Ketonkörper im Urin: Was es bedeutet und warum

Ketonkörper sind ein allgemeiner Begriff, der bestimmte Substanzen kombiniert - Aceton, Beta-Hydroxybuttersäure, Acetessigsäure. Diese Stoffgruppe wird von der Leber im Verlauf eines vollständigen Stoffwechsels produziert. In der medizinischen Praxis kann dieses Phänomen anders bezeichnet werden - Aceton im Urin, Ketonurie.

Aceton wird im menschlichen Körper in einer geringen Konzentration synthetisiert, es wird schnell ausgeschieden und verschiedene Analysen erkennen es nicht, und dies ist die Norm. Wenn die Analyse jedoch das Vorhandensein von Ketonen zeigt, signalisiert ein solcher Umstand einen Funktionsfehler.

Ketonkörper im Urin treten aus verschiedenen Gründen auf. In der Regel weist ihr Vorhandensein auf Diabetes oder Fasten seit mehr als sechs Tagen hin. Bei Diabetes mellitus tritt Aceton im Urin regelmäßig auf und ist kein Symptom für diese Krankheit.

Es lohnt sich, Aspekte wie Ketonkörper im menschlichen Urin, Bilirubin im Blut und seinen normalen Spiegel, Blutzucker und seine Norm zu berücksichtigen. Finden Sie außerdem heraus, was der Überschuss an normalen Indikatoren anzeigt und welche Behandlung in dieser Situation erforderlich ist?

Ursachen der Ketonurie

In den allermeisten Situationen sind die Hauptursachen für Ketonurie eine falsche und unausgewogene Ernährung, wenn die Ernährung viele Proteine ​​und sehr wenige Kohlenhydrate enthält, oder eine strenge Ernährung.

Die folgenden Gründe können jedoch auch zu diesem Zustand führen:

  • Erhöhte Körpertemperatur.
  • Leichte Dehydration.
  • Heisse Jahreszeit.
  • Schwere körperliche Aktivität.
  • Falsche Ernährung.
  • Unterentwicklung der Funktionalität der Bauchspeicheldrüse bei Kindern unter 10 Jahren.

Aceton verschwindet innerhalb weniger Tage im Urin, nachdem die Ursachen für diesen Zustand beseitigt wurden. Wenn Ketone innerhalb von fünf Tagen nach Durchführung der Tests nachgewiesen werden, bedeutet dies, dass ein schwerwiegender pathologischer Prozess im Körper eines Erwachsenen oder Kindes stattfindet..

Folgende Pathologien werden unterschieden, die eine Zunahme der Ketonkörper hervorrufen:

  1. Mit Diabetes mellitus.
  2. Blutkrebs, Dünndarm, Magen.
  3. Tumorneoplasma im Gehirn.
  4. Schwere Gehirnerschütterung.
  5. Übermäßiger Alkoholmissbrauch.
  6. Toxikose.
  7. Vergiftung des Körpers mit Schwermetallen.

Wie die medizinische Praxis zeigt, ist es notwendig, so bald wie möglich nach den Ursachen für diesen Zustand zu suchen, wenn für eine bestimmte Zeit eine Zunahme der Ketonkörper vorliegt, da die Krankheit, die eine solche Pathologie hervorruft, rasch fortschreitet.

Ketonurie bei einem Kind

Bei Kindern hat der Nachweis von Ketonen im Urin verschiedene Ursachen..

Normalerweise sind ihre Spuren das Ergebnis einer unzureichenden Synthese von Lebensmittelenzymen und einer Verletzung des Fettstoffwechsels bei einem Kind (Alter 10-12 Jahre)..

Symptome des Auftretens von Ketonurie bei Kindern:

  • Systematische Übelkeit, Bauchschmerzen.
  • Schläfrigkeit, Apathie.
  • Kopfschmerzen.
  • Riecht nach faulen Äpfeln aus dem Mund.
  • Appetitverlust.
  • Vergrößert die Leber, schmerzhaft beim Abtasten.
  • Erhöhte Körpertemperatur.
  • Blässe der Haut.

Alle diese Anzeichen deuten auf ein Funktionsversagen im Körper von Kindern hin, und es ist unbedingt erforderlich, einen Arzt zu konsultieren, der eine Untersuchung durchführt und die geeignete Behandlung für das Kind verschreibt. Die Gründe für die oben genannten Symptome können folgende sein:

  1. Chronische Überarbeitung.
  2. Atemwegserkrankung.
  3. Unsachgemäße Ernährung.
  4. Starker Stress.
  5. Erhöhte Hyperaktivität.
  6. Genetische Veranlagung.

Um eine hohe Konzentration von Ketonkörpern im Urin zu entfernen, müssen die Ursachen dieses Zustands und dementsprechend deren Folgen beseitigt werden. Es wird eine Reihe von Maßnahmen durchgeführt, um Aceton aus dem Körper des Kindes zu entfernen:

  • Reichlich Flüssigkeitsaufnahme - süßer Tee, stilles Mineralwasser, klares Wasser.
  • Angemessene Glukoseaufnahme.
  • Wellness-Diät (wenn es kein Erbrechen gibt). Eine richtige Ernährung hilft nicht nur, Aceton aus dem Körper des Kindes zu entfernen, sondern verbessert auch das allgemeine Wohlbefinden.

