Analyse des Urins auf Diastase

Diastase ist ein Alpha-Amylase-Enzym, das im Urin ausgeschieden wird. Dieses Enzym wird in der Bauchspeicheldrüse produziert.

Die Analyse des Urins auf Diastase wird hauptsächlich bei Verdacht auf eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse - Pankreatitis - durchgeführt. Ein starker Anstieg des Spiegels dieses Enzyms im Urin weist meist auf ein akutes oder chronisches Stadium des Verlaufs einer Pankreaserkrankung hin.

Auch eine Erhöhung des Wertes der Diastase im Urin kann auf einen im Peritoneum auftretenden Entzündungsprozess hinweisen, beispielsweise Peritonitis. Eine Abnahme des Indikators, insbesondere bei Männern, kann jedoch mit einer Prostatitis verbunden sein..

Die Hauptaufgabe des Enzyms ist der Abbau von Kohlenhydraten, Stärke. Sie werden in einfachen Zucker zerlegt. Ein Teil des von der Bauchspeicheldrüse produzierten Safts gelangt in den Darm und ist aktiv am Verdauungsprozess beteiligt.

Zur Bestimmung der Alpha-Amylase wird ein Labor-Urintest durchgeführt.

Entnahme einer Probe zur Analyse

Sammeln Sie morgens Urin auf nüchternen Magen. Bevor Sie das Material sammeln, müssen Sie die Genitalien hygienisch behandeln..

Die ersten Tropfen Urin fließen in die Toilette, der Rest in einen sterilen Behälter. Es ist wichtig, den Behälter mit dem gesammelten Urin innerhalb von zwei Stunden ins Labor zu schicken, da die Alpha-Amylase schnell zerstört wird.

Wenn der Arzt eine akute Pankreatitis diagnostiziert oder vermutet, wird eine Analyse auf Diastase in Form einer Überwachung vorgeschrieben. Das heißt, der Patient gibt den ganzen Tag über alle drei Stunden Urin. Es ist wichtig, auf diese Weise Urin zu spenden, da die Diastasewerte im Laufe der Zeit variieren können..

Die Analyse des Urins auf Diastase bezieht sich auf Methoden zur eingehenderen Diagnose einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse.

Es gibt einige Faktoren, die zu einer Verzerrung der Laborergebnisse führen können. Zum Beispiel, wenn eine Person am Vortag einige Medikamente eingenommen hat: Antibiotika (Tetracyclin-Serie), Hormone, Antikoagulanzien, Diuretika, Betäubungsmittel. Am Tag vor der Analyse sollten Sie keine alkoholischen Getränke trinken. Eine Schwangerschaft kann auch das Ergebnis beeinflussen..

Methodenessenz

Die Forschung wird unter Laborbedingungen unter Verwendung von Reagenzien und eines Photometers durchgeführt. In die auf 37 g vorgewärmte Stärkelösung tropft Jodlösung mit bereits zugesetztem Testmaterial. Dann erfolgt die Verdünnung in Reagenzgläsern.

Messen Sie mit einem Photometer die Farbintensität in jeder Küvette. Je intensiver die Färbung ist, desto höher ist der Diastasespiegel im Urin. Wenn in einem Reagenzglas eine Blaufärbung beobachtet wird, fehlt Amylase in dieser Probe oder ist sehr gering..

Normalwerte

Die Aufgabe einer Laboruntersuchung des Urins auf Diastase besteht darin, das quantitative Volumen des Enzyms zu bestimmen, das in einem bestimmten Zeitraum Kohlenhydrate abbaut. Ein normaler Indikator für einen Erwachsenen wird als Indikator angesehen, der 120 U / l nicht überschreitet, jedoch nicht weniger als 20. Bei Kindern sind die Indikatoren viel niedriger - von 10 U / L bis 64 U / L. Das durchschnittliche Niveau der Norm nähert sich 50.

Bei Pankreatitis kann sich der Enzymspiegel verzehnfachen, und beispielsweise bei schwerer Toxizität bei schwangeren Frauen nimmt der Indikator ab. Es ist erwähnenswert, dass sich jedes Labor auf seine Normalwerte für den Indikator beziehen kann. Dies kann von den verwendeten Reagenzien abhängen oder davon, ob andere Einheiten verwendet werden..

Indikationen

Der Arzt verschreibt diesen Labortest für bestimmte beim Patienten beobachtete Symptome. Dazu gehören Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, klinische Manifestationen einer Pankreatitis, Schädigungen der Parotis, akute Schmerzen im Peritoneum, Virushepatitis.

Eine Analyse wird auch für die Manifestation von Anzeichen von dekompensiertem Diabetes mellitus vorgeschrieben.

Krankheiten, bei denen die Diastase erhöht ist

Diabetes mellitus beim Menschen führt zu einem signifikanten Anstieg des Spiegels dieses Enzyms im Urin, während Zucker auch im Urin gefunden wird. Normalerweise sollte es überhaupt nicht vorhanden sein.

Bei Nierenversagen wird ein hoher Spiegel beobachtet, in diesem Fall werden jedoch auch hohe Konzentrationen von Harnstoff und Kreatinin im Urin bestimmt.

Wenn in der Analyse nur die Diastase erhöht wird, in einigen Fällen die normale Rate um das 200-fache oder mehr übersteigt, können wir über die chronische Form der Pankreatitis sprechen. Ein hohes Maß an Indikator bei Pankreatitis wird relativ kurz im Urin gehalten, dann tendiert es zu normalen Werten.

Die Diastase im Urin nimmt mit dem Entzündungsprozess der Speicheldrüsen zu, jedoch nur unwesentlich.

Auch der Amylasespiegel steigt mit:

  • Entzündung der Gallenblase;
  • Appendizitis;
  • virale und bakterielle Infektionen;
  • Onkologie;
  • Peritonitis;
  • Adrenalinaufnahme;
  • Darmverschluss.

Um hohe Analyseergebnisse zu erhalten, ist daher eine eingehendere und komplexere Untersuchung erforderlich, um die Pathologie zu bestimmen..

Was sagt die Abnahme der Diastase aus?

Ein niedriger Wert des Indikators im Urin kann auch auf Pathologien im Körper hinweisen. Verringerte Werte weisen auf Erkrankungen wie Nierenversagen, Virushepatitis oder Fibrose hin.

Außerdem nimmt die Amylase aufgrund einer Verstopfung der Gallenwege, eines mechanischen Traumas des Abdomens und des Missbrauchs alkoholischer Getränke ab.

Diastase bei Kindern

Bei Kindern wird bei der Untersuchung des Urins auf Diastase bei verschiedenen Pathologien auch ein Anstieg des Indikators diagnostiziert. Dies können Geschwüre, Kolitis oder Blinddarmentzündung sein..

Eine Abnahme des Indikatorpegels weist am häufigsten auf Diabetes mellitus oder Nierenversagen hin..

Interpretation der Ergebnisse

Die Bauchspeicheldrüse reguliert die Stoffwechselprozesse im menschlichen Körper und produziert Pankreassaft, der Diastase enthält. Zur Diagnose einer Pankreatitis ist ein Urintest auf Diastase und eine eingehendere Laboruntersuchung vorgeschrieben.

Das Blut sollte auch mit einer biochemischen Methode untersucht werden, um den Amylasespiegel zu bestimmen.

Nach Erhalt der Testergebnisse müssen Sie unbedingt einen Arzt konsultieren, um die richtige Interpretation zu erhalten. Nur ein Arzt kann eine genaue Diagnose stellen und eine angemessene und wirksame Behandlung verschreiben.

