Tägliche Urinanalyse: Sammelregeln, Interpretation der Ergebnisse

Die tägliche Urinanalyse, dh eine Laboruntersuchung des täglich gesammelten Urins, ermöglicht es, Informationen über den Zustand des Körpers und die darin ablaufenden Stoffwechselprozesse zu erhalten. Die Analyse wird in der Regel im Rahmen einer Klärungsdiagnose durchgeführt, kann aber auch während der Schwangerschaft präventiv verschrieben werden..

Normalerweise produziert ein Erwachsener ungefähr 1-2 Liter Urin pro Tag. Die Menge hängt vom Alter, dem Trinkregime, der Umgebungstemperatur sowie dem Vorhandensein von Pathologien ab.

Vorbereitung zur Analyse

Wenn Sie eine Analyse verschreiben, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren, der Ihnen erklärt, wie Sie sich richtig vorbereiten, wie Sie täglich Urin für die Analyse sammeln und wo Sie die Analyse durchführen. Tatsache ist, dass die Regeln für die Aufbereitung und das Sammeln von Material je nach dem zu untersuchenden Indikator variieren können. Nach Erhalt des Ergebnisses kann nur ein Spezialist anhand der vollständigen Diagnosedaten entschlüsseln, was dieser oder jener Indikator anzeigt.

Am Vorabend der Studie ist es ratsam, keine Lebensmittel mehr zu essen, die die Farbe des Urins verändern können (z. B. Rüben, Blaubeeren usw.), sowie fetthaltige, salzige, würzige Lebensmittel und Alkohol. Im Allgemeinen muss die übliche Ernährung wie das Trinkregime - mit einigen Ausnahmen - nicht geändert werden. Vor der Analyse des täglichen Urins auf Katecholamine wird daher nicht empfohlen, Milchprodukte, Bananen, Schokolade und Käse zu essen. Vor dem Testen auf Oxalate - saure Lebensmittel.

Wenn Sie Medikamente einnehmen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren, ob diese für die Vorbereitungszeit für die Analyse abgesagt werden müssen. Insbesondere drei Tage vor dem Test auf Katecholamine ist es ratsam, keine Medikamente einzunehmen, die Koffein, Ethanol, Nitroglycerin, Theophyllin enthalten.

Darüber hinaus ist es am Vorabend des täglichen Sammelns von Urin zur Analyse erforderlich, signifikanten physischen und psycho-emotionalen Stress, Rauchen und die Wirkung schmerzhafter Reize auszuschließen.

Die Urinanalyse ist während der Physiotherapie, nach invasiven Eingriffen sowie bei Frauen während der Menstruation unerwünscht.

Wenn es notwendig ist, täglich Urin von einem Säugling zu sammeln, werden speziell entwickelte Urinbeutel verwendet, aus denen der Urin in einen Behälter abgelassen wird.

Im Voraus sollten Sie einen Behälter vorbereiten, in dem biologisches Material gesammelt wird. Sie können einen speziellen Behälter für den täglichen Urin in der Apotheke oder im Labor kaufen, wenn Sie einen Termin für eine Analyse vereinbaren. Die Verwendung ist bequem, da keine Vorverarbeitung erforderlich ist. Wenn dies nicht möglich ist, sollten Sie ein Drei-Liter-Glas vorbereiten: gründlich waschen und dann über Dampf sterilisieren und trocknen. In einigen Fällen (vom Arzt beim Senden zur Analyse angegeben) muss dem Behälter ein Konservierungsmittel hinzugefügt werden, das ebenfalls in der Apotheke gekauft oder im Labor ausgestellt wird.

Sammlung des täglichen Urins zur Analyse

Am Tag des Sammelns des Materials wird der erste Morgenurin nicht gesammelt, sondern in die Toilette abgegeben. Der gesamte Rest des Urins während des Tages und der erste Morgenurin des nächsten Tages wird in einem Behälter gesammelt, der während der Sammlung des Materials an einem dunklen, kühlen Ort bei einer Temperatur von 4 bis 8 ° C aufbewahrt werden sollte (kann nicht eingefroren werden)..

In einigen Fällen ist es notwendig, den gesamten gesammelten Urin an das Labor abzugeben, in anderen Fällen reicht ein kleiner Teil davon aus. Im letzteren Fall notieren Sie nach Erhalt der letzten Portion (Morgen am nächsten Tag) das Volumen des gesammelten Materials, schütteln Sie es vorsichtig, mischen Sie es, gießen Sie 50-100 ml in einen kleinen Behälter und transportieren Sie es so schnell wie möglich ins Labor.

Wenn es notwendig ist, täglich Urin von einem Säugling zu sammeln, werden speziell entwickelte Urinbeutel verwendet, aus denen der Urin in einen Behälter abgelassen wird.

Entschlüsselung der Hauptindikatoren: Norm und Abweichungen

Im Rahmen der biochemischen Analyse im täglichen Urin wird - abhängig vom Grund der Studie - der quantitative Gehalt an Kreatinin, Glucose, Proteinen, Oxalaten, Harnstoff und Hormonen bestimmt.

Die Urinanalyse ist während der Physiotherapie, nach invasiven Eingriffen sowie bei Frauen während der Menstruation unerwünscht.

Volumen

Normalerweise produziert ein Erwachsener ungefähr 1-2 Liter Urin pro Tag. Die Menge hängt vom Alter, dem Trinkregime, der Umgebungstemperatur sowie dem Vorhandensein von Pathologien ab. Wenn weniger als 0,5 Liter Urin pro Tag freigesetzt werden, sprechen sie von Oligurie, wenn mehr als 3 Liter - von Polyurie.

Die Ursachen für Oligurie können physiologische (unzureichende Flüssigkeitsaufnahme, intensive körperliche Aktivität) und pathologische Ursachen sein, z. B. Harnstagnation oder Nierenversagen.

Polyurie kann eine Folge einer Funktionsstörung der Schilddrüse, der Leber und einer Verschlechterung der Filtrationsfunktion der Nieren sein.

Protein

Normalerweise sollte die Proteinmenge nach erheblicher körperlicher Aktivität 140 mg / Tag nicht überschreiten - nicht mehr als 250 mg / Tag. Die Ausscheidung von mehr als normalem Protein im Urin wird als Proteinurie bezeichnet.

Funktionelle Proteinurie geht mit Fieber, Unterkühlung, Herzinsuffizienz und einigen akuten Erkrankungen einher. Eine solche Proteinurie tritt nach der Beseitigung des ätiologischen Faktors und der Normalisierung des Körperzustands auf..

Proteinurie ist ursprünglich:

  • prerenal - eine Erhöhung der Konzentration von Plasmaproteinen;
  • Nieren - verursacht durch Nierenerkrankungen;
  • postrenal - verursacht durch Erkrankungen der Harnwege.

Die Untersuchung des Proteins im täglichen Urin wird bei Verdacht auf endokrine Störungen (Diabetes mellitus, Hyperthyreose usw.), gutartigen oder bösartigen Tumoren des Harnsystems und der Leber, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, infektiöser Endokarditis sowie bei Störungen der Darmmotilität und Überdosierung verschrieben.

Am Vorabend des Sammelns des täglichen Urins zur Analyse ist es notwendig, signifikanten physischen und psycho-emotionalen Stress, Rauchen und die Wirkung schmerzhafter Reize auszuschließen.

Der Verlust großer Proteinmengen im Urin ist normalerweise auf eine Funktionsstörung des glomerulären Filters zurückzuführen. Ein erhöhter Proteingehalt im täglichen Urin wird bei Schädigung der Nierentubuli, Glomerulonephritis, diabetischer Nephropathie, nephrotischem Syndrom, lymphoproliferativen oder myeloproliferativen Erkrankungen, Harnwegsinfektionen, Neubildungen des Harnsystems, Herzinsuffizienz und übermäßiger körperlicher Anstrengung beobachtet.

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente können das Ergebnis der täglichen Urinanalyse auf Protein überschätzen (falsch positive Ergebnisse), und Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren können unterschätzen.

