. Milchsuppen.
  3. Fettiges Fleisch und Fisch, roter und schwarzer Kaviar.
  4. Sahne, glasierter und süßer Quark.
  5. Süße Fruchtsäfte.
  6. Datteln, Bananen, Feigen.
  7. Honig, Süßigkeiten, Marmelade.
  1. Roggen- oder Kleiebrot bis zu 150 g / Tag.
  2. Suppe mit Gemüse.
  3. Mageres Fleisch oder Fisch bis zu 90 g / Tag.
  4. Fettarme Milchprodukte und fermentierte Milchprodukte.
  5. Süß-saure Beeren und Früchte.
  6. Kaffee und Tee (schwach ohne Zucker).
  7. Meeresfrüchte.
  1. Roggen- oder Weizenbrot (aus Mehl der Klasse 2).
  2. Fettarmes Fleisch, Fischbrühen und Suppen darauf.
  3. Eier bis zu 2 Stück / Tag.
  4. Mageres Fleisch und Fisch.
  5. Milch und fermentierte Milchprodukte (etwas).
  6. Zucchini, Kürbis, Kohl, Salat.
  7. Süß-saure Früchte und Beeren.

Alle Gerichte werden gedämpft, gekocht oder gebacken. Frittierte Lebensmittel gegen abdominale Fettleibigkeit sind in jedem Stadium verboten. Alkohol ist ebenfalls verboten, es ist ratsam, mit dem Rauchen aufzuhören. Bruchteile - kleine Portionen 5-6 mal am Tag oder Frühstück, Mittag- und Abendessen mit einem leichten Snack dazwischen.

Physiotherapie

Physiotherapieübungen werden unter Berücksichtigung des Gesundheitszustands des Mannes, bestehender chronischer Krankheiten und des Grads der Fettleibigkeit ausgewählt. In dem Artikel werden wir allgemeine Empfehlungen geben, aber die Last muss angepasst werden.

Morgenübungen in Kombination mit verschiedenen Arten des Gehens können einen guten Effekt erzielen. Es ist gut, langsames Gehen (90 Schritte / min) mit mittlerem Gehen (120 Schritte / min) abzuwechseln. Wenn keine Kontraindikationen vorliegen, kann das Gehen mit dem Laufen abgewechselt werden (5-6 Minuten Laufen / 2-3 Minuten Gehen). Während des Trainings müssen Sie den Puls steuern. Für ungeschulte Männer sollte der Wert 130 Schläge pro Minute nicht überschreiten, für trainierte Männer 140-150 Schläge / Minute.

Physiotherapie bei Fettleibigkeit

Ungefähre Trainingsschemata für abdominale Adipositas finden Sie in der Tabelle.

Anzahl mal pro Woche

1. Grad2. Grad3. KlasseGymnastik (Rotation und Biegung des Rumpfes)223Wandern121Lauf211Sport Spiele111

Es ist gut, wenn sich die Morgenübungen auf die Bauchmuskeln konzentrieren, morgens durchgeführt werden und mit Wasserprozeduren enden.

Hormonelle Behandlung von Fettleibigkeit

Eine Hormonersatztherapie wird von Ärzten nur dann verschrieben, wenn niedrige Testosteronspiegel festgestellt werden, wenn keine positive Wirkung durch Bewegungstherapie und Diäten erzielt wird. Um das weibliche Sexualhormon Östrogen zu unterdrücken, werden einem Mann Medikamente verschrieben, die die Testosteronsynthese erhöhen. Eine gute Wirkung auf abdominale Fettleibigkeit wird durch Injektionen von Nebido-Lösung erzielt.

Im Gegensatz zu den veralteten Omnadren verursacht Nebido keine wellenförmige Veränderung des Testosteronspiegels im Blut. Für den männlichen Körper ist ein solcher Effekt vorzuziehen, da das Risiko von Nebenwirkungen verringert ist..

Ärzte können auch orale Hormone verschreiben, beispielsweise Andriol. Es verursacht einen leichten und kurzfristigen Anstieg des Testosteronspiegels, daher wird es bei leichten hormonellen Störungen verschrieben, um den Körper zu "schwingen" und ihn zu veranlassen, unabhängig Testosteron in den richtigen Mengen zu produzieren.

Arzneimittelbehandlung bei abdominaler Adipositas

Wenn eine Blutuntersuchung ergibt, dass Leptin fehlt und Testosteron normal ist, können bestimmte Medikamente verschrieben werden. Ihre Handlung ist direkt oder indirekt auf das Zentrum der Sättigung gerichtet - ein Mann spürt einen Rückgang seines Nahrungsbedarfs, wird schneller satt und nimmt weniger Gewicht zu.

Am häufigsten zugewiesen:

  1. Fluxetin. Antidepressivum, verbessert die Stimmung, lindert Angstgefühle. Es wird Männern verschrieben, die dazu neigen, nervös zu viel zu essen.
  2. Metformin. Reduziert die Aufnahme von Glukose aus dem Darm, ohne die Bauchspeicheldrüse zu beeinträchtigen. Hilft bei der Stabilisierung des Körpergewichts bei Männern unterschiedlichen Alters.
  3. Sibutramin. Es wird gemäß den aktualisierten Anweisungen angewendet (die alte verursachte Nebenwirkungen). Unterdrückt das Hungergefühl, beschleunigt das Sättigungsgefühl. Es wird auch bei abdominaler Adipositas verschrieben.
  4. Orlistat. Erzeugt künstlich ein Energiedefizit im Körper. Um den "Verlust" auszugleichen, werden daher Zellen mit Fettablagerungen verbraucht, auch aus dem Bauchraum.

Alle Medikamente werden von einem Arzt verschrieben, der auch den Behandlungsverlauf und die Ergebnisse überwacht. Bei falscher Anwendung können die Auswirkungen auf den Körper schlimmer sein als bei Fettleibigkeit..

Operation

Die chirurgische Behandlung von Fettleibigkeit im Bauchraum ist eine extreme Maßnahme. Es wird nur angewendet, wenn andere Mittel nicht helfen und besteht darin, das Magenvolumen durch chirurgische Methoden abzuschneiden oder zu verringern. Es hat einen leichten Effekt auf den Gewichtsverlust, erlaubt Ihnen jedoch nicht, weiter an Übergewicht zuzunehmen.

Zu den Methoden der chirurgischen Behandlung von Fettleibigkeit gehören:

  1. Die Hülsengastrektomie wird am häufigsten angewendet. Ein Teil des Magens wird entfernt und aus dem verbleibenden Organ wird eine Hülse gebildet. Infolgedessen frisst ein Mann schneller und wird nicht fett..
  2. Magenbypass-Operation. Es wird zur Behandlung des dritten Stadiums der abdominalen Fettleibigkeit angewendet und besteht darin, einen Bypasskanal vom oberen Magen zum Darm zu schaffen.
  3. Verband. Ein spezieller Ring wird auf den Bauch gelegt und blockiert das Organ in zwei Teilen. Das Essen gelangt in das obere Fach, aktiviert das Sättigungszentrum und der Mann schluckt schnell.