In Fällen, in denen diese Maßnahmen nicht den gewünschten Effekt erzielen und die Symptome nicht verschwinden, ist eine stationäre Behandlung erforderlich. Um die Bildung von Ketonkörpern bei einem Kind zu verhindern, müssen folgende Schritte unternommen werden:

  1. Fractional Nutrition, schließen Sie lange Intervalle zwischen den Mahlzeiten aus.
  2. Vorbeugende Impfungen zur Vorbeugung von Infektionskrankheiten.
  3. Optimale körperliche Aktivität, Spaziergänge an der frischen Luft helfen dabei, die Analyse in Ordnung zu bringen.

Es ist zu beachten, dass Ketonkörper im Urin bei einem Kind im Alter von 10 bis 12 Jahren mit Typ-1-Diabetes auftreten können. Dieser Zustand muss nicht mit Medikamenten behandelt werden, in der Regel ist eine Korrektur des Lebensstils ausreichend - richtige Ernährung, optimale körperliche Aktivität, Einnahme von Vitaminkomplexen.

Ketonkörper im Urin und ihre Rate

Zum ersten Mal wird Aceton im Urin ausschließlich unter Laborbedingungen diagnostiziert..

Nach erneuter Durchführung des Tests ist dies nicht erforderlich. Es reicht aus, spezielle Teststreifen in der Apotheke zu kaufen.

Die Konzentration von Ketonkörpern in Laboranalysen wird durch mmol / l bestimmt - dies bedeutet in Millimol pro Liter und wird immer durch ein "+" - Zeichen angezeigt:

  • Ein Plus bedeutet eine schwach positive Reaktion, Spuren des Vorhandenseins in der Analyse sind vorhanden.
  • Zwei oder drei Pluspunkte - eine positive Reaktion, dh es befindet sich Aceton im Urin.
  • Vier Pluspunkte - eine starke positive Reaktion bedeutet zu hohen Gehalt.

Die Bildungsrate von Ketonkörpern im Urin variiert zwischen 3 und 15 mg. Wenn in Millimol gemessen, variiert ihre Menge von 0 bis 0,05 mmol / l. Wenn die Analyse für Ketonkörper im Urin positiv ist, wird sie wiederum in die folgenden Teile unterteilt:

  1. Eine kleine Menge bis zu 20 mg (in einigen Fällen, zum Beispiel bei Diabetes mellitus, ist dies die Norm).
  2. Mäßiger Gehalt - 30-40 mg.
  3. Erhöhte Konzentration bis zu 80 mg.

Wir können daher den Schluss ziehen, dass wenn die Ketonkörper im Urin die Menge von 10-15 mg nicht überschreiten, dies die Norm ist. Darüber hinaus beträgt die Norm in einigen Fällen bis zu 20 mg. Bei Diabetes mellitus sind jedoch mäßige bis hohe Werte eine ernsthafte Gefahr. Wenn keine angemessene Behandlung verschrieben wird, kann der Patient in ein diabetisches Koma fallen.

Nach Feststellung der Ursache der Ketonurie empfiehlt der Arzt eine geeignete Behandlung. Um den Körper wiederherzustellen, ist es notwendig, Säurestörungen im menschlichen Körper auszugleichen und die Versorgung mit Flüssigkeit und Elektrolyten wieder aufzufüllen.

Bilirubin und Glukose: normal

Bilirubin ist ein spezifisches Pigment, hat eine gelbgrüne Tönung und entsteht durch den Abbau von Bluthämoglobin. Enthält Bilirubin im Blutserum einer Person sowie in ihrer Galle. Das Pigment im Blut ist in verschiedene Sorten unterteilt:

  • Direktes Bilirubin wird von der Leber neutralisiert und absolut für den weiteren Entzug aus dem Körper vorbereitet.
  • Indirektes Bilirubin ist toxisch, hat sich kürzlich gebildet und ist noch nicht in der Leber gebunden.

Solche Daten können durch eine unter Laborbedingungen durchgeführte Blutuntersuchung durch Zugabe eines speziellen Reagens zum Blut einer Person nachgewiesen werden..

Um den Pigmentgehalt zu bestimmen, muss ein biochemischer Bluttest durchgeführt werden. Um zuverlässige Daten zu erhalten, müssen Sie die folgenden Regeln befolgen:

  1. Die Analyse erfolgt ausschließlich auf nüchternen Magen.
  2. Aus einer Vene wird Blut entnommen.

Die Rate des Gesamtpigments (dh direktes plus indirektes Bilirubin) beträgt 8 bis 20 μmol / l. Die Norm für indirektes Pigment beträgt nicht mehr als 17 μmol / l und für direktes Pigment bis zu 4,4 μmol / l. In Situationen, in denen die Analyse indirektes Bilirubin 15-17 μmol / l zeigt, wird empfohlen, erneut Blut zu spenden.

Hohe Raten können auf verschiedene Pathologien im Körper hinweisen. Daher verschreibt der Arzt zahlreiche Untersuchungen, um die genauen Ursachen für diesen Zustand festzustellen, und empfiehlt erst dann eine Behandlung.

Der Blutzucker bei Männern und Frauen hängt nicht von Geschlecht, Körpergewicht usw. ab, sondern unterscheidet sich ausschließlich im Alter. Idealerweise sollte der Blutzucker 5,5 mmol / l nicht überschreiten. In einem höheren Alter, insbesondere ab 50 Jahren, ist eine Norm von 5,9 bis 6,9 mmol / l zulässig. Für allgemeine Informationen empfehlen wir einen Artikel auf unserer Website, in dem die Norm des Blutzuckers nach Alter in Form von Tabellen berücksichtigt wird.