Glucose

Die Analyse auf Zucker im Urin (wie die Definition des Glukosespiegels im Alltag genannt wird) wird in der Regel mit Verdacht auf Diabetes mellitus, Thyreotoxikose, Phäochromozytom, Itsenko-Cushing-Krankheit, Myokardinfarkt, Hinzufügung einer sekundären bakteriellen Infektion mit ausgedehnten Verbrennungen oder Verletzungen durchgeführt.

Normalerweise sollte der Glukosespiegel im Urin 1,6 mmol pro Tag nicht überschreiten..

Oxalate

Eine Analyse auf Oxalsäuresalze (Oxalate) im täglichen Urin wird normalerweise vorgeschrieben, wenn in der allgemeinen Urinanalyse ein erhöhter Indikator erhalten wird. Normalerweise sind es ungefähr 650 mmol pro Tag.

Ein erhöhter Gehalt an Oxalaten im Urin wird bei Urolithiasis, entzündlichen Prozessen des Verdauungstrakts, bösartigen Neubildungen von Knochen und endokrinen Pathologien beobachtet. Ein verringerter Oxalatspiegel im täglichen Urin kann auf einen Vitamin-D-Mangel im Körper hinweisen..

Cortisol

Cortisol ist ein Hormon der Nebennierenrinde, das für die Bildung der Reaktion des Körpers auf Stress verantwortlich ist und am Stoffwechsel von Kohlenhydraten beteiligt ist. Da es nicht bei jedem Wasserlassen ausgeschieden wird, erfordert ein Cortisol-Test einen 24-Stunden-Urin. Die Norm ist 100-380 nmol / Tag.

Sie können einen speziellen Behälter für den täglichen Urin in der Apotheke oder im Labor kaufen, wenn Sie einen Termin für eine Analyse vereinbaren. Die Verwendung ist bequem, da keine Vorverarbeitung erforderlich ist.

Ein Anstieg des Cortisolspiegels im Urin kann auf eine Pathologie der Nebennierenrinde, Hyperkortisolismus und die Itsenko-Cushing-Krankheit hinweisen. Herabstufung - bei Morbus Addison, Leberzirrhose, Hypothyreose, Hypophysentumor.

Katecholamine

Katecholamine (physiologisch aktive Substanzen im Blut) zeichnen sich durch eine kurze Existenzdauer aus. Zwischenmetaboliten von Katecholaminen umfassen Metanephrine, Normetanephrine. Bei der Analyse des täglichen Urins auf Katecholamine, Metanephrine und Endmetaboliten wird die Wahrscheinlichkeit, falsch positive Ergebnisse zu erhalten, signifikant verringert.

Die Analyse des täglichen Urins auf Katecholamine wird im Rahmen der Diagnose von Nebennieren-Neoplasien durchgeführt.

Kalzium

Die Analyse des täglichen Urins auf Kalzium wird verwendet, um Rachitis bei Säuglingen, Pathologien des Knochengewebes, der Hypophyse und der Schilddrüse zu diagnostizieren.

Die Raten dieses Indikators hängen vom Alter ab. Für Erwachsene liegen die normalen Werte zwischen 2,5 und 7,5 mmol / Tag, für Kinder bei nicht mehr als 10,5 mmol / Tag.

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Ausbildung: 2004-2007 Spezialität "First Kiev Medical College" "Labordiagnostik".

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Wann wird Urinbiochemie verschrieben und was zeigen die Testergebnisse?

Die biochemische Analyse des Urins ist eine Laborstudie, anhand derer die Leistung der inneren Organe (Nieren, Schilddrüse, Leber) beurteilt und Stoffwechselstörungen festgestellt werden. Eine einzelne oder tägliche Portion Urin wird als Biomaterial verwendet. Um Fehler in den Ergebnissen zu vermeiden, müssen Sie die Regeln für die Aufbereitung und Sammlung von Urin befolgen..

Wenn sie Urin für die Biochemie geben

Die biochemische Analyse des Urins (BAM) ist eine informative diagnostische Studie, die den Funktionszustand des hepatobiliären endokrinen Systems im Urin bestimmt. Ernennt für:

  • vorbeugende Untersuchung;
  • Überwachung der Diuretika-Behandlung;
  • Diagnose von Erkrankungen des Urogenitalsystems;
  • Schwangerschaftsmanagement;
  • Verdacht auf latente Entzündung im Körper.

Die Analyseergebnisse werden von Ärzten unterschiedlicher Fachrichtungen interpretiert. Die genauesten BAM-Daten werden von einem Therapeuten, Urologen, Nephrologen, Geburtshelfer, Gynäkologen und Kinderarzt entschlüsselt.

Was die Analyse zeigt

Urin ist eine biologische Flüssigkeit, deren Zusammensetzung von der korrekten Funktion der Nieren, der Leber und der Organe des endokrinen Systems abhängt. Basierend auf den Ergebnissen der biochemischen Analyse diagnostizieren sie:

  • Urolithiasis (Urolithiasis);
  • Pyelonephritis;
  • Nierenversagen;
  • Glomerulonephritis;
  • Nephrolithiasis;
  • Toxikose schwangerer Frauen;
  • Dehydration;
  • Diabetes mellitus;
  • Elektrolytstörungen;
  • Leberpathologie;
  • Überfunktion der Nebenschilddrüsen.
In der Biochemie des Urins werden mehr als 30 verschiedene Indikatoren bestimmt. Je nach Symptomatik verschreibt der Arzt eine Untersuchung nur einzelner organischer und anorganischer Substanzen.

Arten von biochemischen Urintests

Nach den Ergebnissen der Urinbiochemie werden Funktionsstörungen der Nieren, Harnleiter, Blase, Leber und Nebenschilddrüsen bestimmt. Diese Laboranalyse ist sehr informativ und zuverlässig. Bei einer umfassenden Untersuchung werden zwei Arten von BAM verwendet:

  • Die Analyse einer einzelnen Portion Urin ist eine Laboruntersuchung des Morgenurins. Es bestimmt den Gehalt an Glucose, Bilirubin, Pankreas-Amylase und Alpha-Amylase. Wenn die Indikatoren stark von den Normalwerten abweichen, wird die Person zur zusätzlichen Untersuchung geschickt. Erhöhte Glukose zeigt Diabetes mellitus an, und Bilirubin zeigt eine Entzündung der Gallenwege oder der Leber an.
  • Die tägliche Urinanalyse ist eine Laborstudie des täglich freigesetzten Urins. Zeigt Störungen in der Funktion des Harnsystems. Im täglichen Anteil des Biomaterials wird die Konzentration von Kreatinin, Albumin, Harnstoff, Calcium bestimmt. Die Studie wird durchgeführt, um die Wirksamkeit der Behandlung von Pyelonephritis, Diabetes mellitus und Glomerulonephritis zu überwachen. Es wird während der Schwangerschaft verschrieben, um Anomalien in der Entwicklung des Fötus rechtzeitig zu erkennen..

Die biochemische Untersuchung des Urins ermöglicht die Beurteilung der Leistung lebenswichtiger Organe ohne Biopsie und chirurgischen Eingriff. Bereiten Sie sich vorab auf das Erfassungsverfahren vor, um objektive Ergebnisse zu erzielen..

Bei der Diagnose urologischer Erkrankungen greifen sie häufig auf die tägliche Biochemie des Urins zurück. Diese Analyse liefert das genaueste Bild des Gesundheitszustands..

Wie man den täglichen Urin zur Analyse richtig sammelt

Beim ersten Besuch teilt der Arzt dem Patienten mit, wie er täglich Urin zur Analyse spenden soll. Die richtige Aufbereitung und Sammlung von Biomaterial verhindert falsch positive oder falsch negative Ergebnisse. Die Vorbereitung beginnt 2 Tage vor dem Besuch der Klinik.

Regeln zur Vorbereitung der biochemischen Analyse:

  • 2 Tage vor der Urinsammlung die Einnahme von Medikamenten verweigern;
  • fetthaltige Lebensmittel und Alkohol sind von der Ernährung ausgeschlossen;
  • physischen und psycho-emotionalen Stress begrenzen;
  • sich weigern, das Solarium und die Bäder zu besuchen;
  • Das Sammeln von Biomaterial erfolgt vor endourethralen Eingriffen (Ultraschall, Katheterisierung, Abstrich).
  • ein normales Trinkregime aufrechterhalten;
  • Urin ausschließen, das Urin befleckt (Karotten, Rüben, wilde Beeren).