Eine chirurgische Behandlung ist nur angezeigt, wenn Fettleibigkeit im Bauch das Leben eines Mannes bedroht. In anderen Situationen werden sanftere Mittel eingesetzt, um Fettleibigkeit einzudämmen..

Folgen von Fettleibigkeit im Bauchraum

Oft halten Männer eine Bauchvergrößerung aufgrund von Unterhautfett nicht für gefährlich. In der Zwischenzeit verschlechtert abdominale Fettleibigkeit die Lebensqualität und ihre Dauer. Männer mit Übergewicht sind einem höheren Risiko ausgesetzt, an einer Reihe von Pathologien zu erkranken als andere:

  • Diabetes mellitus;
  • chronische Pankreatitis;
  • Herz-Kreislauf-Insuffizienz;
  • arterieller Hypertonie;
  • Entzündung der Prostata aufgrund einer Abnahme der motorischen Aktivität und einer Verschlechterung der Blutmikrozirkulation in den Beckenorganen.

Fettleibigkeit beeinflusst auch indirekt die Entwicklung von Krebs. Bei abdominaler Adipositas beginnt die Fettverbrennung der inneren Organe, was das Risiko erhöht, an Leber-, Bauchspeicheldrüsen-, Nieren- und anderen Organen zu erkranken.

Fassen wir zusammen

Fettleibigkeit im Bauchbereich bei Männern ist nicht harmlos und kann Gesundheit und Leben gefährden. Um unangenehme Folgen zu vermeiden, müssen Sie einen aktiven Lebensstil führen, nicht zu viel essen, auf Alkohol verzichten und Ihr Gewicht ständig kontrollieren. Wenn Sie mit Übergewicht nicht alleine fertig werden können, müssen Sie einen Arzt konsultieren und sich einer Untersuchung unterziehen, um die Gründe für Übergewicht herauszufinden.

Abdominale Fettleibigkeit

Fettleibigkeit im Bauchraum ist die häufigste, aber gleichzeitig die gefährlichste Art von Übergewicht. Es ist zu beachten, dass die Krankheit am häufigsten Männer betrifft und sich bei Frauen relativ selten entwickelt. Als Krankheitsquelle dienen kann sowohl ein falscher Lebensstil als auch Ursachen sein, die eine pathologische Grundlage haben. Darüber hinaus ist der Einfluss der genetischen Veranlagung nicht ausgeschlossen..

Zusätzlich zu einer allmählichen Zunahme des Bauchvolumens besteht das klinische Bild aus solchen Anzeichen - schnelle Müdigkeit, verminderte Leistung, Atemnot, verminderter Sexualtrieb und Unfruchtbarkeit.

Um die richtige Diagnose zu stellen und herauszufinden, warum eine Person abdominale Fettleibigkeit entwickelt, kann nur ein Kliniker, der auf Informationen basiert, die während einer körperlichen Untersuchung, Labortests und instrumentellen Verfahren erhalten wurden.

Sie können die Ansammlung von Fettgewebe im Bauchbereich mit konservativen Methoden beseitigen, indem Sie beispielsweise Medikamente einnehmen und Gymnastikübungen zur Stärkung der Bauchmuskulatur durchführen. In besonders schweren Fällen ist jedoch eine Operation die einzige Behandlungsoption..

Ätiologie

Fettleibigkeit im Bauchraum ist meistens das Ergebnis eines unangemessenen Lebensstils, nämlich einer schlechten Ernährung. Übermäßiges Essen ist jedoch nicht der einzige prädisponierende Faktor, der zur Entwicklung einer solchen Pathologie führt..

Die Krankheit kann provoziert werden durch:

  • Funktionsstörung des Hypothalamus, in dem sich das Nahrungszentrum befindet, das das Sättigungsgefühl reguliert. Eine solche Abweichung führt dazu, dass ein Mensch, egal wie viel er isst, ständig hungrig ist. In solchen Situationen reicht es nicht aus, nur eine sparsame Ernährung einzuhalten und Sport zu treiben - die Grundlage der Therapie ist die Arbeit eines Psychotherapeuten mit einem Patienten;
  • Mangel an Serotonin, einem Hormon, das für geistige Stabilität und positive Emotionen verantwortlich ist, weshalb es auch als Hormon der Freude bezeichnet wird. Ein Mangel an einer solchen Substanz führt zur Entwicklung eines depressiven Zustands, mit dem manche Menschen lieber kämpfen, indem sie große Mengen Junk Food aufnehmen.
  • sitzender Lebensstil - sitzende Arbeitsbedingungen und eine vollständige Ablehnung des Sports erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer Übergewichtsansammlung erheblich;
  • langfristige Abhängigkeit von schlechten Gewohnheiten, nämlich vom Trinken alkoholischer Getränke, was wiederum den Appetit steigert;
  • hormonelles Ungleichgewicht;
  • irrationaler Gebrauch von Arzneimitteln, nämlich hormonellen und psychotropen Substanzen.

Vergessen Sie nicht, dass genetische Veranlagung die Ursache für abdominale Fettleibigkeit ist. Wenn man dies weiß, kann eine Person unabhängig die Ansammlung einer großen Menge Fettgewebe im Peritonealbereich verhindern - dafür reicht es aus, einen aktiven Lebensstil zu führen und richtig zu essen.

Bei Frauen ist diese Störung häufig das Ergebnis von Schwangerschaft und Wehen..

Einstufung

Fettleibigkeit im Bauchbereich bei Frauen und Männern hat mehrere Varianten seines Verlaufs:

  • Die Ansammlung von Fettzellen direkt unter der Haut ist die günstigste Art von Krankheit, da sie gut auf eine konservative Therapie anspricht, die aus therapeutischen Übungen und Diät besteht. Komplikationen sind in solchen Fällen äußerst selten;
  • Die Bildung von Fettgewebe um lebenswichtige Organe - während es viel schwieriger ist, zusätzliche Pfunde loszuwerden. Darüber hinaus ist die Wahrscheinlichkeit der Bildung lebensbedrohlicher Folgen hoch. Oft beinhaltet die Therapie eine medizinische Intervention.

Die Pathologie hat drei Schweregrade:

  • Stufe 1 - der Taillenumfang für Männer überschreitet 94 Zentimeter und für Frauen 80 Zentimeter nicht;
  • Stufe 2 - Indikatoren für Männer variieren von 94,2 bis 101,3 Zentimeter, für Frauen - von 81,2 bis 88,6 cm;
  • Stadium 3 - in solchen Fällen beträgt der Taillenumfang bei Männern 102,6 cm und mehr und bei Frauen 88,9 cm oder mehr.