Zusammenfassend sollte gesagt werden, dass der Arzt die genauen Gründe für diesen Zustand ermitteln und unverzüglich die erforderliche Therapie verschreiben muss, wenn eine Abweichung von der Norm in den Analysen festgestellt wird.

Bestimmung von Ketonkörpern im Urin

Qualitative Reaktionen auf Ketonkörper beruhen auf der Eigenschaft der letzteren in einem alkalischen Medium, eine Verbindung mit Natriumnitroprussid zu ergeben, die eine rote oder violette Farbe aufweist. Es ist zu beachten, dass einige normale Bestandteile des Urins, insbesondere Kreatinin, auch mit Natriumnitroprussid reagieren. Zur Unterscheidung der Ketonfarbe von der Kreatininfarbe wird chemisch reine Eisessig verwendet. Essigsäure zerstört die mit Kreatinin verbundene Farbe, während die mit Ketonkörpern verbundene Farbe erhalten bleibt und sogar verbessert wird.

Ketonkörper (Aceton, Hydroxybuttersäure und Acetessigsäure) werden in der Regel in den Teilen des Urins bestimmt, in denen Glucose nachgewiesen wurde. In selteneren Fällen erfolgt die Bestimmung von Ketonkörpern auf besonderen Wunsch eines Arztes..

Ketonkörper werden durch die Legal-Reaktion oder die Lange-Reaktion bestimmt. Für diese Reaktionen ist eine frisch zubereitete gesättigte Natriumnitroprussidlösung erforderlich: Fügen Sie 3-4 ml Wasser zu einer Prise Reagenz (rubinrote Kristalle) hinzu und schütteln Sie die Mischung, bis eine rosarote Farbe der Flüssigkeit erhalten wird; In diesem Fall sollte ein Teil der Kristalle des Reagenz am Boden des Reagenzglases verbleiben.

Legal reagiert

Einige Tropfen einer frisch zubereiteten gesättigten Natriumnitroprussidlösung und einige Tropfen einer 10% igen wässrigen Natriumhydroxidlösung werden zu 4 bis 6 ml Urin gegeben. Man erhält eine rubinrote Farbe. Diese Färbung tritt in jedem Urin aufgrund von Kreatinin immer auf. Dann 8-10 Tropfen Eisessig hinzufügen (bis eine scharf saure Reaktion eintritt).

In Gegenwart von Ketonkörpern verschwindet die rubinrote Farbe und es erscheint ein purpurrotes oder violettes Rot (Purpur). Wenn die rote Farbe der Mischung verschwindet und sich in eine grünlich-gelbe Farbe verwandelt, wird die Reaktion als negativ angesehen (Abb. 4)..

Lange Reaktion

Zu 4-6 ml Urin werden 8-10 Tropfen Eisessig und einige Tropfen einer frisch zubereiteten gesättigten Natriumnitroprussidlösung gegeben. 1-2 ml Ammoniak werden vorsichtig mit einer Pipette auf die Mischung gegossen. Ein Test gilt als positiv, wenn sich innerhalb von 3 Minuten an der Grenze zwischen Ammoniak und dem Rest des Röhrchens ein violettroter Ring bildet (siehe Abb. 4). In der Urinanalyseform heißt es normalerweise: "Ketonkörper nachgewiesen" oder "Ketonkörper nicht nachgewiesen"..

Lestrade Test

Kürzlich wurde eine Expressmethode zur Bestimmung von Ketonkörpern im Urin verwendet - der Lestrade-Test, dessen Reagenz wie folgt hergestellt wird: 1 g Natriumnitroprussid, 20 g Ammoniumsulfat und 20 g wasserfreies Natriumcarbonat werden in einen Mörser gegeben und gründlich gemahlen, bis ein feines, homogenes Pulver erhalten wird. Reagenz steht. Es wird in einem sorgfältig verschlossenen Glas aufbewahrt..

Erklärung der Reaktion. Eine Prise Reagenz von Lestrade wird auf einen Objektträger auf einem weißen Blatt Papier aufgetragen, zu dem 2-3 Tropfen des Testurins gegeben werden. In Gegenwart von Ketonkörpern tritt die intensivste Kirschfarbe innerhalb von 1-3 Minuten auf.

Je nach Färbungsgrad ist die Probe: a) leicht positiv (+) - eine leicht rosa Färbung, die nach 2-3 Minuten auftritt; b) positiv (+ +) - eine deutliche violette Farbe, die nach 1-2 Minuten erscheint; c) scharf positive (+ + +) - violette (Kirsch-) Farbe, die unmittelbar nach dem Auftragen des Urins auftritt und nach 1-2 Minuten intensiver wird; d) negativ (-) - die Farbe der Mischung ändert sich nicht.

Teststreifen zur Messung von Aceton im Urin

Teststreifen zur Bestimmung von Aceton im Urin sind Diagnosesysteme, die auf Ketonkörper reagieren und das Ergebnis der Studie durch Änderung der Indikatorfarbe zeigen. Bei Bedarf kann der Patient sie in der Apotheke kaufen.

Die Streifen dienen zur Messung des Ketonspiegels im Urin. Die Freisetzung von Aceton und seinen Derivaten nimmt bei entzündlichen Erkrankungen, Pathologien des Magen-Darm-Trakts, Hunger und anderen Erkrankungen zu. In der klinischen Praxis wird der Test jedoch häufig verwendet, um die Dynamik des Verlaufs von Diabetes mellitus zu verfolgen. Eine unsachgemäße Behandlung der Krankheit erhöht die Menge an Ketonen im Urin.