Sergeeva Ekaterina Andreevna

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Eigenschaften der Diastase im Urin und die Spezifität der Analyse

Im Rahmen der Diagnostik wird der Laborforschung eine besondere Rolle zugewiesen. Sie helfen dabei, den Verlauf biochemischer Prozesse im Körper zu bestimmen und schwerwiegende Verstöße rechtzeitig zu erkennen. Die Diastase im Urin gilt als guter Indikator für die Funktion der Bauchspeicheldrüse und zeigt Veränderungen an. Eine Zunahme der Enzymaktivität wird auch bei Trauma, Entzündungsprozessen im Magen-Darm-Trakt und Diabetes mellitus festgestellt. Um genaue Analyseergebnisse zu erhalten, muss das biologische Material unter sorgfältiger Einhaltung aller Regeln und Vorschriften ordnungsgemäß vorbereitet werden..

Eigenschaften des Verdauungsenzyms

Die Bauchspeicheldrüse spielt eine wichtige Rolle im menschlichen Körper - sie produziert Enzyme, die für eine ordnungsgemäße und vollständige Verdauung der Nahrung und die Aufnahme von Nährstoffen erforderlich sind. Mit der Entwicklung von Entzündungsprozessen in seinen Geweben stoppt es die Freisetzung dieser Elemente in den Zwölffingerdarm. Es ist möglich, das Vorhandensein einer Krankheit mithilfe von Labordiagnosemethoden, mit denen die Menge der sekretierten Enzyme bestimmt werden kann, zuverlässig zu identifizieren. Das Hauptenzym, das die Funktionalität der Bauchspeicheldrüse charakterisiert, ist die Diastase, die sowohl im Urin als auch im Blut vorhanden ist..

Diastase-Konzept

Diastase ist eine spezifische Proteinsubstanz, die enzymatische Eigenschaften hat und am Prozess der Nahrungsaufnahme beteiligt ist. Es hat die Fähigkeit, komplexe Kohlenhydrate und Zucker in einfachere Elemente, sogenannte Monosaccharide, zu zerlegen, von denen Glucose als die bekannteste gilt. Die Brustdrüsen und Eierstöcke bei Frauen, die Hoden bei Männern sowie die Schleimhäute des Dünndarms sind an der Bildung des Enzyms beteiligt..

Treiber des Wandels

Die Menge an Amylase im ausgeschiedenen Urin kann variieren. Während des Verzehrs von Lebensmitteln werden geringfügige Änderungen der Konzentration dieses Stoffes festgestellt. In der letzten Phase des Prozesses der Nahrungsverdauung wird eine überschüssige Menge Diastase in den Blutkreislauf freigesetzt, wodurch sich auch der Gehalt im Urin signifikant erhöht. Es gibt jedoch Situationen, in denen diese Indikatoren unter dem Normalwert liegen. Sie sollten genauer untersucht werden..

Hoher Diastasegehalt

Der Diastase-Spiegel in den Analysen steigt im Verlauf vieler Krankheiten an, aber der maximale Überschuss an Indikatoren wird bei Pankreatitis sowie bei der Bildung von Zysten oder anderen bösartigen Tumoren im Gewebe der Bauchspeicheldrüse festgestellt. Bei der Bildung dieser Pathologien kommt es zu einer Schädigung der Organzellen, die ein Proteinenzym synthetisieren. Ihr Inhalt wird in den Blutkreislauf aufgenommen, was parallel zu einer Erhöhung der Konzentration im Urin führt.

Bei der Entwicklung onkologischer Pathologien werden die Indikatoren überschritten, aber nicht kritisch. Die gleiche Situation wird bei Entzündungen der Gallenwege und Speicheldrüsen beobachtet - Parotitis.

Unter anderen Gründen, die einen hohen Amylasespiegel aufweisen können, sollte Folgendes hervorgehoben werden:

  • Nierenversagen;
  • diabetische Ketoazidose;
  • inneren Blutungen;
  • Trauma der Bauchorgane;
  • einige onkologische Prozesse;
  • Magengeschwür des Magens und des Zwölffingerdarms.

Einige Erkrankungen sollten zu dieser Liste hinzugefügt werden, z. B. akute Blinddarmentzündung, Peritonitis, Eileiterschwangerschaft, Cholelithiasis oder Urolithiasis.

Niedrige Enzymspiegel

Ärzte unterscheiden eine Reihe von Zuständen, vor deren Hintergrund die Indikatoren für die Menge der Diastasen nicht die Norm erreichen und unter ihren Grenzen bleiben. Dies ist vor allem das Fehlen des Organs selbst - der Bauchspeicheldrüse (im Falle ihrer Entfernung). Bei Erwachsenen, seltener bei Kindern, nimmt die Konzentration des Enzyms bei chronischer Pankreatitis ab. Eine Abnahme der Diastase kann durch folgende Bedingungen ausgelöst werden:

  • Hepatitis;
  • Kolitis;
  • Verschlimmerung der Thyreotoxikose;
  • Vergiftung mit Alkohol oder Drogen.

Der Amylasegehalt im Urin bei schwangeren Frauen im ersten Trimester kann signifikant reduziert werden. Dies ist auf eine schwere Toxikose zurückzuführen. Eine signifikante Abnahme der Konzentration wird auch bei schweren Lebererkrankungen, Organversagen sowie während der Einnahme bestimmter Medikamente beobachtet.

Analyse des Urins auf Diastase

Im Allgemeinen ändert sich die Amylasekonzentration mehrmals am Tag, sodass die Ergebnisse jeweils unterschiedliche Werte haben. Der Zweck der Analyse besteht darin, die Enzymmenge im Urin zu bestimmen und Anomalien in der Funktion der Bauchspeicheldrüse zu identifizieren. Die Studie ist hochempfindlich, viele Faktoren beeinflussen die Genauigkeit und den Informationsgehalt. Daher gibt es einen bestimmten Algorithmus für die Vorbereitung und Einreichung von Material zur Analyse.

Indikationen zum Dirigieren

Die Hauptindikation für das Bestehen einer Analyse auf Amylase ist der Verdacht auf die Entwicklung einer Pankreas-Pathologie. Die Studie wird bei Vorliegen von Symptomen wie:

  • Verdunkelung des Urins;
  • wiederholtes Erbrechen;
  • erhöhter Blutdruck;
  • verminderter oder völliger Appetitlosigkeit;
  • eine Erhöhung der Körpertemperatur auf kritische Werte;
  • Fieber, Schüttelfrost;
  • Schwellung der Speicheldrüsen;
  • Übelkeit, Stuhlstörungen;
  • akute Schmerzen in der rechten Seite und im Bauch (hauptsächlich im Nabelbereich), die nach hinten ausstrahlen.

Die Symptome werden als charakteristisch für viele Krankheiten angesehen, aber die Untersuchung der Indikatoren für das Vorhandensein des Enzyms im Urin hilft, die richtige Diagnose zu stellen. Je früher der Patient untersucht wird, desto aussagekräftiger sind die Ergebnisse. Wenn während der Diagnose eine Analyse nicht ausreicht, wird ein Hämotest für den Lipase-Spiegel verschrieben - ein Enzym, das Fette abbaut. In der Regel behält es bei bestimmten Krankheiten über einen langen Zeitraum hohe Werte bei..

Korrekte Urinsammlung

Damit die Urinanalyse auf Amylase zuverlässige Informationen liefert, muss das Verfahren zum Sammeln und Untersuchen von biologischem Material ordnungsgemäß vorbereitet werden. Experten zufolge können eine Reihe der folgenden Faktoren die Genauigkeit der Datenentschlüsselung beeinflussen..

  • Einnahme von Medikamenten. Eine Verzerrung in Richtung zunehmender Ergebnisse kann durch Arzneimittel wie Antibiotika der Penicillin-Reihe, entzündungshemmende und antineoplastische Mittel, Verhütungsmittel sowie Arzneimittel, die Codein und Morphin enthalten, gegeben werden..
  • Alkoholische Getränke trinken. Sie sollten sich nicht auf die Richtigkeit der Ergebnisse verlassen, wenn der Patient am Vortag Alkohol oder Drogen genommen hat.
  • Schwangerschaft. Je nach Zeitraum kann der Enzymspiegel im Urin zunehmen oder abnehmen.
  • "Schmutzige Probe". Die Nichteinhaltung der Regeln für die Herstellung des Materials kann zum Eindringen von Verunreinigungen in den Urin führen, was die Zuverlässigkeit der erhaltenen Daten beeinträchtigt.
  • Herzhafte Mahlzeit. Die Verdauung kann auch die Ergebnisse verzerren..

