Welche Tests müssen durchgeführt werden, um Diabetes mellitus zu diagnostizieren?

Diabetes mellitus ist eine Erkrankung des endokrinen Systems, die sich in einer Verletzung der Insulinproduktion (einem Hormon der Bauchspeicheldrüse) äußert. Das Ergebnis sind Veränderungen auf allen Ebenen der Stoffwechselprozesse, insbesondere seitens der Kohlenhydrate, mit weiteren Störungen des Herzens und der Blutgefäße, des Verdauungstrakts, des Nerven- und Harnsystems.

Es gibt zwei Arten von Pathologien: insulinabhängig und insulinunabhängig. Dies sind zwei verschiedene Zustände, die einen unterschiedlichen Entwicklungsmechanismus und provozierende Faktoren haben, aber durch das Hauptsymptom kombiniert werden - Hyperglykämie (hoher Blutzucker).

Die Krankheit ist nicht schwer zu diagnostizieren. Dazu muss eine Reihe von Untersuchungen durchgeführt und eine Analyse auf Diabetes mellitus durchgeführt werden, um die angebliche Diagnose zu widerlegen oder zu bestätigen.

Warum getestet werden??

Um die korrekte Diagnose sicherzustellen, schickt der Endokrinologe den Patienten, um eine Reihe von Tests zu bestehen und sich bestimmten diagnostischen Verfahren zu unterziehen, da es ohne diese unmöglich ist, eine Behandlung zu verschreiben. Der Arzt muss sicherstellen, dass er Recht hat und eine 100% ige Bestätigung erhalten.

Tests für Typ 1 oder Typ 2 Diabetes werden zu folgenden Zwecken verschrieben:

  • die richtige Diagnose stellen;
  • Kontrolle der Dynamik während der Behandlung;
  • Feststellung von Änderungen während des Zeitraums der Entschädigung und Dekompensation;
  • Kontrolle über den Funktionszustand der Nieren und der Bauchspeicheldrüse;
  • Selbstüberwachung des Zuckergehalts;
  • die richtige Auswahl der Dosierung des Hormons (Insulin);
  • Überwachung der Dynamik während der Geburt eines Kindes bei Schwangerschaftsdiabetes oder Verdacht auf dessen Entwicklung;
  • Klären Sie das Vorhandensein von Komplikationen und den Grad ihrer Entwicklung.

Urintests

Urin ist eine biologische Flüssigkeit des Körpers, mit der toxische Verbindungen, Salze, zelluläre Elemente und komplexe organische Strukturen entfernt werden. Die Untersuchung quantitativer und qualitativer Indikatoren ermöglicht es Ihnen, den Zustand innerer Organe und Körpersysteme zu bestimmen.

Allgemeine klinische Analyse

Es ist die Grundlage für die Diagnose einer Krankheit. Experten schreiben aufgrund ihrer Ergebnisse zusätzliche Forschungsmethoden vor. Normalerweise enthält der Urin überhaupt keinen Zucker oder eine minimale Menge. Zulässige Indikatoren sind bis zu 0,8 mol / l. Bei höheren Ergebnissen lohnt es sich, über Pathologie nachzudenken. Das Vorhandensein von Zucker über dem Normalwert wird als "Glucosurie" bezeichnet..

Morgenurin wird nach einer gründlichen Toilette der Genitalien gesammelt. Eine kleine Menge wird in die Toilette abgegeben, der mittlere Teil zur Analyse in einen Behälter, der Rest wieder in die Toilette. Das Testglas muss sauber und trocken sein. Innerhalb von 1,5 Stunden nach der Entnahme übergeben, um Verzerrungen der Ergebnisse zu vermeiden.

Tägliche Analyse

Ermöglicht die Bestimmung des Schweregrads der Glukosurie, dh des Schweregrads der Pathologie. Der erste Teil des Urins nach dem Schlafen wird nicht berücksichtigt und ab dem zweiten Teil in einem großen Behälter gesammelt, der während der gesamten Sammelzeit (Tag) im Kühlschrank aufbewahrt wird. Am Morgen des nächsten Tages wird der Urin geknackt, so dass die gesamte Menge die gleichen Indikatoren aufweist. Separat 200 ml gegossen und zusammen mit der Anweisung an das Labor übergeben.

Bestimmung des Vorhandenseins von Ketonkörpern

Ketonkörper (bei gewöhnlichen Menschen Aceton) sind Produkte von Stoffwechselprozessen, deren Auftreten im Urin auf das Vorhandensein einer Pathologie von der Seite des Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsels hinweist. In der allgemeinen klinischen Analyse ist es unmöglich, das Vorhandensein von Acetonkörpern zu bestimmen, daher schreiben sie, dass sie nicht vorhanden sind.

Eine qualitative Studie wird unter Verwendung spezifischer Reaktionen durchgeführt, wenn der Arzt die Definition von Ketonkörpern absichtlich vorschreibt:

  1. Natelsons Methode - konzentrierte Schwefelsäure wird dem Urin zugesetzt, der Aceton verdrängt. Es ist Salicylaldehyd ausgesetzt. Wenn Ketonkörper über dem Normalwert vorhanden sind, wird die Lösung rot..
  2. Nitroprussid-Tests - Dies umfasst mehrere Tests mit Natriumnitroprussid. Bei jeder der Methoden gibt es noch zusätzliche Inhaltsstoffe, die sich in der chemischen Zusammensetzung voneinander unterscheiden. Positive Proben färben die Testsubstanz in Schattierungen von Rot bis Lila.
  3. Gerhardt-Test - Dem Urin wird eine bestimmte Menge Eisenchlorid zugesetzt, die die Lösung in einer Weinfarbe mit einem positiven Ergebnis färbt.
  4. Bei Schnelltests werden fertige Kapseln und Teststreifen verwendet, die in der Apotheke erhältlich sind.

Bestimmung von Mikroalbumin

Einer der Tests für Diabetes, bei dem das Vorhandensein von Nierenerkrankungen vor dem Hintergrund einer Pankreaserkrankung festgestellt wird. Die diabetische Nephropathie entwickelt sich vor dem Hintergrund eines insulinabhängigen Diabetes, und bei Typ-2-Diabetikern kann das Vorhandensein von Proteinen im Urin ein Hinweis auf kardiovaskuläre Pathologien sein.

Morgenurin wird zur Diagnose gesammelt. Wenn bestimmte Indikationen vorliegen, kann der Arzt die Erfassung einer Analyse den ganzen Tag über verschreiben, morgens 4 Stunden oder 8 Stunden nachts. Während des Sammelzeitraums sollten keine Medikamente eingenommen werden, während der Menstruation wird kein Urin gesammelt.

Bluttests

Ein vollständiges Blutbild zeigt die folgenden Änderungen:

  • erhöhtes Hämoglobin - ein Indikator für Dehydration;
  • Änderungen in der Anzahl der Blutplättchen in Richtung Thrombozytopenie oder Thrombozytose weisen auf das Vorhandensein von begleitenden Pathologien hin;
  • Leukozytose ist ein Indikator für den Entzündungsprozess im Körper;
  • Veränderungen des Hämatokrits.

Blutzuckertest

Um verlässliche Ergebnisse der Studie zu erhalten, essen Sie 8 Stunden vor dem Sammeln der Analyse keine Lebensmittel, sondern nur Wasser. Trinken Sie den ganzen Tag über keine alkoholischen Getränke. Putzen Sie Ihre Zähne nicht und verwenden Sie vor dem Testen keinen Kaugummi. Wenn Sie Medikamente einnehmen müssen, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um die vorübergehende Absage zu erfragen.

Blutbiochemie

Ermöglicht die Bestimmung der Zuckerindikatoren im venösen Blut. Bei Vorliegen von Diabetes wird ein Anstieg des Spiegels über 7 mmol / l festgestellt. Die Analyse wird einmal im Jahr durchgeführt, unabhängig davon, dass der Patient seinen Zustand täglich unabhängig überwacht.

Während der Therapie interessiert sich der Arzt für folgende biochemische Indikatoren bei Diabetikern:

  • Cholesterin - normalerweise mit Krankheit erhöht;
  • C-Peptid - bei Typ 1 reduziert oder gleich 0;
  • Fructosamin - stark erhöht;
  • Triglycide - stark erhöht;
  • Der Proteinstoffwechsel ist unterdurchschnittlich.
  • Insulin - bei Typ 1 ist es erniedrigt, bei Typ 2 - die Norm oder leicht erhöht.

Glukosetoleranz

Die Untersuchungsmethode zeigt, welche Veränderungen während der Zuckerbelastung des Körpers auftreten. Einige Tage vor dem Eingriff müssen Sie eine Diät einhalten, die wenig Kohlenhydrate enthält. 8 Stunden vor dem Test auf Essen verzichten.