Wenn Sie eine Untersuchung planen, sollten Sie Ihren Arzt darüber informieren, welche Medikamente Sie regelmäßig oder im letzten Monat getrunken haben. Die Ergebnisse der Biochemie werden beeinflusst von:

  • Metronidazol;
  • Kräuterheilmittel mit Bärentraube;
  • Schleifendiuretika;
  • Sulfonamide;
  • hormonelle Verhütungsmittel;
  • Aspirin;
  • Sulfazol;
  • Vitamin- und Mineralkomplexe.

Wenn eine tägliche Urinprobe zur Analyse verwendet wird, sollte jede Reise an diesem Tag verschoben werden. Eine Änderung der Umwelt und der Ernährung führt zu einer Änderung der biochemischen Zusammensetzung des Urins, was sich auf die Testergebnisse auswirkt.

Regeln für das tägliche Sammeln von Urin:

  • Behälter für Biomaterial. Zum Sammeln der Flüssigkeit werden sterile Kunststoffbehälter mit verschlossenen Deckeln verwendet. Ihr Volumen muss mindestens 2,5 Liter betragen..
  • Festlegung des Zeitpunkts der Flüssigkeitsentnahme. Der Urin wird in 24 Stunden gesammelt. Wenn die erste Portion um 8:00 Uhr morgens abgeholt wurde, wird die letzte am nächsten Tag zur gleichen Zeit abgeholt..
  • Hygieneverfahren. Vor dem Sammeln des Urins werden die Genitalien mit neutraler Seife gewaschen..
  • Sammlung von Flüssigkeit. Sie sollten in einem kleinen, trockenen und sterilen Behälter urinieren. Der Behälter sollte die Haut nicht berühren, da dies zum Eindringen von Epidermiszellen in die Flüssigkeit führt. Eine einzelne Portion wird in einen großen Behälter mit einem Volumen von 2,5 bis 3 Litern gegossen, mit einem Deckel verschlossen und in den Kühlschrank gestellt.
Beim Sammeln von täglichem Urin wird der morgendliche Teil des ersten Tages (unmittelbar nach dem Aufwachen) nicht gesammelt. Der Biomaterialbehälter wird im unteren Regal des Kühlschranks aufbewahrt, um eine Sedimentation zu verhindern.

Am Tag der Analyse wird der Urin in einem gemeinsamen Behälter geschüttelt. Nicht mehr als 200 ml Flüssigkeit werden in einen separaten Behälter mit verschlossenem Deckel gegossen und an das Labor geschickt.

Biochemie entschlüsseln

93-97% Urin ist Wasser. Der Rest entfällt auf Stoffwechselprodukte - organische und anorganische Substanzen. Sie bewerten die Zusammensetzung und die quantitativen Indikatoren der einzelnen Komponenten und diagnostizieren urologische und endokrine Erkrankungen.

Urinenzyme

Während der täglichen Urinanalyse wird eine große Anzahl von Enzymen bestimmt. Für die Diagnose sind folgende Punkte wichtig:

  • Amylase ist ein Enzym, das in der Bauchspeicheldrüse und den Speicheldrüsen synthetisiert wird. Normalwerte liegen im Bereich von 1-17 U / L. Abweichungen deuten auf akute Pankreatitis, Cholezystitis, Darmverschluss und Rückfälle einer trägen Pankreatitis hin. Eine Änderung des Amylase-Spiegels tritt vor dem Hintergrund eines Magengeschwürs, einer Alkoholvergiftung, auf.
  • Gamma-Glutamat-Transpeptidase ist ein Enzym, das an der Oxidation und Synthese von Aminosäuren beteiligt ist. Normale (Referenz-) Werte liegen im Bereich von 48-49 U / mmol CRE. Eine erhöhte Konzentration von Laktatdehydrogenase im Urin weist auf eine Leberpathologie hin - Virushepatitis, hepazelluläres Karzinom, Zirrhose. Bei Patienten mit Diabetes mellitus, Pankreatitis, Mononukleose und Prostatakrebs wird eine erhöhte Enzymaktivität festgestellt.
  • Laktatdehydrogenase ist ein Enzym, das an der Synthese von Milchsäure und dem Abbau von Glukose beteiligt ist. Normalerweise überschreitet sein Gehalt im Urin 8300 Einheiten / 8 h nicht. Abweichungen signalisieren Entzündungen und Nekrosen der Leber, Lunge, Skelettmuskulatur, Nieren und des Herzens.
Berücksichtigen Sie zur Klärung der Diagnose unbedingt die Analysedaten für den Gehalt an Harnstoff und Kreatinin im Urin.

Protein

In Abwesenheit einer Krankheit wird kein Protein im Urin nachgewiesen. Wenn während der Analyse Proteinkomponenten nachgewiesen werden, deutet dies auf eine Verletzung der Nierenfiltrationsfunktion Proteinurie hin. Seine Gründe sind:

  • Multiples Myelom;
  • Hypertonie;
  • Blasenentzündung;
  • Urethritis;
  • Pyelonephritis;
  • Tumoren des Harnleiters;
  • systemischer Lupus erythematodes;
  • Herzinsuffizienz.

In Ruhe überschreiten die Referenzproteinwerte nicht 0,08 g / Tag und unter intensiver Belastung - 0,25 g / Tag.

Aminosäuren

Bei der Diagnose urologischer Erkrankungen ist die Konzentration von Aminosäuren von diagnostischem Wert. In der täglichen Portion Urin bei Kindern und Erwachsenen sollte ihre Menge 50-200 mg nicht überschreiten.

Aminosäure NameUrsachen für hohen Uringehalt
TyrosinMangel an Ascorbinsäure
TryptophanMangel an Pyridoxin (Vitamin B6)
SerinCadmiumvergiftung
HydroxyprolinKnochenpathologie
Leucin, CysteinOxal- oder Apfelsäurevergiftung

Wenn die Testergebnisse von den normalen Werten abweichen, deutet dies auf einen Mangel an Vitaminen, Stoffwechselstörungen oder den Mechanismus der Reabsorption von Aminosäuren in den Nieren hin..

Glucose

Bei der täglichen Urinanalyse beträgt die Glukosekonzentration 2,5-2,78 mol / l. Wenn sein Inhalt die Norm um das Zehnfache überschreitet, wird eine Glukosurie diagnostiziert. Es ist mit vielen Krankheiten verbunden:

  • Diabetes mellitus;
  • Hyperthyreose;
  • Vergiftung mit Phosphor;
  • Cushing-Syndrom;
  • Herzinfarkt;
  • Dumping-Syndrom;
  • Pankreatitis.
Die Ergebnisse der Analyse werden durch die Einnahme von Medikamenten beeinflusst - Thyroxin, Diuretika, Kortikosteroide, Carbamazepin.

Stickstoffhaltige Substanzen

Organische und anorganische stickstoffhaltige Substanzen sind an der Zellsynthese und der Geweberegeneration beteiligt. Mit der Urinbiochemie wird das Niveau verschiedener Komponenten bestimmt:

Warum machen sie einen täglichen Urintest?

Der vom menschlichen Körper innerhalb von 24 Stunden ausgeschiedene Urin ist der tägliche Urin. Die tägliche Urinanalyse wird als sehr informativ angesehen, da ein Spezialist, der mit täglichem Urin arbeitet, alle Informationen erhalten kann, die zur Beurteilung des Zustands des menschlichen Körpers erforderlich sind. Der gesamte tagsüber gesammelte Urin kann viel über Anomalien in der Arbeit der inneren Organsysteme "erzählen".

Woraus besteht Urin??

Der Urin eines gesunden Menschen ist eine Lösung, die aus 96-97% normalem Wasser und 3-4% Chemikalien besteht:

  • Kreatinin (aus dem Blut ausgeschieden),
  • Urobilin (er gibt dem Urin eine gelbliche Farbe),
  • Kalium,
  • Natrium,
  • Harnstoff,
  • sowie Salz- und Hippursäure usw..

Warum täglich Urin sammeln??