Symptome

Bei abdominaler Adipositas enthält das klinische Bild eine Kombination der folgenden Anzeichen:

  • eine Zunahme des Volumens der Bauchhöhle;
  • Insulinresistenz von Zellen, die fast immer zu Typ-2-Diabetes mellitus führt;
  • erhöhte Bluttonindikatoren;
  • Dyslipidämie;
  • Veränderungen der Blutzusammensetzung;
  • verminderte sexuelle Aktivität;
  • Kurzatmigkeit, die auch bei minimaler körperlicher Aktivität auftritt;
  • männliche und weibliche Unfruchtbarkeit;
  • Verletzung des Menstruationszyklus bei weiblichen Vertretern;
  • schnelle Ermüdung und verminderte Leistung;
  • die Entwicklung eines depressiven Zustands;
  • Sodbrennen, das vor dem Hintergrund des Werfens von Mageninhalt in die Speiseröhre auftritt;
  • Krampfadern;
  • die Entwicklung des Schlafapnoe-Syndroms;
  • häufige Erkältung;
  • Funktionsstörung des Verdauungssystems.

Es ist zu beachten, dass die Ansammlung von Fettgewebe um die inneren Organe zum Auftreten von Symptomen führen kann, die auf ihre Funktionsstörung hinweisen. Die häufigsten Ziele sind:

  • Herz und Leber;
  • Nieren und Bauchspeicheldrüse;
  • Gefäße und Omentum;
  • Dick- und Dünndarm;
  • Lunge.

Es ist bemerkenswert, dass es bei Frauen und Männern ähnliche klinische Anzeichen von Fettleibigkeit gibt..

Diagnose

Ein Gastroenterologe oder Endokrinologe kann die Gründe für die Anhäufung von Übergewicht im Bauch herausfinden und eine angemessene Behandlung verschreiben. Darüber hinaus ist eine Ernährungsberatung erforderlich.

Der Prozess der Diagnose von Fettleibigkeit im Bauchraum bei Männern und Frauen umfasst mehrere Phasen, von denen die erste auf Folgendes abzielt:

  • Untersuchung der Krankengeschichte - dies wird es ermöglichen, einen pathologischen prädisponierenden Faktor festzustellen;
  • Sammlung und Analyse der Lebensgeschichte - dies sollte Informationen zu Ernährung, körperlicher Aktivität, geistiger Gesundheit und Sucht nach schlechten Gewohnheiten enthalten;
  • gründliche körperliche Untersuchung - Palpation und Perkussion der vorderen Bauchdecke, Messung des Bauchumfangs und individuelle Bestimmung des Body-Mass-Index für jeden Patienten;
  • eine detaillierte Befragung des Patienten - um ein vollständiges symptomatisches Bild zu erstellen, die Schwere der Symptome zu klären und das Stadium der Pathologie zu bestimmen.

Der zweite Diagnoseschritt sind Labortests, die sich auf die Durchführung eines allgemeinen und biochemischen Bluttests beschränken, der auf eine Änderung der Zusammensetzung hinweist, die für eine ähnliche Krankheit charakteristisch ist.

Die letzte Phase der Diagnose ist die Durchführung instrumenteller Untersuchungen, einschließlich:

  • Ultraschall der Bauchhöhle;
  • Gastroskopie;
  • Radiographie unter Verwendung eines Kontrastmittels;
  • CT und MRT - zur Identifizierung von Läsionen innerer Organe.

Behandlung

Der Kampf gegen abdominale Fettleibigkeit ist komplex und dauert ziemlich lange.

Komplexe Therapie besteht aus:

  • Änderungen des Lebensstils;
  • Einhaltung der sparsamen Ernährung;
  • Gymnastikübungen durchführen;
  • Einnahme von Medikamenten;
  • Behandlung von assoziierten Pathologien.

Die folgenden Arzneimittel gelten als die wirksamsten:

  • Orlistat - reduziert die Aufnahme von Fett im Darm;
  • Sibutramin - ein Antidepressivum, das den Appetit reduziert;
  • "Rimonabant" - gehört zur Kategorie der Antagonisten, reduziert den Appetit und fördert den schnellen Gewichtsverlust;
  • Metformin;
  • "Pramlintid" - schafft ein Gefühl der Sättigung;
  • "Exenatid Baetta".

Die Ernährung und der Komplex der therapeutischen Übungen werden für jeden Patienten individuell zusammengestellt, was von der Schwere des Krankheitsverlaufs abhängt. In jedem Fall sollte die Therapie jedoch einen integrierten Ansatz haben..

Aufgrund der Unwirksamkeit konservativer Methoden sowie in schweren Stadien des Verlaufs ist die Behandlung von abdominaler Adipositas bei beiden Geschlechtern mit einem chirurgischen Eingriff verbunden. Die Intervention zielt auf eine teilweise Entfernung des Darms oder eine Verringerung der Magenkapazität ab.

Es ist erwähnenswert, dass Volksheilmittel in diesem Fall kein positives Ergebnis liefern und manchmal das Problem verschlimmern und zu Komplikationen führen können..

Mögliche Komplikationen

Fettleibigkeit im Bauchraum ist eine gefährliche Krankheit, die zu einer Vielzahl gefährlicher Folgen führen kann. Die Liste der für die Krankheit gefährlichen Personen enthält:

  • maligne arterielle Hypertonie;
  • Unfähigkeit, Kinder zu haben;
  • sekundärer Diabetes mellitus infolge Insulinresistenz;
  • PCO-Syndrom;
  • Vorhofflimmern;
  • Schlaganfall;
  • Herzischämie;
  • Fettabbau der Leber;
  • kalkhaltige Cholezystitis;
  • Anfälligkeit für Onkologie und entzündliche Prozesse;
  • die Anreicherung großer Mengen Cholesterin in den Blutgefäßen, die die Ernährung der inneren Organe stört;
  • Herzinsuffizienz;
  • Salzablagerungen in den Gelenken.

Prävention und Prognose

Um die Entwicklung von Fettleibigkeit im Bauchraum zu vermeiden, sollten Sie die folgenden einfachen Präventionsregeln einhalten:

  • lebenslange Ablehnung von schlechten Gewohnheiten;
  • gesundes und nahrhaftes Essen;
  • einen mäßig aktiven Lebensstil führen;
  • ständige Stärkung der Bauchmuskulatur;
  • angemessene Verwendung von Medikamenten streng nach Anweisung eines Arztes;
  • emotionalen Stress vermeiden;
  • regelmäßige ärztliche Untersuchung mit Besuchen bei allen Fachärzten.

Die Prognose der Krankheit hängt vollständig von mehreren Faktoren ab - der Schwere des Verlaufs, der Alterskategorie des Patienten, dem Vorliegen von Begleiterkrankungen und der gewissenhaften Einhaltung der Empfehlungen des behandelnden Arztes.