Dem Finger wird Blut entnommen. Unmittelbar nach dem Test trinkt der Patient eine Glucoselösung mit einer bestimmten Konzentration. Eine Stunde später wird die Blutentnahme wiederholt. In jeder der Testproben wird der Glucosespiegel bestimmt.

Wichtig! Nach dem Eingriff sollte der Patient gut essen und Kohlenhydrate in die Ernährung aufnehmen..

Indikatoren für glykiertes Hämoglobin

Eine der informativsten Methoden, die die Menge an Blutzucker im letzten Quartal anzeigt. Sie vermieten es mit der gleichen Häufigkeit am Morgen auf nüchternen Magen.

Was Patienten wissen müssen

Ein ständiger Begleiter von Patienten, die an Krankheiten der Typen 1 und 2 leiden, sollte ein Glukometer sein. Mit seiner Hilfe können Sie den Zuckergehalt schnell bestimmen, ohne sich an spezialisierte medizinische und präventive Einrichtungen wenden zu müssen..

Der Test wird jeden Tag zu Hause durchgeführt. Am Morgen vor den Mahlzeiten, 2 Stunden nach jeder Mahlzeit und vor dem Schlafengehen. Alle Indikatoren sollten in einem speziellen Tagebuch festgehalten werden, damit der Spezialist an der Rezeption die Daten auswerten und die Wirksamkeit der Behandlung bestimmen kann.

Darüber hinaus verschreibt der Arzt regelmäßig zusätzliche Forschungsmethoden, um die Dynamik der Krankheit und den Zustand der Zielorgane zu bewerten:

  • konstante Druckregelung;
  • Elektrokardiographie und Echokardiographie;
  • Renovasographie;
  • Untersuchung des Gefäßchirurgen und Angiographie der unteren Extremitäten;
  • Augenarztberatung und Fundusuntersuchung;
  • Veloergometrie;
  • Gehirnuntersuchungen (bei schweren Komplikationen).

Diabetiker werden regelmäßig von einem Nephrologen, Kardiologen, Augenarzt, Neuro- und Angiochirurgen, Neuropathologen untersucht.

Nachdem der Endokrinologe eine so schwerwiegende Diagnose gestellt hat, müssen Sie verantwortungsbewusst vorgehen und die Empfehlungen und Anweisungen von Spezialisten befolgen. Dies wird dazu beitragen, den normalen Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten, ein langes Leben zu führen und die Entwicklung von Komplikationen der Krankheit zu verhindern..

Diagnose von Diabetes mellitus - einfache Tipps

Diabetes mellitus ist eine der endokrinen Störungen. Das klinische Hauptmerkmal ist ein anhaltender Anstieg des Blutzuckerspiegels. Infolgedessen wird der Stoffwechsel dieser Substanz im Körper gestört..

Glukose ist die Hauptenergiequelle. Darüber hinaus verwenden einige Gewebe unseres Körpers nur Glukose als Rohstoff. Eine Verletzung ihres Stoffwechsels wird ausnahmslos eine Verletzung des gesamten Stoffwechsels hervorrufen.

Formen von Diabetes

Es gibt zwei klinische Formen von Diabetes mellitus. Sie unterscheiden sich in Ursachen, Symptomen, Folgen und Behandlungen..

1) Typ 1 Diabetes.

Insulinabhängige Form. Es entwickelt sich bei jungen Menschen. Häufiger - Kinder und Jugendliche. Es ist gekennzeichnet durch eine absolute Insulininsuffizienz im Körper. Der Grund ist die Zerstörung endokriner Zellen, die dieses Hormon synthetisieren. Dies ist auf Virusinfektionen, Autoimmunprozesse und Stresssituationen zurückzuführen.

Die Krankheit entwickelt sich schnell. Klinische Hauptzeichen:

  • vermehrtes Wasserlassen;
  • unersättlicher Durst;
  • Gewichtsverlust.

Die Behandlung erfolgt mit Insulinpräparaten.

2) Typ-2-Diabetes.

Krankheit bei älteren Menschen. Insulinmangel ist relativ. Das heißt, es gibt eine Substanz im Blut, aber es gibt keine Empfindlichkeit des Körpergewebes dafür. Risikofaktoren:

  • Übergewicht;
  • inaktiver Lebensstil;
  • falsche Ernährung;
  • Vererbung.

Typ-2-Diabetes entwickelt sich lange Zeit ohne Symptome. Zur Behandlung werden Arzneimittel verwendet, die die Empfindlichkeit des Gewebes gegenüber Glukose erhöhen und dessen Absorption aus dem Magen-Darm-Trakt verringern.

Beide Arten von Diabetes können schwerwiegende Komplikationen haben.

Um eine genaue Diagnose, Art der Krankheit, Beurteilung des Allgemeinzustands des Patienten, Identifizierung der damit verbundenen Komplikationen, Differenzialdiagnose von Diabetes mellitus zu erstellen.

Zunächst befragt der Arzt den Patienten. Die folgenden Symptome können auf Diabetes hinweisen:

  • übermäßige Ausscheidung von Urin oder Polyurie (eines der ersten Anzeichen aufgrund der Auflösung von Glukose im Urin und der fehlenden Reabsorption auf der Ebene der Nieren von Wasser aus dem Primärurin);
  • starker Durst oder Polydipsie (aufgrund der Ausscheidung von übermäßig viel Wasser aus dem Körper zusammen mit Urin);
  • Gewichtsverlust (ein intermittierendes Symptom, das häufiger für Typ-1-Diabetes charakteristisch ist; Gewebe ohne Insulin können keine Glukose verarbeiten und beginnen, ihre eigenen Protein- und Fettspeicher zu nutzen)..

Die aufgeführten Symptome weisen normalerweise auf Typ-1-Diabetes hin. Patienten mit Typ-2-Diabetes gehen mit Komplikationen zum Arzt. Manchmal gibt es nur wenige spezifische Anzeichen:

  • refraktäre Hautentzündung;
  • Muskelschwäche;
  • vaginaler Juckreiz;
  • trockener Mund.

Die zweite Diagnosestufe ist die Untersuchung des Patienten. Der Arzt achtet auf die Haut, das Vorhandensein von Entzündungsherden, Kratzern, eine Abnahme des subkutanen Fettes (bei Typ-1-Diabetes) und dessen Zunahme (bei Typ-2-Diabetes)..

Weitere Labordiagnostik von Diabetes mellitus wird durchgeführt.

1) Bestimmung des Blutzuckers.

Eine der spezifischen Studien. Die Glucosestandard beträgt 3,3-5,5 mmol / l. Wenn die Werte höher sind, liegt eine Verletzung des Glukosestoffwechsels vor..

Um eine Diagnose zu stellen, müssen mindestens zwei aufeinanderfolgende Messungen an verschiedenen Tagen durchgeführt werden. Morgens wird auf nüchternen Magen Blut abgenommen. Der Patient muss ruhig sein, damit die Glukosekonzentration nicht als Reaktion auf Stress ansteigt.

2) Glukosetoleranztest.

Sein Zweck ist es, Störungen der Empfindlichkeit des Gewebes gegenüber Glukose zu identifizieren. Der Patient erhält 75 Gramm reine Glukose zum Trinken. Seine Konzentration im Blut wird nach ein und zwei Stunden untersucht. Die Norm liegt nach zwei Stunden unter 7,8 mmol / l. Wenn das Ergebnis im Bereich von 7,8 bis 11 mmol / l liegt, wird Diabetes diagnostiziert oder die Glukosetoleranz beeinträchtigt. Wenn das Ergebnis zwei Stunden nach dem Verzehr von Glukose 11 mmol / l überschreitet, wird Diabetes diagnostiziert.

Die Studie wird morgens nach zehn bis vierzehn Stunden Fasten über Nacht durchgeführt. Am Vorabend muss der Patient auf Alkohol und Rauchen, übermäßige körperliche Anstrengung, den Gebrauch von Produkten und Medikamenten verzichten, die Koffein, Adrenalin, Hormone, Glukokortikoide usw. enthalten..

Die Bestimmung des Glukosespiegels im Blut und ein Test auf die Empfindlichkeit von Geweben gegenüber einer Substanz ermöglichen es, den Glykämiezustand erst zum Zeitpunkt der Studie zu beurteilen. Um den Grad der Glykämie über einen längeren Zeitraum zu untersuchen, werden andere diagnostische Verfahren durchgeführt..

3) Bestimmung des Gehalts an glykosyliertem Hämoglobin.

Die Produktion dieser Verbindung hängt direkt von der Glukosekonzentration im Blut ab. Die Norm beträgt nicht mehr als 5,9% der Gesamtmenge an Hämoglobin. Ein Überschreiten der Norm zeigt an, dass die Glukosekonzentration im Blut in den letzten drei Monaten überschritten wurde.