Es ist erforderlich, täglich Urin zur Analyse zu sammeln, damit Ihr Arzt das Verhältnis der oben genannten Elemente beurteilen oder eine Pathologie diagnostizieren kann (Mangel oder Überschuss eines Elements oder einer Gruppe von Substanzen)..

Der Studienkomplex unter Laborbedingungen ermöglicht es, nicht nur die chemischen Eigenschaften des Urins, sondern auch Indikatoren für den mikrobiologischen und biochemischen Zustand qualitativ zu bewerten.

Lernen, richtig Urin zu sammeln

Damit der behandelnde Arzt die genauesten Informationen aus den Analysen erhält, müssen Sie in der Lage sein, den täglichen Urin korrekt zu sammeln! Es gibt eine Reihe von Empfehlungen zu folgen:

  • Einige Tage vor der Analyse sollten Sie das Rauchen und alkoholhaltige Getränke sowie Gerichte mit viel Fett und Salz vollständig einstellen,
  • Sie können einen täglichen Urintest nur durchführen, wenn Sie keine Medikamente (auch keine Vitamine) einnehmen. Wenn möglich, lohnt es sich, einen Tag von ihnen entfernt zu sein, bevor Sie täglich Urin sammeln.,
  • Die tägliche Urinmenge passt nicht in einen kleinen Behälter, der in Apotheken verkauft wird. Sie können fragen, ob es einen Behälter zum Sammeln von täglichem Urin gibt, oder Sie können dafür ein normales Drei-Liter-Glas verwenden (nachdem Sie es gewaschen und sterilisiert haben).,
  • Bevor Sie die nächste Portion Urin einnehmen, müssen Sie sich unbedingt waschen,
  • Frauen während der Menstruation oder bei offensichtlichem Ausfluss aus der Scheide wird nicht empfohlen, eine tägliche Analyse durchzuführen. Immerhin werden die Anzeigen verzerrt.
  • Der erste Morgenurin wird nicht zur Analyse entnommen, der letzte sollte eine Portion Urin sein, die am Morgen des nächsten Tages gesammelt wird.

Das normale Urinvolumen einer gesunden Person variiert zwischen 800 und 2000 ml. Diese Indikatoren können jedoch je nach Jahreszeit, Menge der getrunkenen Flüssigkeit, Zustand der Nieren usw. variieren..

Indikatoren, die es wert sind, beachtet zu werden

Meistens machen sie einen täglichen Urintest auf Protein, Zucker, Salz oder Cortisol, weil ihre Anwesenheit auf schwerwiegende Nierenprobleme hinweist:

  • Das Vorhandensein von Proteinen in den Analysen weist auf das mögliche Vorhandensein von Krankheiten wie Diabetes mellitus, Nierenversagen, Blasenerkrankungen oder Nephropathie hin. Die normale Proteinmenge beträgt 0,08 - 0,24 g pro Tag,
  • Die tägliche Urinanalyse auf Salz wird vom behandelnden Spezialisten verschrieben, wenn der Verdacht auf das Vorhandensein von Krankheiten wie Nierenversagen, Nierensteinen, Sarkoidose, Leberzirrhose usw. besteht. Der Urin eines gesunden Mannes, der pro Tag ausgeschieden wird, sollte 20-60 mg Salz enthalten. Für Frauen liegt der Indikator bei 20-54 mg pro Tag.,
  • Cortisol im täglichen Urin weist auf das Vorhandensein des Itsenko-Cushing-Syndroms, der Addison-Krankheit und der Hypophysenfunktionsstörung hin. Freies Cortisol kann über den Körper im Urin ausgeschieden werden. Abhängig davon, wie viel Cortisol im Tagesurin gefunden wurde, können Sie die Gesamtmenge des Tageshormons im Körper beurteilen. Eine Urinanalyse auf Cortisol wird durchgeführt, um die oben genannten Krankheiten auszuschließen, wenn der Patient über ständige Müdigkeit, Fettleibigkeit im Oberkörper oder regelmäßige Menstruation klagt. Freies Cortisol sollte innerhalb von 24 Stunden im Bereich von 28,5 - 213,7 µg aus dem Blut freigesetzt werden.

Biogene Amine - Katecholamine und ihre Normalwerte

Eine Urinanalyse auf Katecholamine wird verschrieben, wenn der Verdacht auf das Vorhandensein von Tumoren, arterieller Hypertonie, VSD, orthostatischer Hypotonie und Fettleibigkeit besteht. Die Norm für Noradrenalin (eines der Amine von Katecholaminen) für eine Person über 15 Jahre beträgt 15-80 µg, die Norm für Dopamin 65-500 µg, Adrenalin 0-25 µg.

Schwangerschafts- und Testraten

Wenn eine Frau schwanger ist, kann es sein, dass sie sich unwohl fühlt, nachdem sie einen Arzt konsultiert hat, und sie wird gebeten, täglich eine Urinprobe zur Analyse zu entnehmen. Die Urindiagnostik bei schwangeren Frauen wird häufig durchgeführt, da Sie so die Entwicklung von Pathologien in der Arbeit des Körpers einer Frau im Voraus erkennen können.

Oft verlangen sie während der Schwangerschaft einen täglichen Urintest, weil die Nieren die erhöhte Arbeitsbelastung nicht immer bewältigen.

Wie hoch sollte der tägliche Urinausstoß während der Schwangerschaft sein? Die Rate variiert innerhalb von 60-80% der pro Tag getrunkenen Flüssigkeitsmenge. Wenn der Gynäkologe den Beginn eines Ödems beobachtet, empfiehlt er eine tägliche Analyse des ausgeschiedenen Urins (um zumindest ungefähr die Menge an Flüssigkeit zu bestimmen, die im Körper zurückgehalten wird). Vor dem Sammeln des täglich zu untersuchenden Urins muss eine schwangere Frau die Einnahme von Vitaminen und Medikamenten für mindestens einen Tag einstellen. Wie kann man den täglichen Urin einer schwangeren Frau richtig sammeln? - Die Empfehlungen sind die gleichen wie für jede andere Person.

Wir speichern den täglichen Urin richtig

Zur Analyse können Sie nur den Urin geben, den Sie korrekt gespeichert haben. Der Behälter sollte an einem kühlen, sonnengeschützten Ort aufgestellt werden. Die ideale Lagertemperatur beträgt 4-9 0 C (das untere Regal des Kühlschranks ist ein großartiger Ort). Der Grund für eine falsche, falsche Diagnose kann genau die fahrlässige Haltung des Patienten gegenüber den Lagerbedingungen von Analysen sein..

24-Stunden-Urinanalyse

Die tägliche Urinanalyse ist eine umfassende Studie über ein menschliches Abfallprodukt, das täglich von den Nieren ausgeschieden wird. Dies ist eine effektive Studie, die erweiterte Informationen über die Funktion des Harnsystems basierend auf der quantitativen Zusammensetzung des Urins liefert..

Wenn ein täglicher Urintest vorgeschrieben ist

Die Analyse des täglichen Urins ist eine der obligatorischen Verschreibungen für Personen mit der Diagnose einer Funktionsstörung des Harnsystems mit einem sich verschlechternden Gesundheitszustand vor der chirurgischen und medikamentösen Behandlung sowie zur Kontrolle der Nierenfunktion.

Die Urinsammlung von schwangeren Frauen wird durchgeführt, um die Gesundheit bei erhöhtem Stress zu überprüfen. Ohne spezielle klinische Symptome entwickeln sie sich während dieser Krankheitsperiode: Komplikationen der späten Schwangerschaft und Nephropathie. Leichte Hypertonie und Schwellung gelten als natürliche Manifestationen von Veränderungen im Körper einer Frau, die ein Baby erwartet. Nur der Proteinindikator des täglichen Urins kann über Funktionsstörungen der Nieren und Krankheiten berichten, die ein sofortiges Eingreifen erfordern..

Die Ergebnisse dieses Urintests helfen dabei, mögliche Pathologien vor dem Auftreten offensichtlicher Anzeichen zu identifizieren und die Entwicklung von Krankheiten zu verhindern. Die Analyse des täglichen Urins wird unabhängig vom Alter bei verschreibungspflichtigen nierentoxischen Arzneimitteln sowie bei der Untersuchung und Diagnose folgender Krankheiten verschrieben:

  • Diabetes,
  • bösartige Neubildungen in der Niere,
  • Nephropathie - alle pathologischen Anomalien in der Arbeit der Nieren,
  • Amyloidose - Veränderungen im Stoffwechsel und Ablagerung bestimmter Substanzen,
  • Myokardschaden,
  • Hyperkortisolismus.