Ursachen und Behandlung von Fettleibigkeit im Bauchraum

Fettleibigkeit im Bauchraum ist eine Art von Fettleibigkeit, die durch die Ansammlung von Fettablagerungen im Oberkörper und im Bauchraum gekennzeichnet ist. Diese schwerwiegende Erkrankung kann verschiedene Arten von Onkologie, Diabetes mellitus und die Entwicklung anderer Krankheiten verursachen..

Diese Art von Übergewicht ist äußerst gesundheitsschädlich. Wenn Sie keine Maßnahmen ergreifen, besteht neben der Gefahr für die Gesundheit und den gesamten Körper eine hohe Wahrscheinlichkeit des Todes..

Die Krankheit tritt viel häufiger beim stärkeren Geschlecht auf, aber wie Statistiken zeigen, ist sie auch bei Frauen häufig.

Was ist abdominale Fettleibigkeit??

Diese Art der Fettleibigkeit bezieht sich auf übermäßige Fettablagerung im Oberkörper und im Bauchbereich. Diese Krankheit wird zur Hauptursache für eine ernsthafte Verschlechterung der Arbeit der meisten Organe..

Diejenigen, die unter dieser Form von überschüssigem Fett leiden, haben ein hohes Risiko für gefährliche Pathologien, bis zum traurigsten Ergebnis..

Medizinische Praxis und Forschung liefern die folgenden Vorhersagen:

  • Die Wahrscheinlichkeit einer Onkologie steigt um das 15-fache.
  • Die Wahrscheinlichkeit einer Herzischämie steigt bis zum 35-fachen.
  • 56-mal häufiger einen Schlaganfall;
  • Die Bauchhöhle ist 10-mal höher als normal in Fett gehüllt.

Bei normalgewichtigen Menschen nimmt Körperfett nur den Raum um die Organe ein. Für diejenigen, die an dieser Krankheit leiden, umhüllt Fett alle inneren Organe so fest, dass sie sich in einem zerquetschten Zustand befinden und gezwungen sind, bis an die Grenzen zu arbeiten (die sogenannte viszerale Fettleibigkeit)..

Dies gilt auch für die Lunge, die ständig im maximal möglichen Modus arbeitet, was zu häufiger Atemnot, Verschlechterung der Durchblutung, Lymphabfluss und anderen negativen Momenten führt, die den vollwertigen Sport behindern.

Die Krankheit wird diagnostiziert, wenn der Taillenumfang für die starke Hälfte bei Frauen 102 Zentimeter beträgt - ab 80 Jahren.

Die Gründe für die Entwicklung der Pathologie bei Frauen

Die abdominale Art der Fettleibigkeit, die Ärzte nach dem männlichen Prinzip auch Fettleibigkeit nennen, findet sich häufig in der schönen Hälfte der Menschheit. Mit der Zeit verschlechtert die Krankheit allmählich die Fortpflanzungsfunktion, was zu Unfruchtbarkeit führen kann, während gleichzeitig die Arbeit des Urogenitalsystems instabil wird..

Diese Krankheit ist durch eine starke Abnahme von Serotonin gekennzeichnet, einem Hormon, das für den psychoemotionalen Zustand bei Frauen verantwortlich ist. Es ist im Allgemeinen gesundheitsschädlich, daher ist es erforderlich, die Behandlung so bald wie möglich zu beginnen..

Die Krankheit führt zu:

  • Depression;
  • mangelndes Interesse an der umgebenden Realität;
  • psychische Störungen;
  • unbewusstes Überessen;
  • Stress.

Einer der Hauptgründe für einen konstanten, unkontrollierten Satz an Fettmasse ist das ständige Überessen, das durch eine Funktionsstörung des Hypothalamus verursacht wird. Er ist verantwortlich für das Gefühl der Fülle beim Essen. Mit überschüssigem Bauchfett funktioniert es instabil und selbst nach mehreren Mahlzeiten kann eine Frau immer noch hungrig sein..

Videomaterial zu den Ursachen von Fettleibigkeit im Bauchraum:

Niedrige Serotoninspiegel können schlechte Laune hervorrufen, die durch den Verzehr von Junk Food korrigiert werden kann. Mit der Zeit wird dies zur Gewohnheit und verschärft das Problem nur. Die genetische Veranlagung wird manchmal als eine der am schwierigsten zu kontrollierenden Situationen angesehen, die strenge Lösungsmaßnahmen erfordern..

Die Geburt kann der Grund für die intensive Fettzunahme sein. Dies ist auf die Veränderung des Hormonspiegels und die Umstrukturierung der Körpersysteme zurückzuführen. Außerdem führt ein ziemlich schwieriges tägliches Regime bei der Mutter des Babys zur Ansammlung von zusätzlichen Pfunden im Bauch und in der Taille, die sehr schwer zu handhaben sind. Aufgrund der Gewichtszunahme beginnen die inneren Organe und alle Systeme im Körper zu leiden.

Dies kann zu negativen Ergebnissen führen:

  • Diabetes Mellitus;
  • Druckprobleme;
  • zahlreiche Herzprobleme;
  • schlechte Funktion der Fortpflanzungsorgane oder deren vollständige Funktionsstörung.

Die Nuancen der Entwicklung von Fettleibigkeit bei Männern

Die männliche Variante der abdominalen Adipositas ist durch die Größe des Abdomens in einem Kreis von 100 Zentimetern oder mehr gekennzeichnet.

Solche Indikatoren erhöhen die Wahrscheinlichkeit schwerwiegender gesundheitlicher Komplikationen, beeinträchtigen den Stoffwechsel und provozieren Krankheiten und Zustände wie:

  • Diabetes;
  • vaskuläre Atherosklerose;
  • starke Müdigkeit bei geringer körperlicher Anstrengung;
  • chronischer Schlafmangel;
  • Verschlechterung der sexuellen Funktion;
  • Störungen in der Arbeit des Herzmuskels.

Die Gewichtszunahme des männlichen Abdomens kann durch eine erbliche Veranlagung verursacht werden. Wenn ein Kind Verwandte mit einem Übergewicht hat, besteht die Möglichkeit, dass dieses Problem ihn im Laufe der Zeit auch betrifft..

Andere Faktoren, die bei Männern zur Krankheit führen, können folgende sein:

  • Hypodynamie;
  • Probleme und Stress nutzen;
  • Hypothyreose und andere endokrine Erkrankungen;
  • Hormone und Drogen nehmen.

Im Laufe der Zeit entwickelt sich die Pathologie zu einer chronischen Form. In diesem Fall wird die Behandlung zu einer schwierigen Aufgabe, die außergewöhnliche Willenskraft erfordert..

Da der Körper die ankommende Energie nicht mehr richtig verteilen kann, sollte besonderes Augenmerk auf eine sehr strenge Ernährung und regelmäßige körperliche Aktivität gelegt werden..

Behandlungsmerkmale

Fettleibigkeit ist für Männer und Frauen gleichermaßen gefährlich und die Unterschiede in den Folgen sind minimal. Es ist wichtig, die Behandlung mit einer vollständigen Änderung des Lebensstils zu beginnen.