Durch die Eliminierung provozierender Faktoren können Sie biologisches Material korrekt sammeln und rechtzeitig an das Labor liefern. Es sollte in einen sterilen Behälter gegeben werden, der in jeder Apotheke erhältlich ist. Die Untersuchung des Urins auf den Gehalt des darin enthaltenen Enzyms Amylase hat zwei Versionen.

Im ersten Fall soll es den tagsüber gesammelten Urin spenden. Zur Aufbewahrung benötigen Sie einen großen Behälter, in dem sich eine spezielle Substanz befindet - ein Konservierungsmittel, das nicht mit den Händen berührt werden darf.

  • Die Startzeit des Zyklus sollte auf dem Behälteraufkleber angegeben werden. Dies ist der Zeitraum des ersten Urinflusses, der nicht gesammelt werden muss..
  • Lagern Sie Behälter mit geschlossener Flüssigkeit im Kühlschrank, um das Eindringen von Fremdkörpern und Verunreinigungen auszuschließen und Schäden zu vermeiden.
  • Am Ende der Sammlung muss der Behälter versiegelt oder mit einem Deckel verschlossen werden..

Die zweite Option ist eine schnellere und vereinfachte Version der ersten Methode, jedoch mit allen erforderlichen Bedingungen.

Studienbeschreibung

Ferner wird der Urin zum Labor geschickt, wo die Analyse von Spezialisten durchgeführt wird. Normalerweise wird die Urindiastase gleichzeitig mit dem Hämotest verschrieben, um genaue und zuverlässige Ergebnisse zu erhalten. Dies trägt zur schnellen Analyse und Kontrolle des Zustands des Patienten bei..

Heutzutage ist die "Verdauung" von Stärke der beliebteste Weg, um die Konzentration von Amylase im Urin zu bestimmen. Die Analysetechnik ist wie folgt.

  1. Der täglich eingebrachte Urin wird in mehreren Reagenzgläsern verteilt.
  2. Zu jedem von ihnen 2 ml Stärkelösung geben.
  3. Die Behälter werden 20 Minuten lang auf eine Temperatur von 42-45 ° C erhitzt.
  4. Dann werden sie in einen Behälter mit gekühltem Wasser gegeben, um den Fermentationsprozess zu stoppen..
  5. In jedes Röhrchen werden einige Tropfen Jod getropft..
  6. Die Flüssigkeit in den Reagenzgläsern sollte ihre Farbe in rot, blau, gemischt oder sogar gelb ändern.

Wenn die Regeln für das Sammeln und Durchführen von Urinanalysen nicht verletzt wurden, erhält der Patient zuverlässige Daten zur Zusammensetzung der untersuchten Flüssigkeit. Vorbehaltlich aller Normen für die Durchführung der Studie hat der Arzt die Möglichkeit, die richtige Diagnose zu stellen. Wenn er irgendwelche Zweifel hat, muss die Analyse wiederholt werden..

Erhaltene Ergebnisse und Dekodierung

Die Entschlüsselung der erzielten Ergebnisse erfolgt durch den Laborassistenten, später macht sich der Arzt mit den Studiendaten vertraut. Normalwerte der Enzymkonzentration im Urin (Standard) sind die in der Tabelle angegebenen.

AlterskategorieDie Untergrenze der Norm, Einheiten / lDie Obergrenze der Norm, Einheiten / l
Kind oder Teenager unter 17 Jahrenzehn64
Frauen und Männer zwischen 17 und 60 Jahrenzehn124
Senioren über 60 Jahre25160

Amylase fehlt bei Neugeborenen praktisch. Mit zunehmendem Alter steigt jedoch die Produktion des Enzyms aufgrund der Ausweitung der Ernährung allmählich an. Wenn ein Kind über eine Verschlechterung der Gesundheit klagt, kann ihm zusätzlich eine Blutuntersuchung auf Pankreas-Amylase zugewiesen werden. Im Allgemeinen variiert die Urindiastase normalerweise bei Kindern innerhalb der folgenden Grenzen:

  • Babys bis zu einem Jahr - bis zu 60 Einheiten / l
  • Kinder über einem Jahr - bis zu 120 Einheiten / l

Normalisierung der Urinparameter Verhinderung von Verstößen

Therapeutische Maßnahmen werden entsprechend der Diagnose ausgewählt. Bevor festgestellt wird, ist es einfach gefährlich, Maßnahmen zu ergreifen. Daher sollten Sie die Möglichkeit einer Selbstmedikation sofort ausschließen. Nur ein Arzt ist an der Verschreibung von Medikamenten beteiligt. Der Patient muss seinen Empfehlungen folgen und Medikamente gemäß dem vorgeschlagenen Behandlungsschema einnehmen.

Er sollte regelmäßig eine medizinische Einrichtung zu Tests aufsuchen, anhand derer die Wirksamkeit der Therapie und das Vorhandensein einer positiven Dynamik leichter beurteilt werden können. Es wird auch empfohlen, richtig zu essen, Stress, nervösen und psycho-emotionalen Stress zu vermeiden. Gleichzeitig sollte das Regime für Arbeit und Ruhe klar organisiert sein und genügend Zeit für einen guten Schlaf haben. Durch die Einhaltung vorbeugender Maßnahmen können Sie die Folgen der oben beschriebenen Pathologien beseitigen..

Fazit

Das Abrufen der Ergebnisse der Urindiastase-Analyse ermöglicht es dem Patienten nicht, die Daten unabhängig zu entschlüsseln. Nur ein qualifizierter Spezialist ist in der Lage, Abweichungen von den Grundwerten zu beurteilen, Schlussfolgerungen zu ziehen und eine angemessene Behandlung zu wählen, die erforderlichenfalls zusätzliche Diagnosen, insbesondere allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen, Ultraschall der Bauchhöhle, Untersuchung des Stuhls sowie Bestimmung der Alpha-Amylase-Aktivität, verschreiben kann biologische Flüssigkeiten nach der Wolgemuth-Methode.

Nur ein integrierter Diagnoseansatz ist der Schlüssel zur Zuverlässigkeit der Definition der Pathologie und zur Beurteilung des Schweregrads und ermöglicht Ihnen die Auswahl eines angemessenen Behandlungsschemas.

Urindiastase: Was ist das, wie wird die Analyse durchgeführt, die Norm bei Erwachsenen

Wenn Sie mit Beschwerden über Magenschmerzen, Übelkeit, zeitweiligem Erbrechen, Blähungen, Rumpeln im Bauch zum Arzt kommen und zusätzlich einen bläulichen Teint haben, erhalten Sie höchstwahrscheinlich eine Überweisung zur Analyse der Urindiastase. Die Norm bei Erwachsenen hängt vom Alter ab. Ein Überschreiten weist auf große Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt hin. Wie man eine solche Analyse entschlüsselt?

Analyse ohne Geheimnisse: Urindiastase - was ist das, wenn es überprüft wird??

Enzyme werden benötigt, um Nahrung zu verdauen. Diastase (auch bekannt als Alpha-Amylase) ist eine davon. Er ist direkt an der Lebensmittelverarbeitung beteiligt, nämlich am Abbau von Kohlenhydraten. Es wird von der Bauchspeicheldrüse und den Speicheldrüsen produziert. Diastase gelangt in den Verdauungstrakt, die Nieren und dann in den Urin.