Der Test wird normalerweise durchgeführt, um die Qualität der Behandlung zu kontrollieren..

4) Bestimmung von Glucose im Urin.

Die Norm - es sollte nicht da sein. Bei Diabetes mellitus dringt Glukose in die Nierenbarriere ein und gelangt in den Urin. Diese Methode ergänzt die Diagnose von Diabetes.

5) Bestimmung von Aceton im Urin.

Der Test wird verwendet, um den Zustand des Patienten zu beurteilen. Wenn Ketonkörper im Urin gefunden werden, deutet dies auf eine schwere Ketoazidose hin.

Zusätzliche Studien werden durchgeführt, wenn Patienten über Begleitsymptome klagen, die auf Komplikationen bei Diabetes hinweisen können. Bei einer Retinopathie wird der Fundus untersucht, um ein Nierenversagen festzustellen, und es wird eine Ausscheidungsurographie durchgeführt.

Algorithmus zur Diagnose von Diabetes mellitus

Die diagnostischen Kriterien für Diabetes waren zu unterschiedlichen Zeiten unterschiedlich. Dies führte zu Verwirrung und ermöglichte keine Beurteilung der Prävalenz der Krankheit in verschiedenen Bevölkerungsgruppen. Heute verwenden Ärzte die Kriterien zur Diagnose von Diabetes mellitus, die 1997 von der United States Diabetes Association festgelegt wurden. Und später (1999) - WHO.

Das wichtigste diagnostische Kriterium ist der Glukosespiegel im Blutplasma, der auf leeren Magen entnommen wird. Andere Kriterien sind optional. Nur die Indikatoren, die als Ergebnis wiederholter Messungen erhalten wurden, sind signifikant..

Die aktuellen Kriterien für die Diagnose von Diabetes mellitus:

  • das Vorhandensein klinischer Anzeichen plus eines erhöhten Glukosespiegels in einer zufälligen Blutprobe (über 11,1 mmol / l);
  • die auf leeren Magen entnommene Glukosekonzentration im Blutplasma übersteigt 7 mmol / l;
  • Die Glukosekonzentration im Blutplasma, die zwei Stunden nach dem Trinken von Glukose zur Untersuchung der Toleranz des Körpers gegenüber der Substanz entnommen wurde, liegt über 11,1 mmol / l.

Somit kann eine Diagnose gestellt werden, wenn eines der obigen drei Kriterien gefunden wird. Durch die frühzeitige Diagnose von Diabetes mellitus können Sie rechtzeitig mit der Behandlung beginnen und Komplikationen der Krankheit vermeiden.

Diabetes-Tests

Diabetes mellitus ist eine endokrine Pathologie, die sich in einer Veränderung der Insulinleistung - einem Hormon der Bauchspeicheldrüse - äußert. Infolgedessen treten Störungen auf allen Ebenen von Stoffwechselprozessen und insbesondere in Bezug auf Kohlenhydrate mit nachfolgenden Veränderungen des Herzsystems, der Verdauung, der Nerven- und Harnstrukturen auf.

Es gibt zwei Arten von Krankheiten - insulinabhängig, insulinunabhängig. Diese Zustände sind unterschiedlich, haben unterschiedliche Bildungsmechanismen und Provokateure, während sie zu einem einzigen Symptom kombiniert werden - Hyperglykämie (hohe Glukose im Kreislaufsystem). Es ist nicht schwierig, die Krankheit zu identifizieren. Der Patient wird untersucht und auf Diabetes mellitus getestet, um die Diagnose zu bestätigen oder abzulehnen.

Anzeichen von Diabetes

Die ersten Manifestationen von Diabetes treten sowohl plötzlich bei Typ-1-Pathologie auf als auch über einen langen Zeitraum - bei Typ-2-Diabetes mellitus.

Die erste Form der Krankheit entwickelt sich häufig bei jungen Menschen, Kindern.

  1. Intensiver Durst.
  2. Häufiger Drang, beim Wasserlassen auf die Toilette zu gehen.
  3. Die Schwäche.
  4. Schwindel.
  5. Gewichtsverlust.

In der Risikogruppe gibt es bei Kindern, deren Eltern an Diabetes mit Virusinfektionen leiden, bei der Geburt eines Kindes mit einem Gewicht von mehr als 4,5 kg Stoffwechselerkrankungen und eine verminderte Immunität.

Solche Kinder mit Symptomen von Durst und Gewichtsverlust haben Diabetes und schwere Schäden an der Bauchspeicheldrüse, so dass es auch frühe Anzeichen der Krankheit gibt, die es wert sind, beachtet zu werden..

  1. Ich möchte viele Süßigkeiten.
  2. Pausen zwischen den Mahlzeiten sind schwer zu ertragen, der Patient klagt über Kopfschmerzen und Hunger.
  3. Nach 1-2 Stunden entwickelt sich eine Schwäche im Körper.
  4. Hautpathologien manifestieren sich in Akne, Trockenheit, Neurodermitis..
  5. Verminderte Sehkraft.

Wenn sich Typ 2 entwickelt, treten nach langer Zeit Symptome mit einem Anstieg des Blutzuckers auf. Diese Form wird bei Frauen unter 45 Jahren beobachtet, insbesondere wenn die sitzende Person übergewichtig ist. Machen Sie in dieser Situation einen Zuckertest, auch wenn keine Anzeichen einer Krankheit vorliegen.

Es ist dringend erforderlich, auf Diabetes getestet zu werden, wenn:

  • trocknet in der Mundhöhle aus, durstig;
  • es gibt einen Ausschlag am Körper;
  • die Haut ist trocken und juckt;
  • Kribbeln, taube Fingerspitzen;
  • Juckreiz im Perineum;
  • die Klarheit des Sehens geht verloren;
  • Oft entwickeln sich infektiöse Pathologien.
  • Müdigkeit, Schwäche überholt;
  • sehr hungrig;
  • häufiger Drang, die Toilette zu benutzen, besonders mitten in der Nacht;
  • Wunden, Schnitte heilen schlecht, es bilden sich Geschwürherde;
  • Gewichtszunahme, die nicht mit Änderungen in der Ernährung verbunden ist;
  • Der Taillenumfang für Männer beträgt 102 cm, für Frauen 88 cm.

Diese Anzeichen entwickeln sich bei Stress, früheren Pankreaserkrankungen und viralen Pathologien.

Welche Tests werden für Diabetes mellitus durchgeführt:

  1. Eine Blutuntersuchung auf Zucker ist eine einfache, aber nicht genaue Methode. Die normale Zuckerkonzentration beträgt 3,3-5,5 mmol / l. Wenn der Spiegel höher als erforderlich ist, müssen Sie erneut Blut spenden und einen Endokrinologen kontaktieren.
  2. Morgenurin - Zucker bei einem gesunden Menschen fehlt, und bei Diabetikern ist dies ein häufiges Phänomen.
  3. Tagesindikator - Zeigt die Freisetzung von Glukose im Urin pro Tag an. Eine informativere Methode, da Sie damit die Pathologie und den Schweregrad des Kurses genau identifizieren können. Sammeln von Material im Laufe des Tages, mit Ausnahme von Urin am Morgen.

Welche anderen Tests werden für Diabetes durchgeführt? Dies ist ein Test für die Zuckertoleranz, Glykohämoglobin.

Bluttests

Bei Diabetes mellitus wird zunächst ein vollständiges Blutbild durchgeführt. Machen Sie einen Fingerabdrucktest. Die Diagnose spiegelt den Qualitätskoeffizienten des Materials und die Zuckermenge wider. Anschließend wird eine Biochemie durchgeführt, um Pathologien in Nieren, Gallenblase, Leber und Bauchspeicheldrüse zu identifizieren.

Zusätzlich wird eine Blutuntersuchung auf Diabetes auf Lipide, Proteine ​​und Kohlenhydratstoffwechselprozesse untersucht. Neben der allgemeinen und biochemischen Analyse werden weitere Studien zum Nachweis von Diabetes mellitus durchgeführt. Oft wird morgens auf nüchternen Magen Blut abgenommen, sodass die Studie ein genaues Ergebnis zeigt.

Eine allgemeine Blutuntersuchung auf Krankheit zeigt solche Verstöße:

  • eine hohe Hämoglobinzahl - zeigt eine Dehydration des Körpers an;
  • Verletzung des Thrombozytenvolumens auf der Seite der Thrombozytopenie, Thrombozytose zeigt das Vorhandensein von Begleiterkrankungen an;
  • Leukozytose - der Wert des pathologischen Verlaufs;
  • Veränderung des Hämatokrits.

Es wird empfohlen, einmal im Jahr eine allgemeine Blutuntersuchung auf Diabetes mellitus durchzuführen. Bei Komplikationen wird das Material alle sechs Monate 1-2 mal eingenommen.