Die Lösung des Problems sollte mit einer Reise zum Arzt mit anschließender Diagnose beginnen. Es wird dringend empfohlen, den Alkoholkonsum zumindest für die Dauer der Behandlung vollständig einzustellen.

Tatsache ist, dass Alkohol zu viele schädliche Substanzen enthält, die den Gewichtsverlust stark hemmen, und übermäßiger Konsum zu Dehydration führt, was für Menschen mit abdominaler Adipositas völlig kontraindiziert ist..

Positive Ergebnisse liefern:

  • Spaziergänge an der frischen Luft (hilft, den Stoffwechsel zu aktivieren);
  • Belüftung des Raumes, insbesondere des Schlafzimmers (Sie müssen dies bei jedem Wetter tun);
  • Einhaltung von Schlaf und Ernährung (Normalisierung der Schlafmuster minimiert Stress und reduziert das Ergreifen);
  • regelmäßig trainieren (Standards müssen von einem Spezialisten festgelegt werden).

Mit dem Rauchen aufzuhören hilft auch bei der Behandlung, aber da die überwiegende Mehrheit diese Gewohnheit nicht einfach aufgeben kann, müssen Sie sie auf ein Minimum beschränken..

Natürlich ist die Reduzierung der Ernährung eine Voraussetzung für alle Stadien, die nicht vermieden werden können, aber Lebensmittelprodukte sollten in ihrer Zusammensetzung enthalten:

  • Ballaststoff;
  • Mineralien;
  • Vitamine;
  • Minimum an Fetten und Kohlenhydraten.

Es wird nicht empfohlen, Frauen allein zu behandeln, insbesondere in den ersten Wochen, da die Unterstützung und Hilfe eines Psychotherapeuten erforderlich ist.

Sie benötigen Hilfe von außen bei Ihrer Ernährung und Ihrem Trainingsprogramm. Es wird helfen, den Stoffwechsel zu normalisieren..

Serotonin wird durch die folgenden Produkte wieder normalisiert:

  • Zitrusfrüchte;
  • Erdbeere;
  • getrocknete Früchte;
  • Quarkmassen;
  • Hartkäse);
  • Tomaten;
  • andere Früchte.

Aber nur eine Diät wird nicht ausreichen, Sie müssen eine vollständige Untersuchung des Körpers auf Ultraschall durchführen. Dies ist notwendig, um herauszufinden, welche Organe bereits betroffen sind. Es ist auch notwendig, die Dynamik von Änderungen des Drucks und der Herzfunktion zu kennen. All diese Forschungen werden dazu beitragen, ein Behandlungsprogramm zu entwickeln, das der Körper tolerieren kann, da der Gewichtsverlust, insbesondere kurzfristig, eine noch größere Belastung darstellt und tatsächlich bereits hoch ist..

Video-Handlung von Dr. Malysheva - wie Sie sich bei Fettleibigkeit helfen können?

Wie man mit der Krankheit umgeht?

Erst nach Erreichen des 4. Grades der Fettleibigkeit ist eine Operation erforderlich. Bis dahin kann alles mit Ernährung und körperlicher Aktivität gelöst werden..

Um Gewicht zu verlieren, müssen Sie eine strenge Diät und Krafttraining kombinieren. Es ist notwendig, alle medizinischen Empfehlungen gründlich zu befolgen und alle Arten von Ablässen und Versuchungen, zum Beispiel manchmal ein Kinderspiel, vollständig auszuschließen. Nur so kann diese schwierige Aufgabe bewältigt werden..

Diät und Ernährungsrichtlinien

Alle von den Ernährungswissenschaftlern der Welt anerkannten Mahlzeiten bieten eine Reihe ähnlicher Merkmale, zum Beispiel:

  • Die tägliche Ernährung sollte 2.000 Kalorien nicht überschreiten.
  • Fette und Kohlenhydrate sollten nahe Null sein (es wird empfohlen, sie durch Ballaststoffe zu ersetzen).
  • Protein maximal 400 kcal (es kommt in Fisch, Fleisch, Hühnereiern usw. vor).

Eiweißnahrung wirkt sich positiv auf den Körper aus, fördert das Sättigungsgefühl und Energie wird für die richtige Assimilation aufgewendet. Es ist wichtig zu bedenken, dass der Übergang zu einer anderen Ernährung reibungslos verlaufen sollte, damit sich der Körper daran gewöhnen kann und es keine plötzlichen Ausfälle aufgrund unerwarteter Veränderungen gibt..

Ungefähre wöchentliche Diät

Komplexe Übung zur Lösung des Problems

Die körperliche Aktivität mit solcher Fettleibigkeit sollte zunehmen. Mit jedem nächsten Training nimmt die Belastung mit der Zeit zu. Sie müssen sich mental darauf vorbereiten und verstehen, dass es sehr schwierig sein wird.

Die durchgeführten Kurse werden Freude und einen Energieschub geben, aber dies ist nach Anpassung. Anschließend nimmt das Gewicht etwas ab. Die Übungen werden von einem Spezialisten individuell ausgewählt.

Videomaterial mit ungefähren Übungen für Männer:

Ein Beispiel für eine Reihe einfacher Übungen für Frauen:

  1. 2 Minuten Hip-Lift-Spaziergang.
  2. Hände auf der Taille, Körper nach rechts und links gebeugt (5-6 Wiederholungen).
  3. Breiten Sie im Stehen Ihre Arme zur Seite und Sie müssen das Knie gegenüber jeder Hand erreichen (5-6 Wiederholungen)..
  4. Hände am Hinterkopf, Drehung nach rechts und links (10 Wiederholungen).
  5. Nehmen Sie eine Bauchlage ein, Hände zu Hüften, Knie beugen und strecken sich zur Brust (6 Mal für jedes Bein).
  6. In Bauchlage müssen Sie ein imaginäres Fahrrad treten (50-100 Mal)..
  7. Legen Sie sich hin, schließen Sie die Hände hinter dem Kopf und greifen Sie nach Ihrem Bauch (stärkt Ihre Bauchmuskeln).
  8. Nehmen Sie mit geraden Beinen eine Sitzposition auf dem Boden ein. Verwenden Sie Ihre Fingerspitzen, um die Zehenspitzen zu erreichen (6 Wiederholungen).
  9. Im Stehen müssen Sie Luft einatmen, sich gleichzeitig auf den Zehen erheben und beim Ausatmen sanft in eine halbe Hocke sinken.
  10. 10 Kniebeugen in einem durchschnittlichen Tempo, damit Ihre Atmung nicht in die Irre geht.
  11. März mit hohen Knien.

Fettleibigkeit im Bauchraum: Ursachen, Grad, wie man sie loswird

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Endokrinologen diagnostizieren abdominale Adipositas, wenn sich die Ansammlung von überschüssigem Fettgewebe auf Bauch und Bauch konzentriert.