Wenn etwas mit dem Verdauungssystem nicht stimmt, der Verdacht auf Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse oder anderer Organe besteht, die an der Verdauung von Nahrungsmitteln beteiligt sind, muss Urin (oder Blut) gespendet werden, um den Amylasespiegel zu bestimmen. Und es ist extrem schlimm, wenn sich herausstellt, dass sein Inhalt höher als normal ist. Am häufigsten wird auf eine solche Untersuchung zurückgegriffen, wenn Symptome von Pankreatitis, Peritonitis oder Diabetes mellitus festgestellt werden. Die Analyse bestätigt oder verweigert solche Diagnosen..

Gesundheitsstandards

Es ist sofort zu beachten, dass das Konzept einer Norm in diesem Fall nur eine Richtlinie ist, da verschiedene Labors ihre eigenen Versionen der Norm anwenden können. Darüber hinaus wird der Arzt ein Urteil nicht nur auf der Grundlage des Enzymvolumens fällen, sondern auch den Zustand des Patienten und andere Untersuchungen berücksichtigen..

Aber was sollte die Urindiastase sein? Die Norm bei Erwachsenen variiert innerhalb der folgenden Grenzen:

  • Erwachsene - von 20 bis 124 Einheiten / l;
  • ältere Menschen - 25-160 Einheiten / l;
  • Kinder - 10-64 Einheiten / l.

Der Standardspiegel an Pankreas-Alpha-Amylase beträgt Werte, die 50 U / l nicht überschreiten.

Wie stark steigt die Diastase bei Pankreatitis an??

Wenn eine Person eine verschlimmerte Pankreatitis hat, kann sich die Diastase im Urin um das 250-fache erhöhen! Manchmal erreichen seine Indikatoren 16.000 Einheiten / l..

Bei akuter Pankreatitis steigt die Urindiastase innerhalb von 24 Stunden nach Beginn des Anfalls um das 3- bis 10-fache an. In einem chronischen Verlauf wird die Norm bei Erwachsenen mit Pankreatitis über einen langen Zeitraum mäßig und allmählich überschritten. Dann beginnt es aufgrund des Fortschreitens der Zerstörung der Bauchspeicheldrüse stetig abzunehmen. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass der Patient einen Enzymmangel entwickelt. Infolge des Mangels an diesen Substanzen sinkt die Konzentration und wird unter 16 U / l.

Warum steigt oder sinkt der Pegel??

Indikatoren über der Norm können solche Krankheiten verursachen:

  • Verschlimmerung einer chronischen Pankreatitis oder einer akuten Form der Krankheit;
  • Pankreaszyste und Krebs;
  • Entzündung der Speicheldrüse;
  • Geschwür;
  • Darmverschluss;
  • Diabetes;
  • Peritonitis;
  • ein Anfall von Blinddarmentzündung;
  • Cholezystitis;
  • Onkologie in Lunge, Schilddrüse, Prostata, Dickdarm, Eierstöcken;
  • Eileiterschwangerschaft;
  • Bruch des Eileiters;
  • Perforation des Zwölffingerdarms oder Magens.

Unter den aufgeführten Krankheiten gibt es sehr gefährliche. Sie werden jedoch nicht nur durch die Menge an Diastase diagnostiziert, so dass man nicht sofort das Schlimmste annehmen sollte. Darüber hinaus können einige Medikamente (NSAIDs, Tetracyclin, Antineoplastika, Adrenalin) einen Anstieg des Enzyms hervorrufen. Amylase steigt auch bei Alkoholvergiftung, nach Abtreibung und bei Drogenkonsumenten an.

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Die Diastase ist bei folgenden Pathologien reduziert:

  • Pankreatitis;
  • Fibrose;
  • Lebererkrankung - Hepatitis.

Die Analyse wird zeigen, dass die Diastase nicht die Norm erreicht, wenn die Person Citrat und Oxalate einnimmt. Eine Abnahme kann auch bei schwangeren Frauen eine Toxikose hervorrufen. Der Abfall der Amylase kann vor dem Hintergrund einer Blockade des Gallengangs, eines Diabetes mellitus oder eines Nierenversagens festgestellt werden.

Wie man Urin für die Analyse sammelt?

Wenn der Gastroenterologe den Verdacht hat, dass der Patient eine akute Pankreatitis hat, wird er den Patienten dringend ins Labor schicken und eine Überweisung mit der Aufschrift „cito!“ Ausstellen. Für die Analyse wird eine frische (noch warme) Portion Urin benötigt. Dies ist eine der Hauptbedingungen für die Zuverlässigkeit des Forschungsergebnisses, da die Diastase sehr schnell zusammenbricht. Persistenter Urin kann für diese Diagnose nicht verwendet werden..

Wenn Analysen routinemäßig geplant werden, muss der morgendliche Teil des Urins gesammelt und so bald wie möglich an das Labor geliefert werden..

Wenn Sie die Entwicklung des Entzündungsprozesses überwachen möchten, wird eine tägliche Überwachung der Diastasemenge durchgeführt. Der Urin wird alle 3 Stunden zur Analyse entnommen.

Warum das Ergebnis falsch sein könnte und wie man es vermeidet?

Die Analyse des Urins auf Diastase liefert manchmal falsche Informationen. Was kann ein ordnungsgemäßes Testen verhindern? Indikatoren können sich unter dem Einfluss solcher Faktoren ändern:

  • Einnahme von Verhütungsmitteln, Blutverdünnern, Diuretika, Indomethacin, Morphin;
  • Alkohol trinken am Vorabend der Analyse;
  • Husten;
  • in den Urin des Vaginalausflusses gelangen.

Damit die Studie ein genaues Bild der Funktionsweise der Bauchspeicheldrüse liefert, sollten die Genitalien vor dem Sammeln des Urins gründlich gewaschen werden. Es ist auch notwendig, keine alkoholischen Getränke zu trinken und Medikamente einzunehmen, die den Grad der Diastase beeinflussen. Für die Studie benötigen Sie die gesamte Portion Morgenurin..

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Der Diastasespiegel ist eine Art Marker für die Gesundheit der inneren Organe, vor allem der Bauchspeicheldrüse. Versuchen Sie jedoch niemals, eine solche Analyse selbst zu entschlüsseln, und erst recht nicht, um eine Diagnose zu stellen. Wenn Abweichungen von der Norm festgestellt werden, wird der Arzt auf jeden Fall zusätzliche Diagnosen verschreiben. Und erst dann wird das endgültige Urteil gefällt und die Behandlungsstrategie gewählt.

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Diastase des Urins

Die Urindiastase ist normal - ein wichtiger diagnostischer Indikator, mit dem Sie eine ganze Reihe von Krankheiten identifizieren können. Wenn wir darüber sprechen, was Urindiastase ist, ist dies die Menge des Harnsäureenzymrückstands nach Abschluss der Verdauung von Nahrungsmitteln. Amylase wandelt komplexe Glucoseverbindungen in einfache Zucker um. Dieses Enzym baut Glykogen und Stärke ab. Es gibt die Typen S und P. Der erste Amylasetyp gelangt in den Speichel (macht 60% der Gesamtmenge des Enzyms aus), der P-Typ gelangt direkt von der Bauchspeicheldrüse in den Darm.

Um Kohlenhydratverbindungen in einfache umzuwandeln und das Säure-Base-Gleichgewicht im Verdauungstrakt aufrechtzuerhalten, gelangt Diastase in das Rektum. Der letzte Weg des Enzyms im Körper nach Abschluss des Verdauungsvorgangs ist der Nierenfilter, der durch ihn hindurchgeht und mit Hilfe des Urins ausgeschieden wird. Die Anreicherung einer Substanz führt zu einer Vergiftung und ein Mangel zu einer schlechten Nahrungsaufnahme.

Wie erfolgt die Analyse??

Die Analyse des Urins auf Diastase erfolgt nach zwei Schemata: 2 Stunden, 24 Stunden. Im ersten Fall wird einmal am Morgen eine Urinprobe entnommen, bei der 24-Stunden-Methode wird während dieser Zeit Urin entnommen, die letzte Entnahme erfolgt am Ende des Tages.