Die Biochemie des Materials ermöglicht die Berechnung des venösen Blutzuckerkoeffizienten. Wenn eine Krankheit vorliegt, wird eine erhöhte Rate festgestellt, die 7 mmol / l beträgt. Die Studie wird einmal im Jahr durchgeführt, unabhängig von der täglichen Zuckerregulierung durch den Patienten.

Bei der Durchführung der Therapie interessiert sich der Arzt für solche Indikatoren der biochemischen Analyse:

  • Cholesterin - oft bei Diabetes ist der Indikator erhöht;
  • Peptid - bei Typ-1-Diabetes ist der Koeffizient reduziert oder gleich 0;
  • Fruktose - steigt stark an;
  • Triglyceride - schnell ansteigend;
  • Der Proteinstoffwechsel ist unterdurchschnittlich.
  • Zucker - niedrig in Typ 1, normal oder etwas überschätzt in Typ 2 Diabetes.

Glucose Toleranz Test

Diese Blutuntersuchung auf Diabetes mellitus wird durchgeführt, wenn ein Patient die Glykämie auf nüchternen Magen beeinträchtigt hat oder Risikofaktoren für die Krankheit vorliegen und die Diagnose bestätigt werden muss.

Zur Diagnose ist es erforderlich, Blut auf leeren Magen zu spenden. 8 bis 14 Stunden vor dem Test nicht essen. Für 3 Tage vor der Analyse gibt es keine besonderen Einschränkungen in der Ernährung sowie in der Verwendung von Mitteln, sonst ist das Ergebnis falsch.
Während der Zeit der Blutspende wird empfohlen, die körperliche Aktivität nicht zu erhöhen, Sie können nicht rauchen.

Es werden 2 Indikatoren bewertet - vor und nach einer 2-stündigen Einnahme von 75 g gelöstem Zucker wird das Material zweimal entnommen. Im ersten Fall beträgt die Norm 6,1 mmol / l, im zweiten 7,8 mmol / l. Wenn der 2. Wert im Bereich von 7,8 bis 11,1 mmol / l liegt, deutet dies auf das Vorhandensein einer anderen Form der Krankheit hin, einer beeinträchtigten Zuckertoleranz. Wenn der 2. Wert mehr als oder gleich 11,1 mmol / l ist, zeigt dies das Vorhandensein der Krankheit an.

Glykiertes Hämoglobin

Blut wird auf nüchternen Magen gespendet. Ein signifikanter Wert, der eine Diagnose stellt, ist das Verhältnis von glykiertem Hämoglobin - 6,5% oder mehr. Der Indikator 7% spricht von Typ-1-Diabetes, mehr als 7% von Typ-2-Diabetes.

Der Normalwert einer gesunden Person überschreitet 6% nicht. Wenn der Koeffizient etwas überschätzt wird, lohnt es sich, auf Zuckertoleranz zu testen.

Bei bestimmten Blutpathologien, einschließlich Anämie, führt die Analyse auf Diabetes mellitus auf glykiertes Hämoglobin zu einer Verzerrung.

Analyse des Urins

Urin ist eine biologische Flüssigkeit, mit der toxische Verbindungen, Salze, zelluläre Elemente und komplexe organische Strukturen aus dem Körper ausgeschieden werden. Durch die Untersuchung quantitativer und qualitativer Werte können Sie die Position innerer Organe und Systeme berechnen.

Die allgemeine Urinuntersuchung ist die Grundlage für die Diagnose der Pathologie. Basierend auf den Ergebnissen verschreiben Ärzte zusätzliche diagnostische Methoden. Normalerweise fehlt Zucker oder ist in einer Mindestmenge vorhanden.

Der zulässige Wert beträgt 0,8 mmol / l. Wenn die Untersuchung auf Diabetes mellitus höhere Ergebnisse ergab, deutet dies auf die Krankheit hin. Das Vorhandensein von Glukose über normalen Werten wird üblicherweise als Glukosurie bezeichnet..

Es werden also Tests auf Diabetes mellitus durchgeführt.

  1. Sammeln Sie den Morgenurin, indem Sie die Genitalien gründlich waschen. Ein wenig Urin wird in die Toilette und der mittlere Teil in einen Behälter zur Analyse abgegeben, der Rest des Urins zurück in die Toilette. Der Auffangbehälter wird sauber und trocken entnommen. Das Material wird 1,5 Stunden lang an das Labor übergeben, damit sich das Ergebnis nicht als verzerrt herausstellt.
  2. Aufgrund der täglichen Urinanalyse werden das Stadium der Schwere der Glukosurie und die Schwere der Erkrankung bestimmt. Der erste Teil des Materials nach dem Aufwachen wird nicht berücksichtigt, ab dem zweiten Teil werden sie in einem großen Behälter gesammelt, der tagsüber im Kühlschrank aufbewahrt wird. Am Morgen reißt der Urin bei gleichem Wert der Gesamtmenge. Dann werden etwa 200 ml zur Analyse in einen Behälter gegossen und zur Forschung gegeben.

Bei Verdacht auf Diabetes mellitus werden auch andere Tests verschrieben.

Zusätzliche Methoden

Für eine eingehende Diagnose von Diabetes mellitus und bei Zweifeln an der Diagnose werden folgende Tests durchgeführt:

  • Antikörper gegen Beta-Zellen der Bauchspeicheldrüse werden zur Früherkennung oder zur Berechnung der Anfälligkeit für die Bildung einer Krankheit nachgewiesen.
  • Antikörper gegen Zucker werden bei Patienten mit Typ 1 und Prädiabetes gefunden;
  • Definieren Sie einen Marker - Antikörper gegen GAD, ein spezifisches Protein, Antikörper gegen GAD sind 5 Jahre vor der Bildung der Pathologie.

Bei Verdacht auf eine Pathologie werden so früh wie möglich Tests auf Diabetes mellitus durchgeführt, damit keine Komplikationen auftreten.

Welche Tests müssen Sie für Diabetes machen

Wenn Sie den Verdacht auf Diabetes mellitus haben, wird dem Patienten empfohlen, sich einer Reihe von Tests zu unterziehen, um die Diagnose zu bestätigen und Art und Stadium der Krankheit zu bestimmen. Zur Verdeutlichung des Krankheitsbildes kann es erforderlich sein, die Nierenfunktion, die Bauchspeicheldrüse, die Zuckerkonzentration sowie mögliche Komplikationen anderer Organe und Systeme zu überwachen..

Anzeichen von Diabetes

Je nach Typ kann Diabetes früh oder im Erwachsenenalter auftreten, sich schnell oder im Laufe der Zeit entwickeln. Es ist notwendig, auf Diabetes mellitus getestet zu werden, wenn die folgenden Warnzeichen auftreten:

  • intensiver Durst und trockener Mund, ständiger Hunger;
  • reichliches und häufiges Wasserlassen, besonders nachts;
  • Schwäche und Müdigkeit, Schwindel, unerklärlicher Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme;
  • Trockenheit, Juckreiz und Hautausschläge sowie schlecht heilende Wunden und Schnitte, Geschwüre, Kribbeln oder Taubheitsgefühl an den Fingerspitzen;
  • Juckreiz im Perineum;
  • verschwommene Sicht;
  • eine Zunahme des Taillenumfangs bei Frauen - über 88 cm, bei Männern - über 102 cm.

Diese Symptome können nach einer Stresssituation, einer verschobenen Pankreatitis oder nach Infektionskrankheiten viraler Natur auftreten. Wenn Sie eines oder mehrere dieser Phänomene bei sich selbst bemerken, zögern Sie nicht, Ihren Arzt aufzusuchen..

Bluttests

Blutuntersuchungen sind eine der zuverlässigsten Methoden, um die Diagnose von Diabetes mellitus zu bestätigen. Am informativsten in dieser Hinsicht ist eine Studie über den Gehalt an Glukose und glykiertem Hämoglobin, ein Glukosetoleranztest.

Glucose Toleranz Test

Der Glukosetoleranztest ist ein einfacher Test, der verschrieben wird, wenn Sie eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels vermuten. Es ist auch angezeigt für Lebererkrankungen, Schwangerschaft, Schilddrüsenerkrankungen. Die Studie wird morgens, 8 Stunden nach der letzten Mahlzeit oder später, auf nüchternen Magen durchgeführt. Am Vorabend der Blutentnahme sollte körperliche Aktivität ausgeschlossen werden. Der Normalwert liegt zwischen 4,1 und 5,9 mmol / l.