Diese Art von Fettleibigkeit kann auch als androide Fettleibigkeit (aufgrund der Verteilung der Fettablagerungen auf dem Körper gemäß dem männlichen Muster), zentral oder viszeral bezeichnet werden. Das heißt, für Ärzte sind diese Definitionen Synonyme, obwohl es Unterschiede zwischen viszeraler und abdominaler Adipositas gibt: Im Lateinischen bedeutet Bauch "Magen" und Eingeweide - "Innenseiten". Es stellt sich heraus, dass im ersten Fall die anatomische Lokalisation von Fett charakterisiert ist, und im zweiten Fall wird betont, dass dieses Fett nicht subkutan, sondern innerlich ist und sich im Bereich des Omentums, der Fettdepots des Mesenteriums und um die viszeralen Organe selbst befindet.

In physiologisch normalen Mengen dient dieses Fettgewebe als Schutz für sie, aber seine überschüssigen Volumina - abdominale Fettleibigkeit - wirken sich äußerst negativ auf die Gesundheit aus..

ICD-10-Code

Epidemiologie

Schätzungen zufolge sind weltweit fast 2,3 Milliarden Erwachsene übergewichtig, und ihre Zahl hat sich in drei Jahrzehnten mehr als 2,5-mal erhöht. In den Vereinigten Staaten beispielsweise sind mindestens 50% der Männer zwischen 50 und 79 Jahren und etwa 70% der Frauen in dieser Alterskategorie fettleibig. Bei 38,8 Millionen Amerikanern wurde Adipositas in Kombination mit Diabetes diagnostiziert - mit einer Marge von 0,8% zugunsten von Männern. Ungefähr 32% der erwachsenen US-Bevölkerung (47 Millionen) haben ein metabolisches Syndrom.

Die Zahl der über 18-jährigen Kanadier, die übergewichtig sind, hat stark zugenommen, obwohl die meisten BMIs 35 nicht überschreiten - das heißt, Adipositas-I-Grad.

Pädiatrische Endokrinologen in Brasilien geben an, dass 26,7% der brasilianischen Jungen im Alter von 7 bis 10 Jahren und 34,6% der gleichaltrigen Mädchen entweder übergewichtig oder in gewissem Maße fettleibig sind, meistens im Bauchbereich.

Die Zahl der übergewichtigen Patienten hat in Australien, Mexiko, Frankreich, Spanien und der Schweiz zugenommen. 27% der Fälle von Adipositasdiagnostik betreffen Männer, 38% Frauen.

Unter den Briten hat sich die Adipositasrate in den letzten 30 Jahren ungefähr vervierfacht und 22-24% der Gesamtbevölkerung des Vereinigten Königreichs erreicht.

Ursachen für abdominale Fettleibigkeit

Die wichtigsten exogenen Ursachen für abdominale Fettleibigkeit sind mit einer Verletzung der physiologischen Verhältnismäßigkeit der Kalorienaufnahme und des Energieverbrauchs verbunden - mit einem erheblichen Übergewicht des Verbrauchs. Bei einem sitzenden Lebensstil sammelt sich ungenutzte Energie in Form von Triglyceriden in Adipozyten (Zellen aus weißem Fettgewebe) an. Übrigens ist es nicht so sehr der übermäßige Fettkonsum, der zu Fettleibigkeit führt, sondern kohlenhydratreiche Lebensmittel, da überschüssige Glukose unter dem Einfluss von Insulin leicht in Triglyceride umgewandelt wird. Also, solche Risikofaktoren für Fettleibigkeit wie ungesunde Ernährung und mangelnde körperliche Aktivität, niemand zweifelt.

Alkohol ist eine der offensichtlichen Ursachen für abdominale Fettleibigkeit bei Männern. Der sogenannte "Bierbauch" entsteht aufgrund der Tatsache, dass Alkohol (einschließlich Bier) viele Kalorien ohne echten Nährwert liefert, und wenn diese Kalorien nicht verbrannt werden, nehmen die Fettspeicher in der Bauchhöhle zu.

Essstörungen gehören auch zu den Gründen für Übergewicht: Viele Menschen haben die Angewohnheit, sich „mit Essen zu belohnen“, dh Stress und jeden Ausbruch von Emotionen zu „ergreifen“ (die Pathogenese dieses Phänomens wird unten diskutiert)..

Endogene Ursachen für abdominale Adipositas sind mit der Produktion einer Reihe von Protein-Peptid- und Steroidhormonen, Neuropeptiden und Neurotransmittern (Katecholaminen) sowie mit ihrer Wechselwirkung, der Empfindlichkeit von konjugierten Rezeptoren und der regulatorischen Reaktion des sympathischen Nervensystems verbunden. Sehr oft sind endokrine Probleme genetisch bedingt..

Laut Endokrinologen ist Fettleibigkeit im Bauchbereich bei Männern (die anfangs mehr viszerales Fett als Frauen haben) auf eine Abnahme des Testosteronspiegels (Dihydrotestosteronspiegel) zurückzuführen. Wie sich herausstellte, trägt eine Verringerung der Produktion von Sexualsteroiden zu einer Erhöhung der Anzahl ihrer Rezeptoren im Gewebe bei. Die Rezeptorempfindlichkeit ist jedoch signifikant verringert, weshalb die Signalübertragung zu den Neurorezeptoren des Hypothalamus, der die meisten endokrinen Prozesse im Körper reguliert, verzerrt ist.

Fettleibigkeit im Bauchraum bei Frauen entwickelt sich in der Regel nach Beginn der Wechseljahre und erklärt sich durch einen raschen Abfall der Östradiolsynthese in den Eierstöcken. Infolgedessen ändert sich nicht nur der Katabolismus des braunen Fettgewebes, sondern auch seine Verteilung im Körper. Gleichzeitig wird häufig eine abdominale Adipositas mit einem normalen BMI beobachtet (dh mit einem Body-Mass-Index von nicht mehr als 25). Trägt zur Fettleibigkeit bei polyzystischen Ovarialerkrankungen bei, die den Spiegel weiblicher Sexualhormone senken. Zu den Risikofaktoren für viszerale Adipositas bei Frauen gehört außerdem eine Hypothyreose - ein Mangel des Schilddrüsenhormons Thyroxin und des Schilddrüsenstimulierenden Hormons (synthetisiert von der Hypophyse), die eine wichtige Rolle im allgemeinen Stoffwechsel spielen.

Fettleibigkeit im Bauchbereich bei Frauen nach der Geburt bedroht diejenigen, die während der Schwangerschaft mehr Kilogramm zunehmen als sie sollten (und dies ist typisch für etwa 43% der schwangeren Frauen). Fördert Fettleibigkeit und erhöhtes Körpergewicht vor der Schwangerschaft, insbesondere vor dem Hintergrund eines hohen Spiegels des Hormons Prolaktin im Blut (das während der Stillzeit produziert wird und die Umwandlung von Glukose in Fett stimuliert). Die Entwicklung von Fettleibigkeit im Bauchraum nach der Geburt kann eine der Folgen des Sheehan-Syndroms sein, das mit schwerem Blutverlust während der Geburt verbunden ist und zu einer Schädigung der Hypophysenzellen führt.