Merkmale der Laborforschung

Untersuchen Sie den pro Tag ausgeschiedenen Urin umfassend. Die reichhaltige Zusammensetzung des Urins ermöglicht es, sich auf verschiedene Faktoren zu konzentrieren.

Normalerweise werden ein bis zwei Liter Exkremente von einer Person pro Tag ausgeschieden. Dieser Urinindikator ist jedoch instabil und wird von verschiedenen Faktoren beeinflusst: von der im gleichen Zeitraum aufgenommenen Flüssigkeit bis zum Temperaturhintergrund. Abrupte Volumenänderungen sind ein Symptom für mögliche Pathologien. Eine Zunahme des täglichen Urinausstoßes (über 3 Liter) weist auf ein ungesundes Regime des endokrinen Systems, eine Schwächung der Filterfunktion der Nieren und eine Abnahme hin - zu Infektionsherden, stagnierenden Prozessen in Organen, die beim Menschen Urin bilden, ansammeln und ausscheiden.
Urin enthält ungefähr zweihundert verschiedene Substanzen, der Hauptteil davon ist Wasser (97 Prozent). Die Dichte jeder Verbindung ist genau reguliert und eine deutliche Abweichung von der Norm ist ein Zeichen für eine Stoffwechselstörung. Entzündungsprozesse verändern die Konzentration von Proteinen, Glukose oder Spurenelementen.
Am häufigsten wird diese Art von Exkrementen untersucht, um den genauen Gehalt zu bestimmen: Proteine, Glucose, Oxalate (Salze), Metanephrine und Cortisol.

Protein

Das Auftreten von Protein in einer allgemeinen klinischen Studie über Urin ist manchmal nur eine vorübergehende Reaktion des Körpers auf übermäßigen Verzehr von Eiweißnahrungsmitteln oder übermäßigen Muskel- oder emotionalen Stress. Nach den Ergebnissen der täglichen Urinanalyse ist es möglich zu bestimmen, ob die Proteinausscheidung stabil ist, und gleichzeitig Verbindungen wie das Bens-Jones-Protein im Urin nachzuweisen. Der Gehalt dieses Albumins in der täglichen Analyse ist ein schlechtes Signal, es wird hauptsächlich bei Patienten mit multiplem Myelom nachgewiesen..

Glucose

Die Bestimmung der Zuckermenge im Urin ist obligatorisch, wenn die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Krankheiten wie Pankreatitis, Funktionsstörungen der Schilddrüse und der Bauchspeicheldrüse bestätigt oder ausgeschlossen wird, und Überwachung bei der Untersuchung von Patienten mit Hyperglykämie.

Oxalsäure ist in kleinen Dosen ziemlich harmlos, was nicht über Übersättigung gesagt werden kann, was zur Ansammlung von Ablagerungen in Form von Kristallen führt, die die Nierengänge füllen. Überprüfen Sie den Urin auf Oxalate, wenn Nierenversagen, Osteoporose, Erkrankungen des Verdauungstrakts und Urolithiasis vermutet werden.

Metanephrin

Metanephrin ist ein Abbauprodukt von Adrenalin. Sein Überschuss begleitet eine instabile Nierenfunktion, Krebs des sympathischen Nervensystems.

Cortisol

Es ist ein katabolisches Hormon, das in den endokrinen Drüsen produziert wird und am Stoffwechsel beteiligt ist. Eine Überschreitung der Hydrocortison-Norm tritt häufig beim Hyperkortisolismus-Syndrom auf, einem niedrigen Wert bei Morbus Addison und sekundärer Nebenniereninsuffizienz.
Zur Beurteilung der Filtration und zur Bestimmung des effektiven Nierenblutflusses wird der Reberg-Test verwendet. Mit dieser Technik, die auf dem täglichen Urin basiert, wird die Reinigungsrate des Blutplasmas von Kreatinin beim Durchgang durch die Nieren überprüft..

Vorbereitung für die tägliche Urinanalyse

Sie sollten Ihr übliches Trinkregime nicht ändern. Am Vortag ist es besser, keine alkoholischen Getränke, ungesunde Lebensmittel, Kaffee oder Lebensmittel, die die Farbe des Urins ändern (Rüben, Karotten, Spargel), ab dem Abend vor dem Eingriff zu konsumieren, um schwere körperliche Aktivität und sexuellen Kontakt auszuschließen. Darüber hinaus ist es bei der Einnahme von Diuretika unbedingt erforderlich, den Arzt darüber zu warnen und die Einnahme der Medikamente nach Möglichkeit abzubrechen. Diese Medikamente können die Werte der Urinkomponenten verändern und dementsprechend die Ergebnisse der täglichen Analyse verfälschen. Es ist ratsam, den Eingriff vor dem Ende des Menstruationszyklus zu verschieben..

Wie man Urin richtig für die Analyse sammelt

Hygieneverfahren der Genitalien ohne Verwendung von Desinfektionsmitteln und antibakteriellen Mitteln - die Garantie für saubere Ergebnisse der Untersuchung des täglichen Urins ohne seitliche Verunreinigungen.
Sammelregeln:

  • Aufstieg, die erste Entleerung wird bei der Analyse nicht verwendet, nur der Zeitpunkt des Urinierens wird aufgezeichnet.
  • Jede nachfolgende Urinabgabe während der Tag- und Nachtstunden wird in einen vorbereiteten Behälter gegossen.
  • Das letzte Mal, dass der Urin genau 24 Stunden nach der ersten Entleerung gesammelt wird.
  • Das Gesamtvolumen der Diurese pro Tag wird gemessen.
  • Der gesammelte Urin wird in einem Behälter gründlich geschüttelt.
  • Eine kleine Menge (etwa 100 Milliliter) Urin wird in einen luftdichten Behälter gegossen, in dem Name, Alter, Geschlecht, Gesamturinvolumen des Patienten innerhalb von 24 Stunden sowie Start- und Endzeit der Entnahme angegeben sind. Bei der Untersuchung von Abweichungen des täglichen Urinausstoßes wird zusätzlich das Volumen der über den gesamten Zeitraum getrunkenen Flüssigkeit angegeben.
  • Geben Sie das gesammelte Urinkonzentrat unverzüglich nach Zugabe der morgendlichen Urindosis ab.

In nicht standardmäßigen Situationen gibt nur ein Arzt die richtige Antwort auf die Fragen, wie man täglich Urin sammelt und wie viele Milliliter Urin benötigt werden.
Natürliche Schwierigkeiten treten auf, wenn täglich Urin von Säuglingen gesammelt wird. Nur erfahrene Eltern können erkennen, ob ein Kind die Toilette benutzen möchte. Babywindeln werden nicht verwendet, um den Testurin zu erhalten. Solche Daten geben keine verlässlichen Informationen über den Gesundheitszustand eines kleinen Patienten..
Wie man den täglichen Urin von kleinen Kindern richtig sammelt:

  • Es ist wichtig, rechtzeitig auf die Sauberkeit der Genitalien des Kindes zu achten und diese zu überwachen.
  • Um keinen wertvollen Urin zu verlieren, sollten Sie den Urinsammler der Kinder mit einem speziellen Klebeband (es gibt sowohl Universalmodelle als auch geschlechtsangepasste Modelle im Sortiment der Apotheken) am Körper des Babys befestigen.

Lagerung des täglichen Urins

Sie benötigen einen speziellen Behälter oder ein sauberes, trockenes 3-Liter-Glas. Zur Vereinfachung können Sie einen kleinen Behälter zum einmaligen Entleeren der Blase verwenden und dann den Urin in einen Hauptbehälter mit verschlossenem Deckel gießen. Der gesammelte Urin wird bei natürlicher Luftfeuchtigkeit und schlechten Lichtverhältnissen bei einer Temperatur von ungefähr plus 5-8 Grad gelagert. Ein Kühlschrank kann für diesen Zweck ideal sein..