Wie man richtig auf Amylase getestet wird:

  1. 2-5 Stunden vor der Urinsammlung zur Diastase dürfen Sie nicht essen, keine Medikamente einnehmen.
  2. Am Tag vor dem Test ist es verboten, alkoholische Getränke zu trinken und Medikamente einzunehmen, die die Ergebnisse verfälschen können.
  3. Stellen Sie sicher, dass keine Haare, Menstruationsfluss oder andere Fremdkörper in den Probenbehälter gelangen..
  4. Die tägliche Sammlung von Urin für Amylase erfolgt in einem speziellen Behälter mit einem Konservierungsmittel, der im Kühlschrank aufbewahrt wird.
So sammeln Sie Urin für Enzymtests:
  1. Der Urin sollte einen mittleren Strom haben, dh zu Beginn und am Ende des Urinierens wird er nicht in einem Behälter aufbewahrt.
  2. Die Urinanalyse auf Diastase wird in einem sterilen Spezialbehälter durchgeführt. Es ist verboten, seine innere Oberfläche zu berühren.
  3. Trinke mehr Wasser.

Zum Testen wird eine warme Urinprobe entnommen. Einige Tropfen Jod und Blutserum werden in eine auf 37 Grad erhitzte Stärkelösung gegossen. Die Mischung wird in mehrere Proben aufgeteilt. Der Grad der Färbung einer Flüssigkeit mit Jod gibt die Menge an Amylase und ihre Aktivität im Urin an. Auch die Dichte und chemische Zusammensetzung des abgegebenen Urins wird unter Verwendung eines Photometers überprüft.

Die Ergebnisse werden 3 Tage nach dem Enzymtest bekannt gegeben.

Indikationen

Bei Verdacht kann Urin gesammelt werden, um eine Pankreatitis zu diagnostizieren.

Grundlage für den Test sind die Symptome, die bei Pankreatitis auftreten:

  • Schmerzen in der linken Seite des unteren Rückens, Magengegend;
  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • Stuhlstörungen;
  • erhöhte Körpertemperatur.

Bei kleinen Kindern sind die Dinge komplizierter. Sie können sich nicht über Bauchschmerzen beklagen. Wenn das Kind also oft ungezogen ist und sich weigert zu essen, müssen Sie es zum Arzt bringen und sich untersuchen lassen.

Diese Analyse kann regelmäßig durchgeführt werden, um Krankheiten wie:

  1. Diabetes mellitus.
  2. Bauchspeicheldrüsenkrebs.
  3. Nephritis, Nierenversagen, wenn Nierentests erforderlich sind. Dies kann durch gleichzeitige Analyse der Menge an Amylase in Serum und Urin erfolgen.

Beim anfänglichen Nachweis eines erhöhten, verringerten Amylasespiegels im Urin wird eine zweite Analyse durchgeführt.

Norm

Die Rate der Urindiastase wird in Einheiten pro Liter geschätzt, ihr Bereich in verschiedenen Labors kann unterschiedlich sein. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass für die Untersuchung von Proben andere Techniken und Reagenzien verwendet werden können. Bei der Beurteilung wird der Zustand des Patienten und seine Anamnese berücksichtigt.

Indikatoren der Norm:

  • die Norm bei Erwachsenen ist 16-120 U / l;
  • die Norm im Alter ist 25-150 U / l;
  • Die Norm bei Kindern ist 12-65 U / l.
Normale Ergebnisse können verzerrt werden durch:
  • Husten;
  • Schwangerschaft;
  • Einnahme von Medikamenten;
  • Fremdkörper, die in die Urinprobe gelangen;
  • vor dem Testen Alkohol trinken.

Wenn der Urintest auf Diastase eine Abweichung von der Norm ergab, wird eine zusätzliche Untersuchung durchgeführt.

Erhöhte und verringerte Amylase-Spiegel

Die Analyse auf Diastase hilft, eine Liste von Krankheiten frühzeitig zu identifizieren. Die Ergebnisse bei Frauen und Männern können aufgrund von Veränderungen des Hormonspiegels unterschiedlich sein. Daher berücksichtigt der Laborassistent, der den Forschungsalgorithmus ausführt, diesen Faktor..

Amylase-Spiegel steigen, wenn:

  1. Bauchspeicheldrüsenkrebs. Die Anzahl der Enzyme erhöhte sich um das 3-5-fache.
  2. Pankreatitis. Die akute Form der Krankheit ist durch einen 5-9-fachen Anstieg der Indikatoren über mehrere Tage gekennzeichnet. Dann kann sich die Menge an Amylase wieder normalisieren, aber die Krankheit wird weiter fortschreiten. Bei chronischer Pankreatitis während einer Exazerbation ist ein 2-3-facher Anstieg der Diastase festzustellen. Während der Remissionszeit liegen die Tests innerhalb der normalen Grenzen..
  3. Entzündung, Schädigung der Speicheldrüsen.
  4. Diabetes mellitus als Ketoazidose.
  5. Darmverschluss.
  6. Alkoholabhängigkeit, wenn der Körper mit Ethanol und anderen giftigen Substanzen vergiftet ist.
  7. Appendizitis.
  8. Hepatitis.
  9. Magengeschwür, Zwölffingerdarm.
  10. Urolithiasis.
  11. Onkologie der Atemwege, Schilddrüse, Leber, Darm, Genitalien.
  12. Mechanische Schädigung des Magen-Darm-Trakts.
  13. Eileiterschwangerschaft.
  14. Nierenversagen.
  15. Virusinfektionen.

Der kritische Grad der Diastase im Urin beträgt 8000 U / l..

Bei schwangeren Frauen kann ein Abfall der Amylase unter den Normalwert mit einer Toxikose verbunden sein. Analysen von Personen, bei denen die Bauchspeicheldrüse entfernt wurde, zeigen ebenfalls eine Abnahme dieses Enzyms im Urin..

Wie man die Diastase senkt?

Um die Menge des Enzyms zu reduzieren, müssen Sie bestimmte Regeln befolgen und sich einer komplexen Behandlung unterziehen. Sie können sich vor Komplikationen schützen, das Verdauungssystem mit Hilfe einer therapeutischen Diät entlasten.

Es ist notwendig, vollständig von der Diät auszuschließen:

  • Süßigkeiten;
  • Backwaren;
  • fettiges Fleisch, Fisch;
  • Suppen mit reichhaltiger Fleischbrühe;
  • frittiertes Essen;
  • Alkohol;
  • Kaffee;
  • starker Tee;
  • Sprudel;
  • Alle Produkte mit zusätzlichen Konservierungsstoffen.
Um den Zustand zu normalisieren und die Schmerzschwelle zu senken, müssen Analgetika getrunken werden:
  • Aspirin;
  • Paracetamol;
  • Drotaverin;
  • Papaverine;
  • No-Shpa;
  • Baralgin.

Arzneimittel, die Pankreasenzyme enthalten, werden verschrieben. Es hilft, die aktive Produktion von Amylase durch den Körper zu reduzieren, den Zustand zu verbessern und mit Symptomen umzugehen..

Wenn ein scharfer Sprung durch Urolithiasis verursacht wird, werden Diuretika verschrieben. Wenn die Steine ​​größer als 20 mm sind, ist eine Operation erforderlich.

Die Onkologie wird mit Zytostatika, Operationen und Chemotherapie behandelt.

Patienten mit Diabetes sollten zweimal im Jahr einer vollständigen Untersuchung unterzogen werden und Urin für Alpha-Amylase spenden. Bei der Diagnose stützt sich der Arzt auch auf andere Arten von Untersuchungen - MRT, Ultraschall, CT.

Urinanalyse auf Diastase: Wie man es richtig macht?