Funktionsprinzip

Teststreifen sind ein visueller Indikator für die Menge an Ketonen im Urin. An ihrem Ende befindet sich ein mit Natriumnitroprussid imprägnierter Abschnitt. In Kombination mit Aceton ändert die Substanz ihre Farbe.

Die Streifen sind vor Gebrauch weiß. Nach der Wechselwirkung mit Ketonen erscheint eine violette Farbe. Die Intensität der Farbe ist direkt proportional zur Menge an Aceton im Urin..

Vergleichen Sie zur Interpretation der Analyse den Farbton des Streifens mit der beigefügten Farbskala. Die niedrigste Analyseschwelle beträgt 0,5 mmol / l. Die geringere Menge an Ketonkörpern im Urin kann nicht mit einem Test bestimmt werden.

Definitionsskala

Mit Hilfe des Tests kann man nicht nur das Vorhandensein von Ketonkörpern beurteilen, sondern auch den Grad ihrer Zunahme. Daher werden sie für die semi-quantitative Methode verwendet.

Formal können die Forschungsergebnisse in fünf Gruppen unterteilt werden. Normalerweise haben die Streifen keine eigene Farbe, was auf die Abwesenheit von Aceton im Urin hinweist. Ein negatives Ergebnis wird beobachtet, wenn die Menge an Ketonkörpern weniger als 0,5 mmol / l beträgt.

Eine hellrosa Farbe wird mit einer leichten Zunahme der Ketonkörper im Urin beobachtet. In der Praxis wird es als ein Plus bezeichnet. Dieser Zustand wird als milde Ketonurie bezeichnet. Es ist nicht gefährlich für das Leben des Patienten, erfordert jedoch Diagnose und Behandlung.

Die rosa und purpurrote Farbe ist das Ergebnis eines starken Anstiegs der Ketonkörper. Es wird durch zwei bzw. drei Pluspunkte angezeigt. Diese Farbe des Tests zeigt eine mäßige Schwere der Ketonurie an. Der Zustand erfordert eine sofortige Behandlung, er ist gefährlich für die Gesundheit des Patienten.

Eine violette Farbe wird mit einem starken Anstieg des Acetonspiegels im Urin beobachtet. In der Praxis entspricht diese Farbe des Tests vier Pluspunkten. Der violette Farbton ist das Ergebnis einer schweren Ketonurie - Ketoazidose. Der Zustand ist lebensgefährlich für den Patienten und erfordert eine sofortige Behandlung in einem Krankenhaus.

Aufführen

Ketogluk-1

Ketogluk-1-Streifen sind aus Kunststoff mit zwei Sensorelementen. Der erste bestimmt den Glukosespiegel, der zweite die Menge an Aceton im Urin. Teststreifen sollen den Fortschritt von Diabetes verfolgen. Einmal geöffnet, können sie innerhalb von zwei Monaten verwendet werden.

Ketogluk-1 hat durchschnittliche Kosten, eine Packung enthält 50 Streifen. Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre. Die Empfindlichkeit des Tests hängt von der Qualität der durchgeführten Messung ab. Falsche Ergebnisse können mit der Einnahme bestimmter Medikamente und Schmutz auf dem Geschirr verbunden sein.

Für die Expressdiagnose des Verlaufs von Diabetes mellitus muss der Patient eine durchschnittliche Portion Urin sammeln. Die genauesten Ergebnisse werden durch Untersuchung des Morgenurins erzielt. Es sollte in einem sauberen Behälter gesammelt werden, der frei von Chemikalien auf der Oberfläche ist. Zur Messung kann nur frischer Urin verwendet werden.

Gemäß der Gebrauchsanweisung wird der Streifen 5 Sekunden lang in Urin getaucht. Dann sollten Sie die restliche Flüssigkeit mit einer scharfen Handbewegung entfernen und den Sensor auf den Tisch stellen. Nach 120 Sekunden kann der Patient die Ergebnisse der Studie auswerten.

Die Teststreifenanzeige ändert normalerweise nicht die Farbe. Mit zunehmendem Blutzucker wird sein Farbton grünlich, dann blau und dann fast schwarz. Hohe Glukosespiegel weisen auf Diabetes mellitus und dessen Dekompensation, akute oder chronische Pankreatitis und Nebennierentumoren hin. Wenn das Aceton steigt, wird der Farbton des Streifens rosa und dann lila.

Ketofan

Ketofan sind Streifen mit einem Indikator zur Bestimmung des Acetonspiegels im Urin. Die Haltbarkeit beträgt zwei Jahre. Die Packung enthält 50 Streifen. Der Ketofan-Test hat durchschnittliche Kosten. Nach dem Öffnen dürfen die Streifen innerhalb von 30 Tagen verbraucht werden..

Teststreifen reagieren schnell auf Acetonspiegel im Urin. Deshalb wird Ketofan häufig verwendet, um den Verlauf von Diabetes bei einem Kind zu verfolgen. Für die Analyse kann nur frischer und gut gemischter Urin verwendet werden.

Verwenden Sie die folgenden Anweisungen, um den Gehalt an Ketonkörpern zu bestimmen:

  1. Entfernen Sie den Streifen aus dem Federmäppchen und schließen Sie ihn gut.
  2. Tauchen Sie den Streifen für 2 Sekunden in Urin.
  3. Entfernen Sie den Streifen aus der Urinschale.
  4. Führen Sie einen Streifen entlang des Pfannenrandes, um überschüssige Flüssigkeit zu entfernen.
  5. Bewerten Sie das Ergebnis in 2 Sekunden.