Täglicher Urinausstoß - Norm, Ursachen für Abweichungen, Normalisierung

Normalerweise beträgt die tägliche Diurese eines Erwachsenen 1-1,5 Liter. Die pro Tag ausgeschiedene Urinmenge nimmt bei einigen Erkrankungen der Nieren, der Leber und der endokrinen Organe ab oder zu. Die täglichen Urinausstoßraten unterscheiden sich bei Männern und Frauen je nach Alter und Lebensstil. Die Diurese wird normalerweise nicht nur anhand der Urinmenge beurteilt, sondern auch anhand der Anzahl der Tag- und Nachturine.

Was ist tägliche Diurese?

Die tägliche Diurese bei Erwachsenen und Kindern wird als pro Tag ausgeschiedenes Urinvolumen bezeichnet. Dieser Indikator spiegelt die Arbeit der Nieren wider und gibt indirekte Informationen über den Zustand des Herzens, der Leber und des endokrinen Systems. Die Schwankungsraten der Diurese bei Erwachsenen hängen ab von:

  • die Menge an Flüssigkeit, die Sie trinken;
  • die Art der Diät;
  • Umgebungstemperatur.

Die Definition des Urinierens umfasst auch die Menge des Urinierens Tag und Nacht. Bei der Untersuchung des Urins wird seine Dichte bestimmt, die den Durchsatz der Nieren anzeigt. Eine Art von Studie ist die Analyse nach Zimnitsky, stündliche Diurese.

Tabelle der Indikatoren für das Wasserlassen bei Männern und Frauen

Bei der täglichen Diurese schwanken die Normen leicht. Bei erwachsenen Männern und Frauen ist der Indikator nahezu gleich, bei Kindern unterscheidet er sich je nach Alter.

AlterUrin, ml
1-10 Tageeinhundert
Bis zu 2 Monate400
Bis zu einem Jahr500
Bis zu 3 Jahre600
Bis zu 5 Jahre700
Bis zu 8 Jahre600-800
Bis zu 14 Jahre alt800-1200
Erwachsene Männer1000-1800
Erwachsene Frauen1000-1500
Nach 60 Jahren1500-2000

Der stündliche Urinausstoß variiert je nach körperlicher Aktivität und Ernährung. Bis 15.00 Uhr ist es höher als abends.

Symptome einer erhöhten täglichen Urinausscheidung

Die Diurese liegt normalerweise zwischen 1 und 1,5 Litern pro Tag, abhängig von den Eigenschaften des Organismus. Eine Zunahme oder Änderung weist auf die laufenden pathologischen Prozesse hin. Es gibt die folgenden Arten von Verstößen gegen die tägliche Diurese bei Erwachsenen:

  • Polyurie - das Volumen des ausgeschiedenen Urins beträgt mehr als zwei Liter;
  • Oligurie - das Volumen des ausgeschiedenen Urins beträgt weniger als 500 ml;
  • Nykturie - der größte Teil des Urins wird nachts ausgeschieden;
  • Anurie - Eine Person scheidet weniger als 50 ml Urin pro Tag aus.

Eine Zunahme des täglichen Urinierens geht mit häufigem Wasserlassen einher, einem großen Urinvolumen bei einem Wasserlassen. Abhängig von der Grunderkrankung verspürt eine Person Schmerzen in der Lendengegend, Durst und Mundtrockenheit.

Oligurie ist gekennzeichnet durch seltenes Wasserlassen mit einer kleinen Menge Urin. Es werden Bauch- und Rückenschmerzen, Ödeme, Übelkeit und Kopfschmerzen beobachtet.

Anurie - eine schwerwiegende Erkrankung, die mit der Ansammlung von Toxinen im Blut einhergeht, führt zur Entwicklung eines Komas.

Gründe für die Erhöhung des täglichen Urinausstoßes

Schwankungen beim Wasserlassen sind keine eigenständige Krankheit. Dies ist ein Symptom, das bei Erkrankungen der Nieren, der Leber, des Herzens, bei Diabetes mellitus und einigen Infektionen beobachtet wird..

Polyurie tritt auf, wenn:

  • Reduktion von Ödemen;
  • Diabetes mellitus oder Diabetes insipidus;
  • in der zweiten Periode des hämorrhagischen Fiebers mit Nierensyndrom.

Physiologische Polyurie wird bei übermäßiger Flüssigkeitsaufnahme unter Einnahme von Diuretika beobachtet. Bei schwangeren Frauen ist eine geringfügige Polyurie die Norm.

Oligurie und Anurie treten mit Blutverlust, Erbrechen, akuter Nierenentzündung und Nierenversagen auf.

Die Urinausscheidung am Tag sollte über die Nacht hinausgehen. Wenn eine umgekehrte Beziehung besteht, weist dies auf eine Nierenschädigung hin..

Indikationen zur Untersuchung der täglichen Diurese

Bei Verdacht auf folgende Erkrankungen ist die Bestimmung des Urinausstoßes bei Erwachsenen angezeigt:

  • Diabetes mellitus oder Diabetes insipidus;
  • Infektionen mit Nierenschäden;
  • Glomerulonephritis;
  • Nierenversagen;
  • Herzinsuffizienz;
  • Leberzirrhose.

Die Hauptsymptome, die auf eine Verletzung des Urinierens hinweisen: Schwäche, erhöhte Müdigkeit, Übelkeit, Mundtrockenheit, Durst, Kopfschmerzen. Dies sind Anzeichen von Flüssigkeitsretention, Vergiftung des Körpers mit Stoffwechselprodukten..

Die Urinausscheidung wird bei Menschen mit dekompensierten Herz-, Leber- und Nierenerkrankungen ständig überwacht. Die Bestimmung des stündlichen und täglichen Urinausstoßes wird gezeigt. Bei Erwachsenen mit chronischen Erkrankungen normalisiert sich der tägliche Urinausstoß nicht von selbst, sondern muss durch Medikamente, Ernährung und Tagesablauf unterstützt werden.

Wie der tägliche Urinausstoß bestimmt wird

Die tägliche Urinausstoßrate wird durch Vergleichen der betrunkenen und der abgesonderten Flüssigkeit bestimmt. Zugewiesen жидкости der Flüssigkeit getrunken. Wenn ein Erwachsener 3 Liter Wasser pro Tag trinkt, sollte er 2 Liter Urin ausscheiden. Und das wird keine Pathologie sein. Wenn ein Erwachsener 3 Liter getrunken und mehr oder weniger dieselbe Menge zugeteilt hat, ist dies bereits eine Abweichung.

Ein Erwachsener benötigt einen Drei-Liter-Behälter, um Urin zu sammeln. Am Morgen sollten Sie in die Toilette urinieren und alle nachfolgenden Portionen sammeln. Den ganzen Tag müssen Sie die Menge an Flüssigkeit aufzeichnen, die Sie trinken, und diese Zahl dann mit dem ausgeschiedenen Urinvolumen vergleichen.

Eine andere Möglichkeit, die Rate des täglichen Urinausstoßes zu bestimmen, ist die Urinanalyse nach Zimnitsky. Hier wird nicht nur das Gesamturinvolumen eines Erwachsenen bestimmt, sondern auch das stündliche Urinvolumen. 24 Stunden lang wird alle drei Stunden Urin gesammelt, acht etikettierte Dosen werden zur Analyse ausgegeben. Die Abholung beginnt um 6 Uhr morgens, ein Erwachsener leert sich in die Toilette. Alle nachfolgenden Portionen werden entsprechend der auf ihnen angegebenen Zeit in Behältern gesammelt. Wenn einige Zeit nicht uriniert wurde, bleibt das Glas leer.

Die Bestimmung des stündlichen Urinausstoßes erfolgt bei Wiederbelebungspatienten. Es ist ein wichtiger Indikator für die Nierenfunktion. Die Entwicklung einer Anurie ist ein ungünstiges Prognosezeichen.

Vorbereitung für die Analyse der täglichen Urinausscheidung

Drei Tage vor der Erfassung der Analyse sollten Sie die Einnahme von Diuretika abbrechen. Am Vorabend der Studie sollten Sie nicht rauchen, Alkohol trinken, Sie sollten auf körperliche Aktivität verzichten. Der Urin wird vor dem Hintergrund einer normalen Ernährung und eines normalen Trinkregimes gesammelt.