Unter den endokrinen pathologischen Veränderungen werden folgende Risikofaktoren für die Ansammlung von Fett in der Bauchhöhle unterschieden:

  • erhöhte Synthese des adrenocorticotropen Hormons (ACTH) durch die Hypophyse und eine Verringerung der Produktion von Somatotropin, Beta und Gamma-Lipotropinen;
  • übermäßige Produktion von Glukokortikoiden (Steroidhormonen) mit Funktionsstörungen der Nebennierenrinde;
  • eine Erhöhung der Insulinsynthese durch die Bauchspeicheldrüse bei gleichzeitiger Verringerung der Produktion des Hormons Glucagon (Stimulierung der Lipolyse - Abbau von Triglyceriden in Fettzellen).

Tatsächlich verursacht die Kombination dieser Faktoren eine abdominale Fettleibigkeit beim metabolischen Syndrom. Fettleibigkeit im Bauchraum ist Teil des Symptomkomplexes des metabolischen Syndroms und steht in direktem Zusammenhang mit einer erhöhten Insulinresistenz (Resistenz) gegen Insulin mit der Entwicklung einer Hyperinsulinämie und einem Anstieg des Blutzuckerspiegels sowie einer Hyperlipidämie - einem hohen Triglyceridspiegel im Blut und einem niedrigen Lipoproteinspiegel (HDL). Gleichzeitig liegt nach den Daten klinischer Studien in 5% der Fälle ein metabolisches Syndrom bei normalem Körpergewicht vor, in 22% bei Übergewicht und bei 60% der Patienten mit abdominaler Adipositas..

Die Ansammlung von viszeralem Fett in der Bauchhöhle kann beim Cushing-Syndrom (Itsenko-Cushing-Krankheit) auftreten; mit alkoholinduziertem Pseudo-Cushing-Syndrom; mit einem gutartigen Tumor der Bauchspeicheldrüse (Insulinom); mit entzündlichen, traumatischen oder Strahlenschäden am Hypothalamus sowie bei Patienten mit seltenen genetischen Syndromen (Lawrence-Moon, Cohen, Carpenter usw.).

Bei Kindern und Jugendlichen mit Fröhlich-Neuroendokrines Syndrom (adiposogenitale Dystrophie), das eine Folge eines kraniozerebralen Traumas bei der Geburt, zerebraler Neoplasien oder einer infektiösen Hirnläsion mit Meningitis oder Enzephalitis ist, kann es zu Fettleibigkeit im Bauchraum kommen.

Bestimmte Medikamente wie Steroide und Medikamente gegen psychische Erkrankungen können zu Fettleibigkeit führen.

Pathogenese

Störungen in der neuroendokrinen Regulation des Fettstoffwechsels sind für die Pathogenese der abdominalen Adipositas verantwortlich. Abhängig von seinen Eigenschaften werden die Arten der Fettleibigkeit herkömmlicherweise in endokrine und zerebrale unterteilt.

Trotz der Tatsache, dass bei Fettleibigkeit der Spiegel des Proteinhormons, das das von Adipozyten synthetisierte Appetit-Leptin unterdrückt, ansteigt, fühlt sich die Person nicht hungrig und isst weiter. Und hier sind entweder häufige Mutationen des Leptin-Gens (LEP) schuld, wodurch die Rezeptoren im Kern des Hypothalamus (der den Hunger reguliert) es einfach nicht wahrnehmen und das Gehirn nicht das notwendige Signal empfängt. Oder - parallel zur Erhöhung der Insulinproduktion durch die Bauchspeicheldrüse - entwickelt sich eine Resistenz gegen Leptin.

Darüber hinaus kann die Regulierung der Nahrungssättigung aufgrund eines Funktionsmangels von Leptin mit einer Abnahme des Östrogenspiegels im Blut gestört werden. Und die Pathogenese der "Stressbeschlagnahme" (die oben erwähnt wurde) beruht auf der Freisetzung von Cortisol in den Blutkreislauf, wodurch die Aktivität von Leptin unterdrückt wird. Im Allgemeinen führt ein Mangel an diesem Hormon oder die Gleichgültigkeit seiner Rezeptoren zu einem unkontrollierbaren Gefühl von Hunger und ständigem Überessen..

Mit einer Abnahme der Östrogensynthese nimmt auch die Produktion des Neuropeptidhormons Melanocortin (α-Melanozyten-stimulierendes Hormon) in der Hypophyse ab, das die Lipolyse in Adipozyten hemmt. Eine Verringerung der Synthese des Hypophysenhormons Somatotropin und des Nebennierenrindenhormons Glucagon führt zum gleichen Ergebnis..

Erhöhte Nahrungsaufnahme und Fettleibigkeit im Bauchgewebe führen zu einer intensiveren Synthese im Darm und Hypothalamus des Neuropeptids NPY (einem regulatorischen Hormon des autonomen Nervensystems)..

Die Umwandlung von Kohlenhydraten in Triglyceride und deren Anreicherung in weißen Fettgewebezellen wird durch Hyperinsulinämie induziert.

Symptome von abdominaler Adipositas

Die Hauptsymptome von Fettleibigkeit im Bauchraum sind: Fettablagerung im Bauchraum und gesteigerter Appetit, die ein Gefühl der Schwere im Magen hervorrufen.

Die ersten Anzeichen einer anfänglichen Fettleibigkeit (BMI 30-35) äußern sich in einer Zunahme des Taillenvolumens. Lesen Sie mehr über den Grad der Fettleibigkeit

Experten bezeichnen unspezifische Symptome von überschüssigem viszeralem Fett als Aufstoßen, erhöhte Darmgasproduktion (Blähungen) und Blutdruck, Atemnot auch bei geringer körperlicher Anstrengung, erhöhte Herzfrequenz, Schwellung und Schwitzen.

Darüber hinaus steigen die Bluttriglycerid-, LDL- und Nüchternglukosespiegel an..

Komplikationen und Folgen

Das die Bauchorgane umgebende Fett weist eine erhebliche Stoffwechselaktivität auf: Es setzt Fettsäuren, entzündliche Zytokine und Hormone frei, die letztendlich schwerwiegende Folgen und Komplikationen haben.

Zentrale Adipositas ist mit einem statistisch höheren Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, arterielle Hypertonie, Insulinresistenz und nicht insulinabhängigen Diabetes mellitus (Typ-2-Diabetes) verbunden..

Obstruktive Schlafapnoe und die Entwicklung von Asthma sind mit abdominaler Adipositas verbunden (Adipositas verringert das Lungenvolumen und verengt die Atemwege)..

Fettleibigkeit im Bauchraum bei Frauen führt zu Menstruationsstörungen und Unfruchtbarkeit. Und das Fehlen einer Erektion ist eine der Folgen von Fettleibigkeit im Bauchbereich bei Männern..