Der Analysator ist normalerweise weiß. Abhängig von der Menge an Aceton ändert sich seine Farbe von hellrosa nach dunkelviolett. Der Test hat eine hohe Spezifität, die Farbe des Streifens kann verwendet werden, um die ungefähre Menge an Ketonkörpern zu bestimmen.

Acetontest

Acetonetest ist ein Indikator für die Bestimmung von Ketonkörpern im Urin. Sie werden in Plastikverpackungen von 25 oder 50 Stück verkauft. Die Teststreifen sind ein Jahr haltbar. Nach dem Öffnen der Verpackung können sie innerhalb von 30 Tagen verwendet werden. Die Kosten für Acetontest sind unter den Analoga am niedrigsten.

Die Gebrauchsanweisung für Acetontest umfasst mehrere Diagnosestufen:

  1. Sammeln Sie eine frische Urinprobe in einem sterilen Behälter.
  2. Ziehen Sie den Analysator aus dem Röhrchen und schließen Sie ihn fest.
  3. 8 Sekunden in Urin eintauchen.
  4. Nehmen Sie den Test aus dem Uringefäß und schütteln Sie ihn, um überschüssige Flüssigkeit zu entfernen.
  5. Stellen Sie den Indikator auf eine trockene, horizontale Oberfläche.
  6. Bewerten Sie das Ergebnis in 3 Minuten.

Ein Merkmal der Teststreifen ist ihre geringere Empfindlichkeit gegenüber kleinen Erhöhungen der Ketonkörper im Vergleich zu Analoga. Sie zeigen eine Abweichung nur bei einer Acetonkonzentration von mehr als 1 mmol / l.

In Abwesenheit von Aceton im Urin bleibt der Streifen weiß. Sein leichter Anstieg äußert sich in einer rosa Färbung. Ein starker Anstieg des Ketonkörperspiegels geht mit einer violetten Farbe des Streifens einher.

Das Funktionsprinzip der Teststreifen "Acetontest":

Uriket-1

Uriket-1 sind Streifen mit einem Indikator. Sie werden verwendet, um den Gehalt an Ketonkörpern im Urin zu messen. Der Analysator hat eine hohe Spezifität und Empfindlichkeit, er bestimmt die minimale Acetonkonzentration im Urin.

Uriket-1 wird in Apotheken in 25, 50, 75 und 100 Einheiten verkauft. Der Test ist zwei Jahre gültig. Der diagnostische Test ist erschwinglich. Nach dem Öffnen der Verpackung können sie nicht länger als 60 Tage gelagert werden..

Die genauesten Indikatoren für die Menge an Ketonen werden im morgendlichen Teil des Urins erreicht. Verwenden Sie für gute Ergebnisse nur sauberes Geschirr ohne Reinigungsmittel..

Der Streifen wird 5 Sekunden lang in eine Schüssel mit Urin getaucht. Dann wird es abgeschüttelt, um überschüssigen Urin zu entfernen. Die Ergebnisse können in 7 Sekunden ausgewertet werden. Der Streifen bleibt normalerweise weiß. Eine rosa Farbe zeigt einen leichten Anstieg des Acetons an. Die violette Farbe des Tests zeigt einen starken Anstieg der Menge an Ketonkörpern im Urin an.

CITOLAB 10

Teststreifen werden verwendet, um den Gehalt an Ketonkörpern im Urin zu messen. Sie haben einen höheren Preis als ihre Kollegen. Eine Besonderheit von Citolab 10 ist die Möglichkeit, sie nach dem Öffnen der Verpackung zwei Jahre lang zu verwenden.

Erhältlich in Packungen mit 50 und 100 Streifen. Sie werden in russischen Apotheken selten angeboten. Citolab 10 ist nützlich zur Überwachung chronischer Krankheiten, die mit einem Anstieg des Ketonspiegels verbunden sind.

Anweisungen zur Verwendung von Streifen umfassen mehrere Schritte:

  1. Sammeln Sie Ihre morgendliche Urinprobe in einem sterilen, sauberen Behälter.
  2. Dann sollte der Analysator 6 Sekunden lang in Urin getaucht werden..
  3. Entfernen Sie den restlichen Urin vom Indikator, indem Sie schnell mit der Hand schütteln.
  4. Schätzen Sie das Ergebnis in 10 Sekunden.

Normalerweise ändert der Streifen seine Farbe nicht. Eine leichte Zunahme der Urinketonkörper geht mit einer hellrosa Färbung einher. Bei einem starken Anstieg des Acetons wird eine violette Farbe des Teststreifens beobachtet.

Erhöhte Urinketone bei Erwachsenen: Was bedeutet das?

Die Analyse biologischer Flüssigkeiten ist eine informative Methode zur Diagnose des Zustands des menschlichen Körpers. Aceton im Urin kann auf die Entwicklung vieler Krankheiten hinweisen. Die Substanz gehört zur Gruppe der toxischen Ketonkörper, die das Produkt eines unvollständigen Proteinabbaus sind. Die tägliche Rate von 20-50 mg wird als Norm angesehen, aber einige Experten argumentieren, dass sie gegen Null tendieren sollte. Ein gefährlicher Zustand sollte nicht ignoriert werden, da er schnell fortschreitet und nicht nur die Gesundheit des Patienten, sondern auch sein Leben gefährdet.