Berücksichtigen Sie bei der Berechnung der Flüssigkeit, die Sie trinken, alle Lebensmittel, die Sie essen. Die ersten Gänge enthalten 75% Wasser, die zweiten 5-10%. Eine durchschnittliche Orange enthält etwa 50 ml Saft, einen Apfel - 30 ml, eine Banane - 5-10 ml. Das Volumen eines Standardglases Getränk beträgt 250 ml.

Entschlüsselung der Ergebnisse der Urinanalyse für die tägliche Diurese

Bei der Bestimmung der Diurese-Rate werden folgende Kriterien berücksichtigt:

  • das Gesamtvolumen des täglichen Urins beträgt 1-1,5 Liter;
  • Die ausgeschiedene Urinmenge entspricht ¾ der Flüssigkeit, die Sie trinken.
  • Vorherrschen des Urinierens am Tag gegenüber der Nacht.

Eine Erhöhung der Urinmenge - Polyurie. Abnahme - Oligurie oder Anurie. Das Überwiegen der nächtlichen Diurese - Nykturie.

Zusätzlich wird die Urindichte bestimmt, sie sollte 1010-1012 betragen. Wenn diese Zahl höher ist, ist die Urindichte niedrig. Wenn die Anzahl niedriger ist, ist die Urindichte hoch. Dies deutet auf eine Verletzung der Konzentrationsfunktion der Nieren hin..

Wie man den täglichen Urinausstoß wieder normalisiert

Der Hauptweg, um das Wasserlassen wiederherzustellen, ist die Behandlung der Krankheit, die die Störungen verursacht hat. Bei Diabetes mellitus ist dies die konstante Aufnahme von Insulin oder anderen hypoglykämischen Arzneimitteln. Diabetes-Patienten sollten eine spezielle Diät Nr. 9 einhalten. Bei Diabetes insipidus wird ein antidiuretisches Hormon verschrieben.

Infektionskrankheiten mit Nierenschäden werden mit antiviralen Mitteln oder Antibiotika behandelt. Bei Glomerulonephritis sind steroidale, entzündungshemmende Medikamente angezeigt. Leberzirrhose wird unter Berücksichtigung der Pathologie behandelt, die sie verursacht hat. Wenn es sich um eine Virushepatitis handelt, werden antivirale Medikamente verschrieben. Toxische Zirrhose wird mit Hepatoprotektoren, Entgiftungsmitteln, behandelt. Das Vermeiden von Alkohol ist unbedingt erforderlich.

Es besteht keine Notwendigkeit, die physiologische Polyurie wiederherzustellen. Es ist mit einer erhöhten Flüssigkeitsaufnahme verbunden und normalisiert sich von selbst, wenn es zum üblichen Trinkschema zurückkehrt.

Diät Nummer 9

Die Hauptkrankheit, die zu Polyurie führt, ist Diabetes mellitus. Patienten mit dieser Erkrankung müssen eine spezielle Diät einhalten. Es wird benötigt, um den Kohlenhydratstoffwechsel zu normalisieren und den Blutzucker zu senken. Grundprinzipien der Ernährung:

  • schnell verdauliche Kohlenhydrate;
  • tierische Fette;
  • Protein;
  • Ausschluss von Zucker, Süßigkeiten;
  • Ausschluss von Brühen;
  • Salzrestriktion.
Diät (Tabelle) Nr. 9

Die Gerichte werden gedämpft, gekocht, gedünstet und gebacken. Zucker wird durch Xylit oder Sorbit ersetzt. Magerer Fisch, Meeresfrüchte, Hüttenkäse, Gemüse und Obst sollten sich durchsetzen. Backen, Brot - aus Kleie, Vollkornmehl. Die tägliche Diurese ist eine wichtige Studie, die Informationen über den Zustand von Nieren, Leber und Herz liefert. Es wird verwendet, um Krankheiten zu erkennen und chronische Pathologien zu kontrollieren..

Tägliche Urinanalyse: Normen

Wenn Sie einen täglichen Urintest auf Salz und Protein bestehen, sollten Sie wissen, wofür er bestimmt ist, und Sie müssen auch bestimmte Regeln für das Sammeln und Einreichen von Material einhalten.

Tägliche Urinanalyse: Indikatoren

Die Urinanalyse ist eine einfache, schnelle und kostengünstige Möglichkeit, den Gesundheitszustand einer Person zu diagnostizieren. Die tägliche Urinanalyse ermöglicht es, zu bestimmen, wie viel Material der Körper in 24 Stunden ausscheiden kann, und auch die Menge und den Gehalt verschiedener darin enthaltener Substanzen anzuzeigen, um den allgemeinen Zustand des Körpers zu bestimmen. Eine 24-Stunden-Urinanalyse wird auch durchgeführt, um die Funktionalität der Nieren und anderer wichtiger Organe im Körper zu diagnostizieren..

Es ist bekannt, dass der menschliche Körper zu 90% aus Wasser besteht. Daher ist Urin Wasser. Es enthält nur Produkte, die aus der Nahrung stammen und vom Körper während seines Lebens verarbeitet werden. Solche Elemente im Urin können Salze, Proteine, Natrium, Kalium und andere sein. Wenn eine Person gesund ist, kann bei der Durchführung einer täglichen Urinanalyse nur eine bestimmte Menge solcher Komponenten darin nachgewiesen werden..

Wenn ihre Anzahl die zulässigen Grenzen überschreitet oder wenn andere Bestandteile in der Flüssigkeit erscheinen, die nicht vorhanden sein sollten, wird dies zum Grund und zeigt an, dass sich bestimmte Pathologien im menschlichen Körper entwickeln und daher einige Organe dies normalerweise nicht können Funktion. Weiter in dem Artikel wird es detaillierter beschrieben, für die eine Analyse des täglichen Urins erforderlich ist.

Es gibt verschiedene Arten der täglichen Urinanalyse. Damit können Sie verschiedene Substanzen im Körper identifizieren. Am häufigsten wird eine tägliche Urinanalyse durchgeführt, um die folgenden Komponenten zu identifizieren:

Protein

Eine tägliche Proteinanalyse kann verordnet werden, nachdem beim Testen des Materials eine große Menge dieser Komponente in der Flüssigkeit beim Patienten nachgewiesen wurde. Eine solche Urinanalyse ermöglicht die Diagnose von Diabetes mellitus usw. Es ist auch erwähnenswert, dass die tägliche Urinanalyse auf Protein eine Norm hat. Die Konzentration der Substanz im Material sollte nicht höher als 0,14 Milligramm pro Liter sein.

Wenn ein Protein in der Sammlung erscheint, kann es zur Entwicklung verschiedener Krankheiten führen, zum Beispiel: Pathologie oder Nierenschäden, die durch Diabetes mellitus, bösartigen Tumor, verursacht werden können.

Wenn die Proteinkonzentration in der täglichen Urindosis unter dem Normalwert liegt, ist dies für den Arzt nicht von Interesse, da eine solche Situation darauf hinweist, dass die Person in dieser Hinsicht gesund ist..

Glucose

Die Analyse des täglichen Materials auf das Vorhandensein von Glukose wird Personen mit Diabetes zugeschrieben. Mit Hilfe solcher Tests können Sie den Gesundheitszustand des Patienten überwachen..

In solchen Fällen werden auch Tests auf diese Indikatoren durchgeführt:

  • Diagnose der Nebennieren.
  • Mit Pankreatitis.

Für eine gesunde Person sollte die tägliche Dosis der Sammlung 1,6 mmol / g Glucose nicht überschreiten. Wenn der Gehalt einer solchen Komponente erhöht wird, kann dies den Spezialisten über das Vorhandensein solcher Krankheiten beim Patienten informieren:

  • Diabetes.
  • Akromegalie.
  • Zusammenbruch von Blutgefäßen.
  • Cushing-Syndrom.
  • Herzinfarkt.
  • Infektionen (bestimmte Arten).
  • Verbrennungen.

Wie man eine Urinprobe sammelt?