Diastase ist ein spezielles Verdauungsenzym, das in der Bauchspeicheldrüse produziert und teilweise in den Speicheldrüsen synthetisiert wird. Es fördert den Abbau von Zucker und Stärke in ein schnell verdauliches Kohlenhydrat.

Es beginnt seine Wirkung in der Mundhöhle und endet mit dem Dünn- und Dickdarm.

Diastase wird von den Nieren aufgenommen und im Urin ausgeschieden. Änderungen des Alpha-Amylase-Spiegels im Urin weisen auf ein Ungleichgewicht im Körper hin. Es dient als Marker für die Arbeit der Bauchspeicheldrüse.

Ein signifikanter Anstieg des Spiegels kann die Entwicklung einer akuten Pankreatitis, Blinddarmentzündung, Entzündung des Peritoneums und anderer entzündlicher Erkrankungen des Darmtrakts bedeuten..

Eine Abnahme des Spiegels weist auf eine sklerotische, atrophische und altersbedingte Degeneration der Bauchspeicheldrüse hin. Je nach Alter hat die Diastase unterschiedliche Normen:

  1. Bei Kindern 16 bis 64 Einheiten pro Liter.
  2. Erwachsene unter 60 Jahren von 20 bis 124 Einheiten pro Liter.
  3. 60 Jahre und älter reichen von 24 bis 151 Einheiten pro Liter.

Es ist zu beachten, dass die Analysen in einigen Fällen fehlerhaft sein können. Sie sollten sich darauf beschränken, vor der Entbindung Alkohol zu trinken, nicht vor einem offenen Röhrchen zu niesen oder zu husten, da der Speichel eine große Menge Amylase enthält.

Mädchen, die orale Kontrazeptiva einnehmen, sollten diese auch vor dem Test abbrechen. Auch ein leichter Anstieg des Urindiastasespiegels kann zu einer Schwangerschaft führen. Es ist notwendig, die Liefertechnik zu berücksichtigen und ein wenig vorzubereiten.

Es gibt zwei Analysemethoden.

Der erste wird als 24-Stunden-Test bezeichnet. Es ist notwendig, den ganzen Tag Urin zu sammeln. Gleichzeitig wird im Labor ein spezieller Vier-Liter-Behälter mit Konservierungsmittel ausgegeben. Bewahren Sie es im Kühlschrank auf und begrenzen Sie das Eindringen von Haaren, Toilettenpapier und anderen Dingen. Zum Zeitpunkt der Analyse ist es verboten, bestimmte Medikamente einzunehmen, die den Amylasespiegel erhöhen können..

Der nächste Test dauert zwei Stunden. Es ist notwendig, den morgendlichen Urinanteil innerhalb von zwei Stunden zu sammeln.

Sie können zwei Stunden vor dem Check-in nichts essen oder trinken. Der Alkoholkonsum sollte 24 Stunden vor dem Test begrenzt werden. Bei stationärer Behandlung morgens aufgeben und sofort zur Untersuchung ins Labor schicken.

Gefährliche Indikatoren sind Zahlen, die um ein Vielfaches über der Norm liegen.

Bei chronischer Pankreatitis im akuten Stadium kann ein Wert von 128 Einheiten beobachtet werden.

512 - bei Vorhandensein eines Pankreasödems und einer Verstopfung des Ganges. 1.024 Einheiten werden in extrem schweren Stadien der Pankreaserkrankung beobachtet.

Die Diastase im Urin kann nur einige Tage dauern, während die Krankheit bereits seit langer Zeit andauert.

Video: Urindiastase: Was ist das, die Norm bei Erwachsenen, Kindern, wie man sich testen lässt

Die Gründe für die Zunahme und Abnahme der Urindiastase

Einem Anstieg der Alpha-Amylase gehen entzündliche Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts voraus.

Der häufigste Grund für die Bestimmung eines Anstiegs dieses Enzyms sind Pankreaserkrankungen..

Die Drüse ist aktiv an der Verdauung von Nahrungsmitteln beteiligt, nämlich Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten. Wenn Nahrung in den Körper gelangt, beginnt Eisen, Wirkstoffe zu produzieren, die durch den Kanal zum Zwölffingerdarm gelangen. Bei der Interaktion mit der Nahrung helfen Pankreasenzyme bei der Verdauung und Absorption von Nährstoffen, die in den Körper gelangen.

Mit der Entwicklung verschiedener Probleme wie obstruktiven Erkrankungen (Steine ​​in der Blase, im Urogenitalsystem, Sand, Kompression des Ganges durch umgebende Organe) können Enzyme beim Eintritt in die Nahrung die Bauchspeicheldrüse nicht verlassen, weshalb ihre Aktivierung vorzeitig erfolgt und somit Drüsenstoffe verdauen ihre Gewebe.

In diesem Fall kommt es zu einer Zunahme des Organs selbst, zum Absterben des Gewebes und zur Hinzufügung einer Infektion.

Übermäßiges Zurückhalten von Enzymen kann Symptome einer allgemeinen Vergiftung des Körpers verursachen.

Je mehr eine Person Lebensmittel isst, die die aktive Produktion von Trypsin, Amylase, Insulin und Lipase verursachen, desto schneller entwickeln sich Anzeichen einer Vergiftung und es entstehen Entzündungsreaktionen in der Bauchspeicheldrüse.

Infolgedessen kommt es zu einer erhöhten Freisetzung von Alpha-Amylase und ihrer Ausscheidung im Urin. Sie können auch andere Krankheiten unterscheiden, wenn der Spiegel dieses Enzyms steigt:

  • Typ 1 und 2 Diabetes mellitus;
  • akute Blinddarmentzündung;
  • diffuse Peritonitis;
  • Mumps;
  • Gastritis;
  • Magengeschwür des Magens und des Zwölffingerdarms.

Mit der Entwicklung eines bereits nekrotischen Stadiums der Pankreatitis, das als Pankreatonekrose bezeichnet wird, kommt es zu einer Abnahme des Diastase-Spiegels. Eine Abnahme wird auch bei solchen Krankheiten und Zuständen des Körpers beobachtet:

  1. Pankreasnekrose.
  2. Pankreasatrophie.
  3. Schwangerschaft.
  4. Leberversagen.
  5. Abdominaltrauma.

Eine erhöhte Diastase tritt bei diabetischer Ketoazidose auf.

Symptome, wenn sich die Urindiastase ändert

Die häufigsten Symptome von Magen-Darm-Beschwerden sind Erbrechen, Fieber, Durchfall und Verstopfung, Bauchschmerzen und allgemeine Schwäche..

Jede Krankheit wird Angstsymptome an unseren Körper senden.

Bei Pankreatitis können also Schmerzen im linken Hypochondrium und Schmerzen beim Drücken auf den Bauch auftreten. Es entwickelt sich Übelkeit und Erbrechen, was keine Linderung bringt. Der Grad der Diastase kann sich von zwei auf zehn erhöhen.

Bei chronischen Formen ist ein leichter Anstieg möglich, und die Rückkehr des Enzymspiegels zum Normalwert bedeutet keine vollständige Erholung.

Bei der Entwicklung einer akuten Blinddarmentzündung oder einer diffusen Peritonitis sind die Hauptsymptome starke Schmerzen im rechten Hypochondrium mit Abstieg in die Leistengegend oder starke diffuse Schmerzen im gesamten Bauchraum, begleitet von einem Temperaturanstieg auf fieberhafte Stellen, Schwäche und wiederholtem Erbrechen.

Diabetes geht einher mit intensivem Durst, Schwitzen, kalten Füßen, nicht heilenden Wunden an den Zehen und verminderter Sehschärfe.

Mumps treten auf, wenn ein infektiöser Erreger in den Speichelgang des Ohrs gelangt. Der Beginn der Krankheit ist gekennzeichnet durch Schmerzen, Schwellung der Drüse und Temperaturanstieg.