Das Vorhandensein von Aceton im Urin: Ursachen und Folgen

Die Ausscheidung von Aceton im Urin wird als Acetonurie bezeichnet. Es tritt vor dem Hintergrund der Ketoazidose auf, der Bildung spezifischer Körper im Blut, die von den Nieren mit Urin aktiv aus dem Körper ausgeschieden werden, was das Ergebnis seiner Analyse widerspiegelt. Früher war dieser Zustand ziemlich selten, aber in den letzten Jahren hat sich die Situation dramatisch verändert. Ein ähnliches Problem trat bei völlig gesunden Menschen unter dem Einfluss einer Reihe von provozierenden Faktoren oder vor dem Hintergrund der Entwicklung schwerer Pathologien auf - Diabetes mellitus, infektiöse Läsionen und viele andere Krankheiten.

Ketonkörper - was sind sie?

Um die Gefahr der Acetonurie und ihre Folgen für die Gesundheit des Patienten vollständig zu verstehen, sollte man auf die Eigenschaften und Merkmale der Ketonkörper im Urin achten, denn was dies bedeutet, ist nur wenigen klar. Sie sind Zwischenprodukte, die durch pathologische Stoffwechselprozesse gebildet werden, und zwar während der Produktion von Glukose unter Beteiligung von Fetten und Proteinen..

Die Existenz eines Organismus ohne Energie ist unmöglich, und Glukose wird als Hauptlieferant angesehen. Es entsteht durch den Abbau leicht verdaulicher Kohlenhydrate aus der Nahrung. Mit einem Mangel an dieser Substanz beginnt der Körper, der nach Selbsterhaltung strebt, seine Reserven in sich selbst zu suchen. Auf diese Weise entsteht der Prozess der Spaltung der eigenen Proteine ​​und Fette, der in der Medizin als Glukogenese bezeichnet wird und mit der Bildung toxischer Ketonkörper einhergeht (zu denen übrigens Aceton, Hydroxybuttersäure und Acetonessigsäure gehören). In geringer Konzentration werden sie im Gewebe oxidiert und von den Nieren mit biologischer Flüssigkeit ausgeschieden oder mit Luft ausgeatmet..

Bis vor kurzem wurde Ketonämie als seltenes Ereignis angesehen, und im Urin von Kindern und schwangeren Frauen wurden erhöhte Acetonspiegel gefunden. Dies ist auf die Bildung bestimmter Organe oder eine erhöhte Belastung des Körpers der Mutter während der Schwangerschaft zurückzuführen..

Der Gehalt an Aceton im Urin: das Konzept der Norm

In minimalen Mengen kann Aceton im Urin jeder Person vorhanden sein. Seine Konzentration ist so gering (weniger als 1-2 mg pro 100 ml), dass er bei routinemäßigen Labortests nicht bestimmt wird.

Der minimale Überschuss, der versehentlich während der Durchführung der Analyse festgestellt wurde, kann das Ergebnis einer Ernährungsumstellung, einer erhöhten körperlichen Aktivität und einer starken Verringerung des Volumens der Kohlenhydrat-Nahrungsaufnahme sein. Durch die Korrektur dieser Bedingungen können Sie die vorherigen Indikatoren ohne medizinischen Eingriff wieder normalisieren.

Zur Bestimmung der Konzentration von Ketonkörpern im Urin wird der mmol / L-Wert verwendet. Das "+" - Zeichen gibt den Schweregrad des Prozesses an. Die Bedeutung wird in der Tabelle erläutert..

Reaktion (laut Analyse)Inhalt, mmol / l
Norm0
Schwach positiv. Behandlung zu Hause erforderlich.0,5 (+/-) bis 1,5 (+)
Positiv. Ambulante Therapie möglich.4 (++)
Ernste Erkrankung. Erfordert dringend ärztliche Hilfe.10 (+++)

Symptome eines Anstiegs der Urinketone

Da Acetonurie als gefährlicher Zustand angesehen wird, ist es wichtig, die Veränderungen rechtzeitig zu beachten. Frühe Anzeichen sind in den meisten Fällen mild und charakteristisch für viele Krankheiten.

  1. Der Patient verliert den Appetit, entwickelt Übelkeit, weigert sich zu essen und zu trinken.
  2. Nach dem Essen kann es zu starkem und langfristigem Erbrechen kommen..
  3. Spastischer Schmerz, lokalisiert in der Nabelgegend.

Ohne ausreichende Unterstützung verschlechtert sich das Stehen des Patienten bald erheblich, was durch die folgenden Manifestationen bestimmt werden kann.

  1. Dehydration und akute Vergiftung. Oligurie (Abnahme des Urinausstoßes), blasse und trockene Haut und Schleimhäute, Auftreten einer charakteristischen Röte auf den Wangen, beschichtete Zunge, Pyrexie, Fieber, Schwäche.
  2. Schädigung des Zentralnervensystems. Die Erregung zu Beginn der Krankheit wird durch Lethargie, Apathie und Schläfrigkeit ersetzt. Wenn nicht rechtzeitig Maßnahmen ergriffen werden, können Anfälle und anschließend Koma auftreten.
  3. Geruch von Aceton. Das auffälligste klinische Zeichen. Aus dem Mund des Patienten, aus Erbrochenem und Urin strömt ein zuckerhaltiger Geruch aus, der vage an das Aroma fauler Äpfel erinnert. Die Intensität kann variieren, dies wird jedoch nicht als Indikator für den Schweregrad der Pathologie angesehen..