Ein Blutzuckertest wird verschrieben, wenn Anzeichen eines Diabetes mellitus zusammen mit normalen Glukosespiegeln festgestellt werden. Die Studie enthüllt versteckte Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels. Es wird bei Übergewicht, Bluthochdruck, hohem Zuckergehalt während der Schwangerschaft, polyzystischen Ovarialerkrankungen und Lebererkrankungen verschrieben. Es sollte durchgeführt werden, wenn Sie lange Zeit hormonelle Medikamente eingenommen haben oder an Furunkulose und Parodontitis leiden. Der Test muss vorbereitet werden. Drei Tage lang sollten Sie wie gewohnt essen und genügend Wasser trinken, um übermäßiges Schwitzen zu vermeiden. Am Tag vor der Studie ist es ratsam, keinen Alkohol, Kaffee oder Rauch zu trinken. Die Studie wird 12-14 Stunden nach dem Essen durchgeführt. Zuerst wird der Blutzucker auf nüchternen Magen gemessen, dann trinkt der Patient eine Lösung aus 100 ml Wasser und 75 g Glucose und die Studie wird nach 1 und 2 Stunden wiederholt. Normalerweise sollte die Glukose 7,8 mmol / l nicht überschreiten, wobei 7,8-11,1 mmol / l Prädiabetes mit einem Wert von mehr als 11,1 mmol / l - Diabetes mellitus diagnostiziert wird.

Glykiertes Hämoglobin

Glykiertes Hämoglobin ist ein Indikator, der die durchschnittliche Glukosekonzentration im Blut in den letzten 3 Monaten widerspiegelt. Diese Analyse sollte jedes Trimester durchgeführt werden, um frühe Stadien des Diabetes mellitus zu identifizieren oder die Wirkung der Behandlung zu bewerten. Die Analyse wird morgens auf nüchternen Magen durchgeführt. Vor der Studie sollten 2-3 Tage lang keine starken Blutungen oder intravenösen Infusionen auftreten. Die Norm liegt bei 4,5–6,5%, bei Prädiabetes bei 6–6,5%, bei Diabetes bei mehr als 6,5%.

Urintests

Bei Verdacht auf Diabetes kann die Urinanalyse sehr schnell Anomalien identifizieren, die auf die Entwicklung der Krankheit hinweisen. Bei Diabetes mellitus müssen Sie die folgenden Tests durchführen.

  • Allgemeine Urinanalyse. Auf nüchternen Magen zu vermieten. Diabetes wird durch das Vorhandensein von Zucker im Urin angezeigt. Normalerweise fehlt es.
  • Tägliche Urinanalyse. Ermöglicht die Einstellung des quantitativen Glukosegehalts im Urin während des Tages. Für eine ordnungsgemäße Abholung muss die Morgenportion spätestens 6 Stunden nach der Abholung übergeben werden, der Rest wird in einem sauberen Behälter abgeholt. Am Tag vor der Studie dürfen Sie keine Tomaten, Rüben, Zitrusfrüchte, Karotten, Kürbisse oder Buchweizen essen.
  • Mikroalbumin-Test. Das Vorhandensein von Protein weist auf Störungen hin, die mit Stoffwechselprozessen verbunden sind. Bei insulinabhängigem Diabetes handelt es sich um diabetische Nephropathie und bei nicht insulinabhängigem Diabetes um die Entwicklung von Komplikationen aus dem Herz-Kreislauf-System. Normalerweise fehlt Protein oder wird in unbedeutenden Mengen angegeben. Mit der Pathologie steigt die Konzentration von Mikroalbumin in den Nieren. Der Morgenurin ist für Forschungszwecke geeignet: Die erste Portion wird abgelassen, die zweite in einem Behälter gesammelt und dem Labor übergeben.
  • Analyse für Ketonkörper. Dies sind Marker für Störungen des Fett- und Kohlenhydratstoffwechsels. Ketonkörper werden in vitro nach der Natelson-Methode, durch Reaktion mit Natriumnitroprussid, nach Gerhardt-Test oder unter Verwendung von Teststreifen bestimmt.

Zusätzliche Methoden

Neben der Untersuchung von Urin und Blut auf Glukose und Protein identifizieren Spezialisten eine Reihe von Tests, die bei Verdacht auf Diabetes mellitus vorgeschrieben sind, und ermöglichen die Erkennung von Verletzungen der inneren Organe. Die Diagnose kann mit einem C-Peptid-Test, Antikörpern gegen Pankreas-Beta-Zellen, Glutaminsäure-Decarboxylase und Leptin bestätigt werden.

C-Peptid ist ein Indikator für den Grad der Schädigung der Bauchspeicheldrüse. Mit Hilfe des Tests können Sie eine individuelle Insulindosis auswählen. Normalerweise beträgt das C-Peptid 0,5–2,0 μg / l, ein starker Rückgang weist auf einen Insulinmangel hin. Die Studie wird nach 10 Stunden Hunger durchgeführt. Am Tag des Tests können Sie weder rauchen noch essen, Sie können nur Wasser trinken.

Ein Pankreas-Beta-Zell-Antikörpertest hilft beim Nachweis von Typ-1-Diabetes. In Gegenwart von Antikörpern wird die Insulinsynthese gestört.

Glutaminsäure-Decarboxylase nimmt bei Autoimmunerkrankungen zu - Thyreoiditis, perniziöse Anämie, Typ-1-Diabetes mellitus. Ein positives Ergebnis wird bei 60-80% der Patienten mit Typ-1-Diabetes und 1% der gesunden Menschen festgestellt. Mithilfe der Diagnostik können Sie gelöschte und atypische Formen der Krankheit identifizieren, die Risikogruppe bestimmen und die Bildung einer Insulinabhängigkeit bei Typ-2-Diabetes mellitus vorhersagen.

Leptin ist ein Sättigungshormon, das bei der Verbrennung von Körperfett hilft. Niedrige Leptinspiegel werden bei einer kalorienarmen Diät, Anorexie, festgestellt. Ein erhöhtes Hormon ist ein Begleiter von Überernährung, Fettleibigkeit und Typ-2-Diabetes. Die Analyse wird morgens nach 12 Stunden Fasten auf nüchternen Magen durchgeführt. Am Tag vor der Studie müssen Sie Alkohol und fetthaltige Lebensmittel, 3 Stunden - Zigaretten und Kaffee - ausschließen.

Die Analysen ermöglichen es, das Vorhandensein von Diabetes mellitus, seine Art und den Grad der damit verbundenen Störungen mit hoher Zuverlässigkeit zu beurteilen. Ihre Entbindung muss verantwortungsbewusst und gemäß den Empfehlungen des Arztes erfolgen. Andernfalls besteht die Gefahr, dass Sie ein falsches Ergebnis erhalten..

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Tests zum Nachweis von Diabetes mellitus

Diabetes mellitus ist eine schwerwiegende Krankheit, und tatsächlich weist diese pathologische Störung im Frühstadium keine ausgeprägten klinischen Symptome auf. In diesem Fall müssen Sie verantwortungsbewusster mit Ihrer Gesundheit umgehen und einen Allgemeinarzt und Endokrinologen für medizinische Diagnostik aufsuchen.

In diesem Fall kann der Patient die Frage haben, welche Art von Analyse auf Diabetes mellitus erforderlich ist, um zuverlässige Daten zu erhalten. Bei allen Menschen kann Typ-1- oder Typ-2-Diabetes mellitus auf unterschiedliche Weise verlaufen. Um sich nicht in Vermutungen zu verlieren, empfehlen wir Ihnen, sich mit den erforderlichen Analysen zur Diagnose oder Widerlegung dieser gewaltigen Krankheit vertraut zu machen..

Was ist Diabetes mellitus??

Diabetes mellitus ist eine endokrine Störung, die von einem vollständigen oder teilweisen Insulinmangel (Typ-1-Diabetes) oder einer Zellinsulinresistenz (Typ-2-Diabetes) begleitet wird. Infolge dieser Krankheit wird der Kohlenhydratstoffwechsel im menschlichen Körper sowie in allen anderen Stoffwechselprozessen gestört.

Der Verstoß hat mehrere Ursachen:

  • Fettleibigkeit;
  • häufige Depressionen und Stress;
  • erblicher Faktor;
  • hormonelles Ungleichgewicht;
  • übertragene Virusinfektionen.

Um die Krankheit rechtzeitig zu identifizieren, müssen Sie auf den klinischen Schweregrad achten:

  • ein ständiges Gefühl von Durst und trockenem Mund;
  • ohne guten Grund abnehmen;
  • Juckreiz und kleine Hautausschläge;
  • Schwindel und Kopfschmerzen.

Wenn Sie die gegebenen Signale nicht bemerken und den Arztbesuch ignorieren, ist der Stoffwechsel von Proteinen und Fetten nach einer bestimmten Zeit gestört, egal wie stark die Immunität einer Person ist. Und dies ist mit einem ganzen Komplex hormoneller Störungen behaftet, die Krankheiten des Urogenitalsystems, des Verdauungssystems und des Herz-Kreislauf-Systems verursachen können. Wenn Sie Ihre Gesundheit schätzen, werden Sie solche Komplikationen nicht zulassen..