Bei Zwölffingerdarmgeschwüren treten nach 1 bis 1,5 Stunden nach dem Essen epigastrische Schmerzen auf. Gestört von hungrigen Nachtschmerzen, Erbrechen, das Erleichterung bringt. Mögliche Färbung von Kot und Urin in Rot, was auf die Entwicklung von Blutungen oder Perforationen des Geschwürs hinweisen kann.

Bei einer Verletzung wird ein Hämatombereich an der vorderen Bauchdecke sichtbar gemacht. Mit Hilfe instrumenteller Forschungsmethoden werden Brüche und Schäden an Organen und Geweben, Gefäßen und Kanälen erkannt.

Grundlegende Diagnosemethoden

Die richtige Diagnose für diese Krankheiten kann manchmal nur anhand des Diastasespiegels im Urin nicht gestellt werden. Es gibt verschiedene zusätzliche Techniken, um die Differentialdiagnose verschiedener Krankheiten zu erleichtern..

Diese Methoden umfassen Labor- und Instrumentenstudien. Die Labordiagnostik umfasst allgemeine Blut- und Urintests, Urinbiochemie und Biopsie betroffener Organe.

  • Vollständiges Blutbild - Leukozytenzahl und ESR-Beschleunigung, Vorherrschen von Stichformen, die auf das Vorhandensein eines infektiösen Erregers hinweisen können.
  • Allgemeine Urinanalyse - Identifizierung der Diastasemenge. Außerdem können Sie die Anzahl der Leukozyten, Erythrozyten, Proteine, Zylinder, Plattenepithel- und Säulenepithel, einer Beimischung von Salzen, Schleim und Bakterien, nachweisen.
  • Biochemische Analyse des Urins - Bestimmung des Nierenkomplexes: Kreatinin, Harnsäure, Harnstoff. Ein Anstieg der Amylase weist auf dyspeptische Störungen hin.

Manchmal reichen die in Laborstudien gewonnenen Daten nicht aus, um eine klinische Diagnose zu stellen. Sie müssen instrumentelle Methoden verwenden. Der Goldstandard der Diagnostik ist der Ultraschall des Abdomens. Mit dieser Technik ist es möglich, die anatomischen Orientierungspunkte, die Formen und Größen der Organe, die Echogenität dieser Strukturen, die Stellen, an denen die Kanäle zusammengedrückt werden, das Vorhandensein von Steinen und Sand zu bestimmen. Zusätzliche Methoden umfassen Fibrogastoskopie und CT.

  • Die Fibrogastroskopie ist eine visuelle Untersuchung der Magenwände. Mögliche Gewebeentnahme zur Biopsie, Bestimmung des Säuregehalts.
  • Computertomographie - visualisiert das Gewebe der Bauchspeicheldrüse, die Form und Größe des Anhangs, verschiedene Infiltrate und onkologische Formationen.

Video: Warum Urinanalyse bei Diabetes mellitus??

Diastase des Urins

Labortests sind besonders wichtig bei diagnostischen Untersuchungsverfahren. Ohne sie ist es ziemlich schwierig zu bestimmen, was im Körper passiert. Urintests werden in spezifische und unspezifische unterteilt. Die ersten umfassen diejenigen, die durchgeführt werden, um eine bestimmte Substanz in der Zusammensetzung des Urins zu identifizieren. Die zweite beinhaltet Studien, die helfen, pathologische Veränderungen im Körper zu bestimmen. Die Urindiastase fällt in die letztere Kategorie.

Diastase des Urins - was ist das??

Dies ist ein Enzym der hydrolytischen Gruppe, eine Verbindung, die komplexe Kohlenhydrate (Glykogen, Stärke) abbauen kann. Das Ergebnis seiner Wirkung ist die Umwandlung dieser in gewöhnlichen Zucker. Alpha-Amylase (ein anderer Name für Urindiastase) wird vom endokrinen System synthetisiert, insbesondere vom Speichel und der Bauchspeicheldrüse.

Eierstöcke und Brustdrüsen (bei Frauen), Hoden (bei Männern) und Schleimhäute des Dünndarms sind ebenfalls an der Bildung des Enzyms beteiligt. Die Urindiastase ist dazu bestimmt, Krankheiten in der akuten Phase zu diagnostizieren, die von entzündlichen Prozessen begleitet werden.

Die Norm bei einem gesunden Menschen

Es gibt bestimmte Schwierigkeiten bei der Bestimmung der Diastase in Urin und Blut. Sie werden durch die Tatsache verursacht, dass jedes Labor seine eigenen Indikatoren für die Norm veröffentlicht, dh es gibt keine einheitlichen Indikatoren. Dies ist auf das Vorhandensein unterschiedlicher Forschungsmethoden und die Auswahl der Reagenzien zurückzuführen.

Wenn man die Prozedur an einem Ort besteht, sollte man daher nicht auf ihre korrekte Dekodierung an einem anderen hoffen. Das Geschlecht hat keinen Einfluss auf die Testergebnisse, im Gegensatz zum Zeitpunkt der Abgabe von Urin, Blut und Nahrungsmitteln, der früher verwendet wurde. Bei einer gesunden Person enthält das Blut 10 bis 124 U / l Diastase, im Urin 16 bis 65 U / l.

Die Ergebnisse der Bestimmung der Urindiastasekonzentration können aufgrund des Einflusses vieler Faktoren falsch sein. Unter ihnen sind:

  1. Atemwegserkrankungen mit Husten.
  2. Falsche Sammlung von biologischem Material für die diagnostische Forschung.
  3. Einnahme von Medikamenten im Zusammenhang mit:
  • Verhütungsmittel,
  • Antikoagulanzien ("Aspirin", "Warfarin"),
  • Diuretika,
  • Opiate ("Morphin"),
  • Drogen ohne Drogen,
  • Tetracyclin-Antibiotika,
  • Nichtsteroidale Medikamente, die entzündungshemmend wirken,
  • narkotische Analgetika.

Sie müssen auch Adrenalin, "Indomethacin", "Codein" und goldhaltige Medikamente für eine Weile vergessen.

  1. Das Vorhandensein von Ethanolabbauprodukten im Blut.
  2. Schwangerschaft.
  3. Retrograde Cholangiopankreatographie.

Wenn die Analyse eine erhöhte oder verringerte Konzentration von Diastase im Urin ergab, sollte dies wiederholt werden. Begleiterkrankungen sind ebenfalls von großer Bedeutung, beispielsweise bei Diabetes wird der Spiegel dieses Enzyms in jedem Fall erhöht. Daher wird Patienten, die an dieser Pathologie leiden, empfohlen, mindestens alle 6 Monate eine Studie zur Bestimmung der Diastase im Urin oder Blut durchzuführen..

Diastasenniveau bei Erwachsenen

Die Konzentration von Amylase in Körperflüssigkeiten nimmt natürlich mit dem Alter zu. Bei älteren Menschen liegt der Urindiastaseanzeiger zwischen 25 und 159 U / l. Für diejenigen, die das 60. Lebensjahr noch nicht erreicht haben, beträgt die Konzentration 20-124 Einheiten / l. Dies sind die Normen für einen gesunden Erwachsenen. Die Menge an Amylase im Blut und Urin ändert sich im Laufe des Tages. Auch seine Veränderungen werden durch die Nahrungsaufnahme verursacht. Danach nehmen die Indikatoren normalerweise ab..

In Kindern

Kindern wird auch eine Urindiastase verschrieben. In diesem Fall wird die Amylasekonzentration von 16 bis 64 U / l als normal angesehen. Dieser Indikator wächst allmählich, bei einem Neugeborenen fehlt das Enzym vollständig, und am Ende des ersten Lebensjahres erreicht seine Menge die vorgeschriebene Norm.

Wenn bei einem Baby eine geringe Konzentration an Urindiastase festgestellt wird, wird eine Schlussfolgerung über das Vorhandensein von Diabetes mellitus und Nierenversagen gezogen. Ein Überschuss der Enzymnorm weist auf Blinddarmentzündung, Pankreatitis, Kolitis oder Magengeschwüre hin..