Eine moderne Diagnostik von Krankheiten ist ohne Laborforschung, also Analysen, nicht vorstellbar. Am häufigsten werden Blut und Urin als Material genommen. Lassen Sie uns heute darüber sprechen, wie man einen Urintest richtig sammelt und welche Arten von Studien es gibt.

Es gibt verschiedene Arten von Urintests:

  • Allgemeines;
  • biochemisch;
  • nach Nechiporenko;
  • nach Zimnitsky;
  • Analyse auf Mikroflora und Antibiotikaempfindlichkeit.

Diese Analysen ermöglichen es, den Allgemeinzustand des Körpers zu beurteilen, mögliche Pathologien zu identifizieren und die Wirksamkeit der Behandlung zu verfolgen. Beginnen wir in der richtigen Reihenfolge.

Allgemeine Urinanalyse

Dies ist eine obligatorische Analyse, die für alle Patienten vorgeschrieben ist, die eine medizinische Einrichtung besuchen. Bei der Durchführung dieser Analyse werden Indikatoren wie Dichte, Farbe, Geruch, Transparenz, Säuregehalt des Urins, Proteingehalt, Glukose, Ketonkörper, Bilirubin, Pilze, Erythrozyten, Leukozyten, Epithel und einige andere berücksichtigt..
Normalerweise sollte der Urin verschiedene Gelbtöne aufweisen, transparent mit einem schwachen Geruch und einer sauren Umgebung sein. Pilze, Bakterien, Parasiten, Salze, Abgüsse, Proteine, Hämoglobin, Bilirubin und Ketonkörper sollten fehlen. Die übrigen Indikatoren haben ihre eigenen digitalen Parameter der Norm.

Sammelregeln

Um einen Urintest korrekt zu sammeln, wird am Vortag nicht empfohlen:

  • das Trinkregime drastisch ändern,
  • Nehmen Sie Antibiotika oder Uroseptika,
  • innerhalb von 12 Stunden vor der Entnahme sexuell aktiv sein,
  • Essen Sie Lebensmittel, die die Farbe des Urins verändern (Rüben, Blaubeeren, Karotten, Rhabarber, Spargel und einige andere)..

Einige Medikamente und Vitaminkomplexe können die Farbe und Zusammensetzung des Urins verändern. Sie müssen Ihren Arzt daher vor der Einnahme warnen.
Die während der Menstruation gesammelte Analyse ist möglicherweise auch nicht informativ..
Vor der Entnahme müssen die äußeren Genitalien mit Hilfe spezieller Mittel für die Intimhygiene in Ordnung gebracht werden. Desinfektionsmittel und antibakterielle Mittel dürfen nicht verwendet werden. Gute Hygiene hilft, Urinverunreinigungen und Schleimanalysen zu vermeiden.
Für die allgemeine Analyse wird der Urin unmittelbar nach dem Aufwachen auf nüchternen Magen gesammelt. Unmittelbar vor dem Eingriff muss eine Toilette der äußeren Geschlechtsorgane durchgeführt werden. Der Abstand zwischen dem morgendlichen und dem vorherigen Wasserlassen sollte etwa 6 Stunden betragen.
Das Material sollte spätestens 2 Stunden nach der Entnahme im Labor sein, da sich bei längerem Stehen Salz im Urin bildet und es für die Analyse ungeeignet wird.

Diese Regeln gelten für alle Arten von Urintests..


Biochemische Analyse von Urin

Diese Analyse liefert Informationen über die Arbeit verschiedener Organe und Systeme des Körpers, hauptsächlich des Urins. Es bestimmt den Gehalt an biologischen Molekülen. Am häufigsten sind dies:

  • Harnstoff;
  • Kreatinin;
  • Kreatin;
  • Harnsäure;
  • Urinamylase (Diastase);
  • Urinelektrolyte (Kalium, Natrium, Calcium, Magnesium, Phosphor).

Für einen gewöhnlichen Mann auf der Straße sind dies nur seltsame Worte, aber der Arzt kann anhand der Analyseindikatoren eine Diagnose stellen, den Behandlungsverlauf überwachen und daraus schließen, dass sich der Patient erholt.

Sammelregeln

Am Vorabend des Sammelns von Material für die biochemische Analyse des Urins wird auch nicht empfohlen, das Trinkregime zu ändern und Lebensmittel zu konsumieren, die zur Verfärbung beitragen. Der Urin wird tagsüber gesammelt. Die erste Morgenportion wird nicht gezählt. Sie beginnen um 7 Uhr morgens mit dem Sammeln und enden auch um diese Zeit des nächsten Tages, da Sie vor 8-9 Uhr ins Labor müssen. Ein Uringlas wird während der gesamten Sammelzeit im Kühlschrank aufbewahrt. Selbst wenn Sie bis 7 Uhr nicht auf die Toilette gehen möchten, müssen Sie dies mit Gewalt tun, da sonst die Analyse nicht aussagekräftig ist und Sie von vorne beginnen müssen. Aus dem Gesamtvolumen des gesammelten Materials müssen etwa 100 ml gegossen werden. Dies ist die Menge, die der Techniker analysiert. Am Uringlas ist ein Stück Papier angebracht, das das Gesamturinvolumen pro Tag und Ihr Gewicht angibt. Basierend auf diesen Parametern werden die Indikatoren berechnet.

Urinanalyse nach Nechiporenko

Dieser Test hilft, latente Entzündungen des Harnsystems zu identifizieren. Es werden drei Indikatoren bestimmt: Leukozyten, Erythrozyten und Zylinder in 1 ml. Urin Ein erhöhter Leukozytengehalt kann auf einen infektiösen Prozess hinweisen. Erythrozyten werden im Urin mit Urolithiasis, Pyelonephritis, Prostataadenom und anderen Krankheiten beobachtet. Eine Erhöhung der Zylinderanzahl tritt bei Glomerulonephritis und anderen schweren Nierenschäden auf.

Sammelregeln

Verwenden Sie nur Morgenurin. Für die Analyse wird eine durchschnittliche Portion benötigt, dh der Behälter wird einige Zeit nach dem Einsetzen des Urinierens unter den Strom gestellt und entfernt, bevor er endet. Das Material wird innerhalb von 1-2 Stunden an das Labor geliefert.


Urinanalyse nach Zimnitsky

Diese Analyse wird verschrieben, wenn Sie die mögliche Entwicklung eines Nierenversagens vermuten. Mit Hilfe der Urinanalyse nach Zimnitsky können Sie die Fähigkeit der Nieren bestimmen, die Urinkonzentration während des Tages zu kontrollieren.

Sammelregeln

Nehmen Sie zum Sammeln von Material alle 3 Stunden 8 Behälter. Die Urinsammlung erfolgt zu einem genau festgelegten Zeitpunkt. Auch nachts müssen Sie mit einem Wecker aufstehen. Am Morgen müssen Sie die Blase um 6 Uhr in der Toilette entleeren. Alle nachfolgenden 3-stündigen Portionen in Behältern. Die Uhrzeit wird um 9 Uhr, 12, 15, 18, 21, 24, 3 Uhr und 6 Uhr in den Gläsern aufgezeichnet. Parallel zur Urinsammlung wird die verbrauchte Flüssigkeitsmenge berechnet. Alle 8 Gläser werden morgens ins Labor geliefert.

Analyse auf Mikroflora und Antibiotikaempfindlichkeit


Eine solche Analyse ist vorgeschrieben, wenn Sie eine infektiöse Entzündung der Harnwege vermuten. Die Analyse bestimmt das Vorhandensein von Mikroorganismen sowie deren Empfindlichkeit gegenüber einer Antibiotikatherapie..

Sammelregeln

Ein steriles Gefäß wird zum Sammeln von Urin verwendet. Es ist notwendig, eine gründliche Toilette der äußeren Geschlechtsorgane durchzuführen. Für die Analyse wird ein durchschnittlicher Teil des Urins benötigt, der auf die gleiche Weise wie bei der Analyse nach Nechiporenko gesammelt wird.
In einigen Fällen ist bei einem fragwürdigen Testergebnis eine Urinsammlung mit einem Katheter möglich..
Wenn Sie bereits Antibiotika einnehmen, benachrichtigen Sie Ihren Arzt.