Solche Anzeichen können unabhängig voneinander festgestellt werden, jedoch kann nur ein Arzt die Diagnose anhand der Untersuchungsergebnisse bestätigen..

Gründe für Veränderungen

Der Patient muss Notfallmaßnahmen mit einem signifikanten Proteinabbau ergreifen, wenn der Geruch von Aceton nicht nur in der Atmung, sondern auch im Urin und im Erbrochenen vorhanden ist. Ärzte assoziieren das Auftreten einer signifikanten Konzentration von Ketonkörpern im Urin mit verschiedenen Gründen. Sie variieren stark, haben aber eine charakteristische Ähnlichkeit, nämlich eine schlechte Ernährung. Letztendlich wirkt es als provozierender Faktor..

Experten erklären das Auftreten eines Überschusses an Ketonen im Urin durch den Grund einer falschen Ernährung, die viele Proteinprodukte enthält und die Nichteinhaltung des Trinkregimes. Sie bemerken auch die negativen Auswirkungen hoher Lufttemperaturen (während einer heißen Zeit), körperlicher Überlastung im Zusammenhang mit Sport oder Arbeit. In diesen Situationen wird der pathologische Zustand als vorübergehend angesehen und vergeht nach 2-3 Tagen. Wenn die Analyse wiederholt wird, überschreitet der Gehalt an Ketonkörpern im Urin nicht die Norm.

In Kindern

Die Norm von Aceton im Urin eines Kindes entspricht Indikatoren für Erwachsene, aber die Veranlagung zu einer Erhöhung seiner Menge ist viel höher. Das Aceton-Syndrom tritt bei Kindern in der Regel im Alter von 1-5 Jahren auf. Dies wird durch das schnelle Wachstum des Körpers, erhöhte Aktivität und beschleunigte Verbrennung von Kalorien erleichtert. Das Auftreten von Abweichungen wird auch durch den Mangel an Glykogenreserven und die ausreichende Menge an Enzymen beeinflusst.

Mit zunehmendem Aceton werden Lethargie, Schwäche, verminderter Appetit und mangelndes Interesse an der Welt festgestellt. Das Hauptsymptom ist wiederholtes Erbrechen, während das Atmen häufig und flach wird und beim Ausatmen ein spezifischer Geruch zu spüren ist. Viele klagen über schmerzhafte Empfindungen im Bauch, Kopfschmerzen und Fieber. Das letztere Zeichen kann auf einen Temperaturanstieg hinweisen..

Das Auftreten von Aceton im Urin eines Kindes beruht auf der Tatsache, dass sein Verdauungssystem nicht vollständig ausgebildet ist, was besondere Schwierigkeiten bei der Verarbeitung von fetthaltigen Lebensmitteln oder Lebensmitteln mit einem hohen Gehalt an Konservierungsstoffen, Stabilisatoren und Aromen aufweist. Gleichzeitig ist die Leber auch nicht in der Lage, die ankommenden Substanzen schnell abzubauen. Daher kann bereits ein einziger Verzehr schwerer Mahlzeiten die Entwicklung eines Acetonsyndroms hervorrufen..

Infektionskrankheiten gelten als eine weitere Ursache. Die Weigerung zu essen und zu trinken wird sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen als häufig angesehen. Da jedoch die gesamte Energie für die Bekämpfung der Krankheit aufgewendet wird, wird Nahrung benötigt. In seiner Abwesenheit beginnt der Körper, seine eigenen Reserven an Fetten und Proteinen zu nutzen, um die verbrauchte Energie wieder aufzufüllen. Dabei werden Ketonkörper aus der Spaltung freigesetzt, die anschließend in der Analyse des Kindes gefunden werden. Die Gründe für die Entwicklung der Acetonurie sind:

  • genetische Veranlagung (Phenylketonurie);
  • Infektionskrankheiten - ARVI, Mandelentzündung, Grippe;
  • Unterkühlung oder Überhitzung;
  • körperlicher und emotionaler Stress, Stress, Überlastung;
  • Verletzung der Diät;
  • Enzymmangel;
  • Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts;
  • Stoffwechselstörungen, Diabetes mellitus;
  • Anämie, Trauma;
  • Vergiftung nach chemischer oder Verdauungsvergiftung;
  • postoperative Zeit;
  • onkologische Prozesse;
  • psychische Abweichungen.

Da es für Kinder schwieriger als für Erwachsene ist, auf die Veränderungen zu reagieren, sollten die Eltern auf ihre Gesundheit achten und beim ersten Anzeichen medizinische Hilfe suchen..

Bei Erwachsenen

Mit einem Anstieg des Acetons im Urin ist der Hauptgrund bei Erwachsenen die Unterernährung, bei der der Körper die Nährstoffe verliert, die er für eine normale Funktion benötigt. Sehr oft finden sich Spuren des Vorhandenseins von Ketonen bei einem Mann oder einer Frau, deren Nahrung reich an Proteinen und Fetten ist, während die Anzahl der Kohlenhydratnahrungsmittel so begrenzt wie möglich ist. Darüber hinaus können Abweichungen bei den Analyseindikatoren auf folgende Gründe zurückzuführen sein.