Am häufigsten treten diese Pathologien in chronischer Form bei Kindern im schulpflichtigen Alter auf. Aufgrund der minimalen symptomatischen Manifestationen ist die Analyse der Urindiastase manchmal die einzige Möglichkeit, Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt rechtzeitig zu erkennen..

Wie man Urin für die Analyse sammelt?

Das Verfahren zum Nachweis von Urindiastase erfordert eine spezielle Vorbereitung. Zum Sammeln von biologischem Material ist ein steriler Behälter erforderlich. Der Urin für die Diastase wird am Morgen gesammelt und eine Probe aus dem mittleren Strom entnommen (nicht im ersten und nicht im letzten Moment der Flüssigkeitsfreisetzung). Dann muss es schnell ins Labor geliefert werden..

Vor der Analyse:

  • Es ist strengstens verboten, Alkohol zu trinken,
  • 2 Stunden vor der Urinsammlung nicht essen oder trinken,
  • Es ist notwendig, die Einnahme von Medikamenten abzubrechen, die das Studienergebnis beeinflussen können.

Es gibt zwei Analysemethoden. Man muss den ganzen Tag über Urin ansammeln. Der Patient sollte unter Berücksichtigung einiger Regeln Urin sammeln:

  1. Die Startzeit des Zyklus (erste Urinausscheidung) muss angegeben werden. Und Sie müssen es nicht für die Forschung nehmen.
  2. Alle anderen Proben sollten innerhalb von 24 Stunden entnommen werden.
  3. Für biologisches Material ist ein volumetrischer Behälter erforderlich. Auf der Innenseite sollte sich eine Schicht Konservierungsmittel befinden, damit Sie ihn nicht mit den Händen berühren.
  4. Während des gesamten Vorgangs wird der Behälter mit Urin aus Sicherheitsgründen im Kühlschrank aufbewahrt..
  5. Es muss sichergestellt werden, dass keine Haare, Blut (wenn eine Frau kritische Tage hat), Kotpartikel und andere Fremdkörper in den Behälter gelangen.
  6. Der gesammelte Urin wird so schnell wie möglich ins Labor geschickt.

Die zweite zweistündige Methode ist eine verkürzte Version der ersten, bei der alle erforderlichen Bedingungen erfüllt sind.

Wie ist die Diagnose?

Normalerweise wird Urindiastase in Verbindung mit Blutlipase verschrieben. Dies trägt zur schnellen Diagnose und gleichzeitigen Überwachung des Patienten bei. Bei der Identifizierung einer genauen Diagnose berücksichtigt der behandelnde Arzt zusätzlich zu den Ergebnissen der Laborforschung die körperliche Verfassung des Patienten, seine individuellen Merkmale und Krankheiten, die sich bereits in der Anamnese befinden.

Eine der beliebtesten Methoden zur Bestimmung der Amylasekonzentration im Urin ist das „Verdauen“ von Stärke. Analysealgorithmus:

  1. Setzen Sie die Stärke hohen Temperaturen aus, bis ihre eigene Temperatur 37 ° C erreicht.
  2. Kombinieren Sie es mit Blutserum, das jodierte Mischung enthält.
  3. Die resultierende Zusammensetzung wird in eine bestimmte Anzahl von Reagenzgläsern gegossen.
  4. Beobachten Sie die Blutbeständigkeit gegen Jodfärbung. Für diesen Schritt benötigen Sie ein Photometer..
  5. Es werden Schlussfolgerungen hinsichtlich der Aktivität des Enzyms gezogen. Röhrchen, die blau werden, bestätigen den Mangel an Alpha-Amylase.

Ergebnisse dekodieren

Die Entschlüsselung der Urindiastase ergibt eines von drei möglichen Ergebnissen. Eine Person ist vermutlich gesund, wenn die Amylasekonzentration normal ist. Sein Übermaß warnt vor Zysten, Pankreatitis, bösartigen Tumoren in der Bauchspeicheldrüse, Sialoadenitis, Mumps, diabetischer Ketoazidose und Problemen im Magen-Darm-Trakt.

Es ist auch möglich, Nierenversagen, Nierensteine, Cholezystitis, Eileiterschwangerschaft, onkologische Erkrankungen des Dickdarms, der Schilddrüse und der Prostata, der Lunge, der Leber und der Eierstöcke (bei Frauen) zu entwickeln..

Bei einer Pankreatitis nimmt der Spiegel der Harndiastase unmittelbar nach Beginn der Behandlung ab. Bevor die Diagnose enthüllt wird, erhöht er die Rate von 2 auf 10 Mal. Bei Verdacht auf Peritonitis, Mukoviszidose oder Blinddarmentzündung ist eine Urinanalyse zur Bestimmung der Alpha-Amylase-Konzentration erforderlich. Dies wird das klinische Bild verdeutlichen, da diese Pathologien häufig keine klaren und charakteristischen Symptome hervorrufen..

Aufgrund der Urindiastase wird keine genaue Diagnose gestellt und keine Behandlung verordnet. Ohne den Grund für die Verletzung der Norm der Alpha-Amylase zu kennen, ist es unmöglich, das Unwohlsein zu beseitigen. Diese Analyse wird durch andere diagnostische Verfahren ergänzt, beispielsweise Ultraschall und allgemeine biochemische Untersuchungen. Dies erhöht die Effektivität der Umfrage..

Das Verfahren zur Bestimmung der Diastase (durch Blut oder Urin) spielt keine Rolle, da eine Erhöhung der Amylasekonzentration in einer Flüssigkeit die Menge in einer anderen erhöht. Eine Nierenerkrankung wird als Ausnahme angesehen: Die Konzentration von Alpha-Amylase im Urin ist häufig signifikant höher als im Blut. Der Grund ist, dass sie das Enzym aus dem Körper entfernen..

Eine weniger als normale Urindiastase deutet auf die Entwicklung einer Pankreatektomie, Toxikose (bei schwangeren Frauen), Mukoviszidose und Lebererkrankungen hin. Je größer der Unterschied zwischen dem erzielten Ergebnis und der Norm ist, desto gefährlicher ist die Krankheit, die es verursacht hat.

Beispielsweise zeigt ein Indikator von 512 Einheiten pro Liter die Schwierigkeiten des Abflusses von Pankreassaft an. 1024 U / L ist bereits ein Hinweis auf einen schwerwiegenden Zustand der Bauchspeicheldrüse. Wenn die Urindiastase Null ist, ist dies ein Hinweis auf eine Funktionsstörung der endokrinen Drüse..

In jedem Fall wird die Studie, die eine Abweichung von der Norm zeigte, wiederholt, um Fehler zu vermeiden. Sie entstehen häufig aufgrund des Missbrauchs alkoholischer Getränke oder der Nichteinhaltung von Hygienestandards beim Sammeln von biologischem Material..

Welche Behandlung ist vorgeschrieben?

Das therapeutische Schema wird gemäß der identifizierten Diagnose ausgewählt. Bevor es definiert wird, ist es einfach gefährlich, etwas zu tun. Selbstmedikation ist daher sofort ausgeschlossen. Die Verschreibung von Medikamenten, Verfahren und zusätzlichen Studien ist das Vorrecht des behandelnden Arztes.

Der Patient sollte seinen Empfehlungen folgen, zur festgelegten Zeit eine medizinische Einrichtung aufsuchen und regelmäßig Tests durchführen. Sie diagnostizieren nicht nur Krankheiten, sondern überwachen auch die Wirkung der ergriffenen Maßnahmen. Sie müssen auch richtig essen, nicht nervös werden und mehr Ruhe bekommen. Prävention ist obligatorisch. Dies ist der einzige Weg, um die Folgen der oben aufgeführten Pathologien zu beseitigen..