Welche Blutuntersuchungen werden durchgeführt, um Diabetes festzustellen??

Wenn Sie den Verdacht auf Diabetes mellitus Typ 1 oder 2 haben, wird Ihr Arzt eine Reihe von Tests anordnen, um eine Diagnose zu stellen. Wenn Sie unangenehme Symptome bei sich selbst bemerken oder Menschen mit dieser Krankheit in Ihrer Familie sind, müssen Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen und sich einer Diagnose unterziehen.

Es gibt verschiedene Arten von Blutuntersuchungen, um das Vorhandensein oder Fehlen einer Pathologie festzustellen:

  1. Blutzuckertest. Dies ist eine bekannte und angewandte Methode zur Beurteilung des Gesundheitszustands. Er ergibt sich morgens auf nüchternen Magen, und die Indikatoren in den Datenergebnissen sollten im normalen Bereich von 3,3 bis 5,5 mmol / l liegen. Wenn im ersten Fall die Indikatoren die Norm überschreiten, wird die Analyse erneut übermittelt.
  2. Für glykiertes Hämoglobin. Im Blut ist Hämoglobin mit Glukose assoziiert, daher steigen mit einem Anstieg des Zuckers auch die Hämoglobinwerte, was auf den Beginn der Krankheit hinweist.
  3. Analyse auf Glukosetoleranz. Dies ist eine genauere und modernere Methode zur Bestimmung des Vorhandenseins einer Krankheit. Sie können die Pathologie frühzeitig erkennen. Während der Diagnose wird dem Patienten auf leeren Magen eine kleine Menge Blut entnommen. Dann trinkt er etwa 100 ml gesüßtes Wasser und nach 30, 60, 90, 120 Minuten wird das Blut wieder entnommen..

Zusätzlich zu den Blutuntersuchungen muss der Arzt möglicherweise den Zustand des Urins beurteilen. Dazu werden Sie aufgefordert, sich folgenden Diagnosetypen zu unterziehen:

  1. Allgemeine Urinanalyse. Bei einem Patienten mit Typ 1 oder Typ 2 Diabetes mellitus wird Glukose im Urin gefunden, wenn das Vorhandensein von Zucker wie üblich nicht beobachtet werden sollte.
  2. Analyse zum Nachweis von Protein und Aceton. Neben Glukose sind im Urin auch Protein und Aceton enthalten.
  3. Tägliche Urinanalyse. In diesem Fall wird der quantitative Gehalt an Glucose bestimmt. Dafür benötigt ein Laborassistent täglich 150-200 ml biologisches Material..
  4. Analyse zur Bestimmung des Vorhandenseins von Ketonkörpern. Ihre Anwesenheit im Urin wird zum Symptom einer Verletzung miteinander verbundener Prozesse im Körper des Patienten vor dem Hintergrund von Manifestationen von Diabetes mellitus.

Blutuntersuchungen auf diagnostizierten Diabetes mellitus

Wenn bei einem Patienten Typ-1- oder Typ-2-Diabetes diagnostiziert wurde, bedeutet dies, dass er seinen Blutzucker während seines gesamten Lebens überwachen muss. Zu diesem Zweck werden die Patienten in einem Krankenhaus getestet und die Indikatoren zu Hause mithilfe eines Glukometers verfolgt. Um zu verstehen, welche Tests zur Überwachung des Zustands des Patienten erforderlich sind, empfehlen wir Ihnen, sich mit den folgenden Daten vertraut zu machen:

  1. Blutzuckertest. Bevor Sie ein Krankenhaus besuchen, müssen Sie sich vorbereiten. Zu diesem Zweck sollte die letzte Mahlzeit nicht später als 8-10 Stunden sein, und das Blut selbst wird morgens auf nüchternen Magen gespendet..
  2. Heimschnelltest für Glukosespiegel. Es wird zu Hause durchgeführt, vorzugsweise 2 Stunden nach einer Mahlzeit. In diesem Fall sollten die Indikatoren nicht mehr als 6, 1 mmol / l betragen, wenn das Blut einem Finger entnommen wurde, oder 7 mmol / l im Fall einer Vene. Wenn Sie eine Verschlechterung des Wohlbefindens verspüren, sollten die Indikatoren zu keiner anderen Tageszeit 11 mmol / l überschreiten.
  3. Überprüfung des glykierten Hämoglobins. Diese Analyse muss alle 3 Monate morgens auf nüchternen Magen durchgeführt werden. Dies ist notwendig, um den Kohlenhydratzustand des Körpers in den letzten 90 Tagen zu bestimmen..
  4. Analyse auf Glycosamin oder ein anderes glykiertes Protein. Es muss eingenommen werden, um den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel des Patienten in den letzten 2-3 Wochen zu erfassen. Diese Analyse ist für schwangere Frauen, Personen mit erblicher Veranlagung und Kinder wünschenswert. Patienten mit Diabetes führen diese Analyse möglicherweise nicht durch.
  5. Biochemischer Bluttest. Der Patient muss morgens auf leeren Magen venöses Blut spenden, um die Menge an Gesamtprotein, Harnstoff, Kreatinin, AST, Gesamtcholesterin usw. zu bestimmen..
  6. Allgemeine Urinanalyse. Die Daten dieses Tests sind notwendig, um die Funktion der Nieren zu überprüfen, da dieses Organ an Typ 1 oder Typ 2 Diabetes leidet. Um den Test korrekt zu bestehen, müssen Sie ihn mindestens einmal in sechs Monaten durchlaufen. Nehmen Sie vor der Einnahme keine Diuretika sowie andere Produkte und Substanzen ein, die den Urin verschmutzen. Um eine mögliche diabetische Nephropathie zu identifizieren, müssen Sie im Urin auf Mikroalbumin getestet werden. Bevor Sie 2 Tage ins Krankenhaus gehen, sollten Sie die Einnahme von alkoholischen Getränken und Diuretika ausschließen.

Wenn Ihre Familie keinen Typ-1- oder Typ-2-Diabetes mellitus hat, es jedoch Menschen mit einer erblichen Veranlagung gibt, sollten Sie dieses Problem vorsichtiger behandeln und so oft wie möglich überprüft werden.

Eine wichtige Rolle spielen Tests auf Diabetes oder zur Beurteilung des Gesundheitszustands bei Verdacht auf eine Krankheit. Sie ermöglichen es Ihnen, mögliche Komplikationen zu verfolgen und rechtzeitig zu verhindern oder eine stabile Remission vor dem Hintergrund einer chronischen Pathologie herzustellen. Wenn Sie mindestens eines der oben genannten Symptome spüren oder bereits an Diabetes mellitus Typ 1 oder 2 leiden, lassen Sie sich rechtzeitig diagnostizieren und beginnen Sie nicht mit Ihrer Gesundheit.

Welche Tests werden für Diabetes gemacht

Labortests auf Diabetes ermöglichen es, Pathologien in den frühen Stadien ihrer Entwicklung zu identifizieren und bei einer bereits diagnostizierten Krankheit die Zuckerkonzentration immer unter Kontrolle zu halten, um plötzliche Sprünge und eine Verschlechterung des Zustands des Patienten zu verhindern.

Welche Symptome sollten auf das Vorhandensein von Diabetes in der Klinik überprüft werden??

Endokrinologen empfehlen, sofort einen Arzt aufzusuchen und sich einer Diagnose zu unterziehen, wenn folgende Anzeichen auftreten:

  • ständiges Durstgefühl;
  • übermäßige Trockenheit im Mund;
  • das Auftreten eines Hautausschlags, Juckreiz;
  • ständiges Gefühl der Schläfrigkeit;
  • Hunger, der kurze Zeit nach dem Essen auftritt;
  • plötzliche Gewichtszunahme ohne ersichtlichen Grund;
  • häufiger Harndrang.

Endokrinologen empfehlen, sofort einen Arzt aufzusuchen und sich einer Diagnose mit ständigem Schläfrigkeitsgefühl zu unterziehen.

Alle diese Anzeichen deuten höchstwahrscheinlich auf die Entwicklung von Diabetes hin..

Welchen Arzt soll man sehen, wenn man Diabetes vermutet??

Wenn die entsprechenden Symptome auftreten, ist eine dringende Konsultation eines Endokrinologen erforderlich, der mit der Diagnose und Behandlung von Erkrankungen der diabetischen Pathologie, Schilddrüse und Bauchspeicheldrüse befasst ist..

Wenn die Anzeichen schlecht ausgedrückt sind und die Person nicht sicher ist, ob sie an Diabetes leidet, können Sie zuerst einen Therapeuten konsultieren, der eine Reihe von Labortests verschreibt und Sie auf der Grundlage ihrer Ergebnisse an einen engstirnigen Spezialisten - einen Endokrinologen - überweist.