Jüngste Studien haben bestätigt, dass höhere Mengen an viszeralem Fett unabhängig vom Gesamtgewicht mit geringeren Gehirnvolumina und einem erhöhten Risiko für Demenz und Alzheimer verbunden sind..

Diagnose der abdominalen Adipositas

Die Diagnose von abdominaler Adipositas beginnt mit der Anthropometrie, dh der Messung der Taille und der Hüften des Patienten.

Allgemein anerkannte Kriterien für abdominale Adipositas: Bei Männern beträgt der Taillenumfang mehr als 102 cm (das Verhältnis des Taillenumfangs zum Hüftumfang beträgt 0,95); bei Frauen - 88 cm (bzw. 0,85). Viele Endokrinologen messen nur den Taillenumfang, da dieser Indikator genauer und leichter zu kontrollieren ist. Einige Spezialisten messen zusätzlich die Fettmenge im Darmbereich (sagittaler Abdominaldurchmesser).

Das Wiegen wird durchgeführt und der BMI (Body Mass Index) bestimmt, obwohl er nicht die Besonderheiten der Verteilung des Fettgewebes im Körper widerspiegelt. Um die Menge an viszeralem Fett zu messen, ist daher eine instrumentelle Diagnostik erforderlich - Ultraschall-Densitometrie, Computer- oder Magnetresonanztomographie..

Erforderliche Blutuntersuchungen: Triglycerid-, Glukose-, Insulin-, Cholesterin-, Adiponektin- und Leptinspiegel. Urintest auf Cortisol.

Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnose und zusätzliche Untersuchungen dienen dazu, viszerale Adipositas von Aszites, Blähungen und Hyperkortisolismus zu unterscheiden und Probleme mit Schilddrüse, Eierstöcken, Hypophyse, Nebennieren, Hypothalamus und Hypophyse zu identifizieren.

Behandlung von Fettleibigkeit im Bauchraum

Die Hauptbehandlung für abdominale Fettleibigkeit ist eine Diät zur Reduzierung der Kalorien aus der Nahrung und Bewegung, um gespeicherte Energiespeicher abzubrennen..

Einige Medikamente werden in der medikamentösen Therapie eingesetzt. Um die Aufnahme von Fetten zu verringern, wird Orlistat (Orlimax) verwendet - 1 Kapsel (120 mg) dreimal täglich (zu den Mahlzeiten). Kontraindiziert bei Urolithiasis, Entzündung der Bauchspeicheldrüse und Fermentopathien (Zöliakie, Mukoviszidose); Nebenwirkungen sind Übelkeit, Durchfall, Blähungen.

Liraglutid (Victoza, Saxenda) senkt den Blutzuckerspiegel; wird in einer Tagesdosis von nicht mehr als 3 mg verschrieben. Kann Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Darmprobleme, Entzündungen der Gallenblase und der Bauchspeicheldrüse, Nierenversagen, Tachykardie, Depressionen verursachen.

Lesen Sie auch über Medikamente zur Behandlung von Fettleibigkeit im Material - Tabletten gegen Fettleibigkeit

Es wird auch empfohlen, Vitamine einzunehmen, insbesondere Vitamin PP (Nikotinsäure); Art der Verabreichung und Dosierung, siehe - Nikotinsäure zur Gewichtsreduktion

Die physiotherapeutische Behandlung kann mit dem einfachsten - normalen Gehen begonnen werden: täglich für mindestens 60 Minuten. Gute Kalorien verbrannten Schwimmen, Radfahren, Badminton, Tennis, Squash, Aerobic.

Sie müssen auch spezielle Übungen durchführen, um Gewicht auf dem Bauch zu verlieren. Die Hauptsache ist, dass körperliche Aktivität regelmäßig sein sollte..

Traditionelle Behandlung

Alternative Behandlungen für Fettleibigkeit umfassen Appetitzügler wie Bienenpollen, frische Wegerichblätter, Stellaria media und Klettenwurzel. Kochbananen und Sternchen sollten zu Salaten hinzugefügt werden. Bereiten Sie einen Sud aus der Klettenwurzel vor (ein Esslöffel Trockenwurzel pro 250 ml Wasser). Nehmen Sie zweimal täglich 10 g Pollen ein.

Es wird für abdominale Fettleibigkeit und Kräuterbehandlung praktiziert. Bockshornkleesamen (Trigonella Foenum-graecum) - Pflanzen der Familie der Hülsenfrüchte - werden oral zu Pulver zerkleinert. Die darin enthaltenen Saponine, Hemicellulose, Tannine und Pektine tragen dazu bei, den Cholesterinspiegel niedriger Dichte zu senken, indem sie mit Gallensäuren über den Darm entfernt werden. Und Isoleucin hilft dabei, die Geschwindigkeit zu verringern, mit der Glukose im Darm absorbiert wird, was bei Typ-2-Diabetikern zu einem niedrigeren Blutzuckerspiegel führt..

Die Gewichtsabnahmeeffekt von Tee (Camellia sinensis) wird durch Epigallocatechin-3-Gallat bereitgestellt. Tragen Sie zum Gewichtsverlust bei: Wasserinfusion von Cissus quadrangularis (Cissus quadrangularis), schwarzer Holunder (Sambucus nigra), dunkelgrünen Garcinia-Früchten (Garcinia atroviridis), Infusion oder Abkochung von Blättern und Stielen chinesischer Ephedra (Ephedra sinica) und weißer Maulbeere (Morus alba) ), Abkochung von Schädelkappenwurzel (Scutellaria baicalensis) und Blüten und Blättern von großblumigen Glockenblumen (Platycodon grandifloris).

Operation

Für jede Art von Fettleibigkeit erfordert die chirurgische Behandlung spezielle Indikationen und kann durchgeführt werden, wenn alle Versuche zur Gewichtsreduzierung fehlgeschlagen sind..

Heutzutage werden in der bariatrischen Chirurgie Operationen verwendet, die das Magenvolumen modulieren, indem: ein Ballon in die Magenhöhle eingeführt wird (gefolgt von Pumpen auf eine bestimmte Größe), Verband, Rangieren und vertikaler Kunststoff (Ärmel).

Diät gegen abdominale Fettleibigkeit

Was die Ernährung bei abdominaler Adipositas sein sollte, wird im zuvor veröffentlichten Material - Diät bei Adipositas - ausführlich beschrieben, das eine Liste von Lebensmitteln für abdominale Adipositas enthält (empfohlen und kontraindiziert)..

Informationen zu Lebensmitteln, die zur Gewichtsreduktion beitragen, finden Sie im Artikel - Lebensmittel zur Fettverbrennung.

Und die Grundprinzipien der therapeutischen Diätetik für Fettleibigkeit verschiedener Ätiologie und Lokalisation werden im Material berücksichtigt - Ernährungskorrektur von Fettleibigkeit und Übergewicht