Differentialdiagnose von Typ 1 und Typ 2 Diabetes

Insulinabhängiger Diabetes und eine Art von Krankheit, die keine kontinuierlichen Insulininjektionen erfordert, können ähnliche Manifestationen aufweisen. Beide Arten von Diabetes unterscheiden sich in ihren Behandlungsansätzen. Um eine genaue Diagnose zu stellen, ist es wichtig, eine Differentialdiagnose durchzuführen.

Um die Art der Krankheit zu bestimmen, wird ein venöser Bluttest durchgeführt, um die Konzentration der C-Peptidsubstanz zu bestimmen. Der Prozess seiner Spaltung führt zur Produktion von Insulin. Die Unterscheidung der Diabetesarten erfolgt auf der Grundlage einer qualitativen Bewertung der Funktion von Beta-Zellen, die Insulin produzieren.

Warum auf Diabetes getestet werden??

Die Drüse im Körper, die für die Produktion lebenswichtiger hormoneller Substanzen verantwortlich ist, inkl. und Insulin - die Bauchspeicheldrüse. Wenn die Bauchspeicheldrüse versagt, bedeutet dies, dass die in den Körper eintretende Glukose falsch absorbiert wird und sich ansammelt, weshalb das Risiko eines Diabetes besteht.

Fast jeder ist einem Diabetesrisiko ausgesetzt. Unsachgemäße Ernährung, schlechte Gewohnheiten und ein passiver Lebensstil mit mangelnder regelmäßiger körperlicher Aktivität sind Faktoren, die die Entwicklung von Diabetes und Störungen des endokrinen Systems und der Bauchspeicheldrüse hervorrufen.

Das klinische Bild der Krankheit im Anfangsstadium kann entweder fehlen oder mild sein. Regelmäßige Labortests sind daher die einzige Methode zur rechtzeitigen Diagnose von Diabetes..

Vorbereitung für Analysen

Eine Analyse auf Diabetes mellitus erfordert eine genaue Dekodierung der Daten. Sie müssen daher wissen, wie Sie sich richtig auf die Blutspende vorbereiten können, um einen Diagnosefehler zu beseitigen:

  1. Innerhalb von 3-4 Tagen vor dem voraussichtlichen Untersuchungstermin müssen Sie alle Experimente mit der Diät abbrechen, z. B. Diäten.
  2. Es ist wichtig, Faktoren auszuschließen, die zur Entwicklung einer Dehydration führen können..
  3. Vermeiden Sie die Einnahme von Medikamenten. Wenn dies aus medizinischen Gründen während der Blutentnahme nicht möglich ist, ist es wichtig, dem Arzt mitzuteilen, welche Medikamente eingenommen werden..
  4. Frauen wird geraten, die orale Empfängnisverhütung abzubrechen.
  5. Trinken Sie 3 Tage lang keine alkoholischen Getränke, weil Schon eine geringe Menge Alkohol im Blut kann den Informationsgehalt der Tests negativ beeinflussen.
  6. Es wird nicht empfohlen, Süßigkeiten und Süßwaren zu verwenden, da diese den Blutzuckerspiegel erhöhen und die Analyse zu einem falschen Ergebnis führt.
  7. Am Vorabend der Diagnose muss der Sport ausgeschlossen werden. Körperliche Aktivität erhöht die Zuckerkonzentration.
  8. Sie müssen in einem ruhigen Zustand sowohl physisch als auch emotional ins Labor kommen.

Bevor Sie Tests durchführen, müssen Sie die Einnahme von Medikamenten ausschließen.

Wenn eine Person an viralen oder infektiösen Pathologien erkrankt ist, z. B. an einer Erkältung oder einem ARVI, spenden Sie frühestens 2 Wochen nach vollständiger Genesung Blut für die Studie.

Bluttests

Der erste und wichtigste Test für Zucker, dessen Ergebnisse eine Primärdiagnose ermöglichen, ist eine Blutuntersuchung.

Allgemeine Blutanalyse

Die Studie zeigt die Konzentration von Glukose, den Grad ihrer Abweichung von der Norm. Sowohl venöses als auch fingergezogenes Blut sind zur Analyse geeignet. Die erste Glukose kann bis zu 12% mehr enthalten als die zweite, diese Nuance wird von Labortechnikern immer berücksichtigt.

Tabelle der Indikatoren der Glukosestandards für die Durchführung einer allgemeinen Blutuntersuchung:

AlterZuckerindex
Bis zu 1 Monat nach der Geburt2,8 bis 4,4
Kinder unter 14 Jahren3,3 bis 5,5
14 Jahre und älter3,5 bis 5,5

Wenn der Glukosespiegel 5,6-6,1 mmol beträgt, deutet dies auf die Entwicklung eines Prä-Diabetes-Zustands hin. Ein erhöhtes Ergebnis weist auf eine beeinträchtigte Glukosetoleranz hin. Um eine genaue Diagnose zu stellen, werden erweiterte Diagnosen zugewiesen.

Bei einem Mangel an Leukozyten wird eine Anämie diagnostiziert.

Blutbiochemie

Bei Verdacht auf Diabetes ist zwangsläufig eine biochemische Analyse angezeigt. Die Biochemie umfasst eine Reihe von Studien, mit deren Hilfe Krankheiten identifiziert werden können, die ähnliche Symptome wie Diabetes aufweisen. Während der Analyse wird die Konzentration der Blutzellen bestimmt - Leukozyten, Erythrozyten. Wenn der Gehalt an roten Blutkörperchen die Norm überschreitet, ist dies ein Zeichen für einen entzündlichen Prozess, der hauptsächlich infektiöser Natur ist..

Bei einem Mangel an Leukozyten wird eine Anämie diagnostiziert. Diese Verletzung weist auf die Pathologie der Schilddrüse hin - eine der Hauptursachen für die Entwicklung von Typ-1-Diabetes..

Glukosetoleranz

Ein Test mit erhöhter Zuckerbelastung wird durchgeführt, wenn der erste Bluttest eine erhöhte Zuckerbelastung zeigt. Im Normalzustand, wenn kein Diabetes vorliegt, sollten die Glukosewerte zuerst steigen und dann fallen. Bei Diabetes steigt und fällt die Zuckerkonzentration nicht..

Das Ziel der Studie ist es zu bestimmen, wie der Körper auf eine hohe Dosis Zucker reagiert. Die Studie wird in zwei Schritten durchgeführt: Zuerst wird die Analyse auf nüchternen Magen durchgeführt, nachdem der Person eine konzentrierte Glucoselösung zum Trinken gegeben wurde und die Analyse wiederholt wird.

Beeinträchtigte Glukosetoleranz - ein Test, der Frauen während der Schwangerschaft empfohlen wird, um Schwangerschaftsdiabetes zu bestimmen, der im Frühstadium kein ausgeprägtes symptomatisches Bild aufweist, aber zur weiteren Entwicklung von Typ-2-Diabetes beiträgt.

Indikatoren für glykiertes Hämoglobin

Der Test zeigt die Gesamtmenge an Glucose, die 3 Monate lang im Kreislaufsystem zurückgehalten wurde. Es ist wichtig, mindestens alle 6 Monate einen Bluttest zur Bestimmung des glykierten Hämoglobins bei Patienten durchzuführen, bei denen keine regelmäßige Insulininfusion erforderlich ist.

Normale Indikatoren sind Hämoglobin von 4,5 bis 6%. Wenn der Wert zwischen 6 und 6,5% liegt, handelt es sich um eine prädiabetische Erkrankung. Mit Ergebnissen von 6,5% wird Diabetes mellitus diagnostiziert.

Glukosetest für Diabetes mellitus

Eine Glukosetoleranzstudie wird durchgeführt, wenn die allgemeine Studie eine Abweichung von der Norm in größerer Richtung zeigte. Diese Art der Forschung ist eine der genauesten und ihre Ergebnisse können zur Diagnose herangezogen werden..

Am Morgen vor dem Test ist es verboten, nicht nur zu essen, sondern auch Flüssigkeiten, einschließlich Wasser, zu trinken.

Ausbildung

Die Analyse wird morgens ausschließlich auf nüchternen Magen durchgeführt. Die Regeln für die Vorbereitung sind identisch mit den allgemeinen Empfehlungen - dies ist eine Ablehnung von aktiver körperlicher Aktivität, von der Einnahme von Medikamenten, ein ruhiger emotionaler Zustand.

Am Morgen vor dem Test ist es verboten, nicht nur zu essen, sondern auch Flüssigkeiten, einschließlich Wasser, zu trinken.

Testprozedur

Zunächst wird der Patient mit venösem Blut oder biologischem Material von einer Fingerspitze auf die Blutzuckerkonzentration getestet. Geben Sie danach 75 ml Glucoselösung in hoher Konzentration zu trinken. Nach 1 Stunde wird eine zweite Analyse durchgeführt, nach weiteren 2 Stunden wird die Analyse wiederholt, um Glucose zu bestimmen.

Ergebnisbewertung

Der Zuckerspiegel steigt sofort an, sobald konzentrierte Glukose eindringt. Dies wird durch die Analyse während der ersten Blutspende gezeigt. Wenn eine Person keinen Diabetes hat, zeigt eine zweite Blutuntersuchung eine Abnahme der Glukose. Wenn sich der Zucker nicht ändert oder verringert, weist dies auf Diabetes hin..

Was kann das Testergebnis beeinflussen??

Fehler in den Ergebnissen sind häufig damit verbunden, dass der Patient die Empfehlungen zur Vorbereitung der Sammlung von biologischem Material nicht befolgt. Eine falsche Interpretation kann auch auf minderwertiges Material für Analysen zurückzuführen sein..

Glukosetoleranztests werden für schwangere Frauen nach 24 bis 28 Wochen empfohlen.

Testen während der Schwangerschaft

Glukosetoleranztests werden für schwangere Frauen nach 24 bis 28 Wochen empfohlen. Ziel der Studie war es, den Schwangerschaftstyp von Diabetes mellitus zu identifizieren, eine Pathologie, die bei 70% der schwangeren Frauen auftritt. Der Testalgorithmus während der Schwangerschaft unterscheidet sich nicht von der Studie in anderen Kategorien von Patienten.

Urintests

Die Zuckermenge nicht nur im Kreislaufsystem, sondern auch in der Flüssigkeit, die ein Nebenprodukt des Stoffwechsels - Urin - ist, ist von diagnostischem Wert. Ein Urintest wird verschrieben, wenn die Entwicklung der Krankheit durch einen gestörten Zustand der Nieren verursacht wird.

Allgemeine klinische Analyse

Diese Analyse ist für die Primärdiagnose erforderlich. Für die Forschung wird der morgendliche (allererste) Urin entnommen, in dem der Zuckerindikator bestimmt wird. Wenn es über dem Normalwert liegt, wird eine tiefere Untersuchung durchgeführt.

Tägliche Analyse

Dieser Test ist genauer und informativer als die allgemeine Forschung. Tagsüber wird der gesamte Urin in einem Behälter gesammelt. Schema der Probenahme von biologischem Material: Die erste Entnahme erfolgt vor 9 Uhr morgens, die letzte vor der gleichen Zeit des zweiten Tages. Der erste Urin am Morgen am ersten Tag wird in die Toilette abgelassen, während der zweiten Urinierung in einem Behälter gesammelt wird. Am zweiten Tag wird der erste Morgenurin entnommen. Die Analyse erfordert 200 ml des gesamten Urinvolumens.

Für eine tägliche Analyse werden 200 ml des gesamten Urinvolumens benötigt.

Bestimmung des Vorhandenseins von Ketonkörpern

Einer der Ketonkörper, deren Konzentration bei Diabetes zunimmt, ist Aceton. Ihre Definition ist in einer umfassenden Umfrage enthalten. Der Ketonkörper kann auch bei Lebererkrankungen zunehmen, daher sind die Indikatoren dieser Studie für sich genommen bei der Diagnose von Diabetes nicht wirksam.

Indikationen für die Analyse - häufige Anfälle von Übelkeit, der Geruch von Aceton im Atem und vom Urin, Blutzuckerspiegel ab 16,6 mmol.

Der Test wird wie folgt durchgeführt: Ein in Reagenzien getränkter Teststreifen wird mit dem Urin des Patienten in einen Behälter getropft. Letztere reagieren mit Urin, färben sich und verändern die Farbe des Streifens. Das Vorhandensein und die Menge von Ketonkörpern wird durch die Farbe des Teststreifens bestimmt. Der Indikator wird gegen die Dekodierungsfarbskala geprüft.

Bestimmung von Mikroalbumin

Die Analyse bestimmt den Zustand der Nieren und ihre Funktion. Bei Vorhandensein von Diabetes entwickeln viele Menschen eine Nieren-Nephropathie, die durch Bestimmung eines bestimmten Proteins - Mikroalbumin - diagnostiziert werden kann.

Die Bestimmung von Mikroalbumin zeigt den Zustand der Nieren und ihre Funktion.

Für die Analyse ist es erforderlich, täglich Urin zu sammeln. Am ersten Tag wird der Morgenurin entnommen, dann wird die Sammlung den ganzen Tag fortgesetzt, das letzte Mal - am zweiten Tag am Morgen. Es ist wichtig, das Urinvolumen bei jedem Urinieren aufzuzeichnen. Für die Analyse müssen 150 ml biologisches Material in einen sterilen Behälter gegossen werden.

Die Norm für Mikroalbumin liegt bei bis zu 30 mg im täglichen Urin und bis zu 20 mg im gesammelten Urin.

Hormonelle und immunologische Studien

Bei Diabetes ist es wichtig, eine umfassende Diagnose durchzuführen, die es ermöglicht, nicht nur die richtige Diagnose zu stellen, sondern auch die Ursachen der Krankheit anzugeben. Oft können Studien zu hormonellen und immunologischen Typen verschrieben werden:

  1. Insulinspiegel - die Norm ist 1-180 mmol. Wenn der Indikator niedriger ist, ist dies Typ-1-Diabetes (insulinabhängig), wenn das Ergebnis überschritten wird, die zweite Art von Krankheit.
  2. Bestimmung von Antikörpern in Bezug auf Betazellen - die Analyse zeigt das Anfangsstadium von Typ-1-Diabetes.
  3. Diabetischer Marker-Assay - GAD. Es kann einige Jahre vor der Entwicklung einer diabetischen Pathologie im Blut vorhanden sein. Die Studie ermöglicht es Ihnen, die Veranlagung einer Person für Diabetes zu identifizieren, um eine vorbeugende Therapie durchzuführen.
  4. Analyse auf Glutamat-Decarboxylase - ein Enzym, das von Organen produziert wird, die Insulin produzieren.

Ein Bluttest wird durchgeführt, um die Hormone der Bauchspeicheldrüse und der Schilddrüsen zu bestimmen, um provozierende Faktoren zu identifizieren. Während einer umfassenden Untersuchung kann es erforderlich sein, die Menge an Kohlenhydraten zu bestimmen, wenn der Verdacht besteht, dass Diabetes durch eine systematische Ernährungsstörung hervorgerufen wird..

Algorithmus zur Bestimmung des Blutzuckers zu Hause

Bei einer ähnlichen Diagnose müssen Sie die Glukose regelmäßig messen. Solche Patienten müssen nicht ständig ins Labor gehen. Sie können zu Hause medizinische Geräte verwenden - Glukometer oder spezielle Teststreifen, die einfach zu verwenden sind und innerhalb weniger Minuten ein genaues Ergebnis liefern. Um Teststreifen zu verwenden, müssen Sie:

  1. Waschen Sie Ihre Hände mit Seife.
  2. Biegen Sie Ihre Finger, indem Sie sie schnell beugen und lösen, um die Durchblutung zu beschleunigen.
  3. Injizieren Sie mit einer Nadel oder einem speziellen Vertikutierer in den Fingerkugel.
  4. Senken Sie Ihre Hand nach unten, damit ein Blutstropfen von Ihrem Finger in einer speziellen Kontrollzone auf den Teststreifen fällt.
  5. Überprüfen Sie das erhaltene Ergebnis anhand der effektiven Skala. Bei Kontakt mit Blut ändern die Reagenzien, mit denen die Oberfläche auf der Kontrollzone des Teststreifens imprägniert ist, ihre Farbe. Je dunkler und reicher der Farbton ist, desto höher ist der Blutzucker. Die Zeit, um das Ergebnis zu erhalten, beträgt je nach Qualität des Teststreifens 1-8 Minuten.

Glukometer sind die genauesten Geräte. Daher wird Personen empfohlen, bei denen Diabetes diagnostiziert wurde und die eine ständige Kontrolle über die Krankheit benötigen.

Untersuchung bei Komplikationen

Diabetes mellitus ist eine schwere Krankheit, die eine ständige medikamentöse Behandlung erfordert, da sie sonst gefährliche Komplikationen verursacht. In den meisten Fällen wirken sich die Auswirkungen von Diabetes auf Nieren, Leber und Sehvermögen aus, und die Funktion des Verdauungssystems ist gestört..

Bei Komplikationen werden eng fokussierte Labortests und instrumentelle Diagnosemethoden vorgeschrieben - Ultraschall, MRT, Röntgen, die es ermöglichen, eine genaue Diagnose zu stellen und das Entwicklungsstadium des pathologischen Prozesses zu bestimmen, gefolgt von der Ernennung der erforderlichen Behandlung.