  1. Schwächung der Immunität durch längeres Fasten, einschließlich "trocken". Die Besonderheit des letzteren beruht auf einer Abnahme der Flüssigkeitsaufnahme, was zu einer Verletzung des Säure-Base-Gleichgewichts führt..
  2. Übermäßige körperliche Aktivität, bei der Glukose und Glykogen schnell verbrannt werden. Um den Körper wieder aufzufüllen, wird eine alternative Quelle verwendet - seine eigenen Fette und Proteine.
  3. Längerer Stress, psycho-emotionale Überlastung, Überlastung, chronischer Mangel an angemessener Ruhe.
  4. Chirurgische Eingriffe unter Vollnarkose.
  5. Schwangerschaftsdiabetes, der sich während der Schwangerschaft entwickelt.
  6. Die Einnahme von Medikamenten, insbesondere "Aspirin", "Streptozotocin", kann in den Testergebnissen einen falschen Anstieg der Konzentration von Ketonkörpern zeigen.

Experten identifizieren auch eine Reihe gefährlicherer Faktoren, die einen Anstieg des Acetongehalts im Urin hervorrufen..

  1. Diabetes mellitus beider Arten in jedem Stadium. Eine der Manifestationen der Krankheit ist Acetonurie. Dies erfordert eine ständige Überwachung nicht nur der Glukosespiegel, sondern auch der Ketone..
  2. Mangel an von der Bauchspeicheldrüse produzierten Enzymen. Es hemmt den Verdauungsprozess von eingehenden Nahrungsmitteln, stört den Stoffwechsel und führt zur Entwicklung verschiedener Pathologien.
  3. Infektionskrankheiten, begleitet von Fieber, Temperaturschwankungen, die die Funktion des Körpers beeinträchtigen und viel Energie erfordern.
  4. Verdauungsvergiftungen, Alkoholvergiftungen und Darminfektionen führen aufgrund unaufhörlicher Übelkeit, Erbrechen und Durchfall zu einem Anstieg des Acetonspiegels im Urin.

Acetonurie ist eine gefährliche, schnell fortschreitende Erkrankung. Unabhängig vom Grund, der seine Entwicklung provoziert hat, sollten Sie sich daher beim ersten Anzeichen an einen qualifizierten Spezialisten wenden.

Folgen der Acetonurie

Wenn die Bildungsrate von Ketonkörpern zunimmt und ihre Ausscheidung auf dem gleichen Niveau bleibt, kommt es zu einem raschen Anstieg der Substanzkonzentration, was unweigerlich zum Auftreten gefährlicher Zustände führt:

  • starke Dehydration;
  • Schädigung der Schleimhäute des Magen-Darm-Trakts;
  • das Auftreten von Übelkeit, Erbrechen;
  • Verletzung des Säure-Base-Gleichgewichts, was zu einer Abnahme des Blut-pH führt;
  • Schädigung der Gehirnzellen mit anschließender Ödementwicklung;
  • Störungen in der Arbeit des Herzens und der Atemwege;
  • Bewusstseinsstörungen bis zum Koma.

Wenn Sie die Behandlung der Krankheit nicht rechtzeitig beginnen, führt dies mit Sicherheit zu schwerwiegenden und gefährlichen Folgen. Bei schwangeren Frauen drohen Stoffwechselstörungen, die sich auf den Zustand und die Entwicklung des Fötus auswirken. Bei Kindern führt Acetonurie zu akuter Vergiftung, Dehydration und Bewusstlosigkeit.

Nachweis von Aceton im Urin

Die moderne Diagnostik umfasst eine ganze Reihe von Verfahren, die erforderlich sind, um die Ursache für die Entwicklung der Ketonurie herauszufinden. Um den quantitativen Gehalt an Ketonen so genau wie möglich zu bestimmen, gibt es drei Möglichkeiten für die Untersuchung des Urins.

  1. Express-Test. Erhältlich für den Heimgebrauch mit speziellen Ketogluk-Streifen, die in jeder Apotheke erhältlich sind. Der Analysealgorithmus lautet wie folgt: Ein mit einem empfindlichen Reagenz beschichteter Indikator sollte einige Sekunden lang in einen Behälter mit frisch gesammeltem Urin getaucht, dann herausgenommen und auf einer ebenen Oberfläche verteilt werden. Vergleichen Sie die Farbe nach dem Ändern mit der Farbskala. Mit dieser Art von Tests können Sie den Anstieg der Acetonkonzentration im Urin schnell beurteilen.
  2. Klinische allgemeine Analyse des Urins. Es wird in medizinischen Einrichtungen durchgeführt, CDL "Invitro" und ermöglicht es Ihnen, nicht nur den Ketonspiegel zu bestimmen, sondern auch die physikalisch-chemische Zusammensetzung der Flüssigkeit zu untersuchen und mögliche Sedimente zu mikroskopieren. Die Studie ist von besonderer Relevanz für Patienten mit Diabetes mellitus.
  3. Analyse des täglichen Urins. Sie müssen die vom Patienten abgesonderte biologische Flüssigkeit innerhalb von 24 Stunden spenden. Der Test ist sehr informativ, ermöglicht jedoch kein sofortiges Ergebnis und ist auch relativ teuer..

Ein Vergleich der erzielten Ergebnisse ermöglicht es einem Spezialisten, die Ursache für den hohen Wert von Ketonen zu identifizieren und den Provokateur eines solchen gefährlichen Zustands zu bestimmen..

Indikationen

Wenn bestimmte Symptome auftreten, müssen Sie dringend einen Arzt aufsuchen. Da ein Anstieg des Acetons im Urin durch viele Faktoren ausgelöst werden kann, liegt die Diagnose der Krankheit in der Kompetenz vieler spezialisierter Spezialisten - eines Endokrinologen, eines Spezialisten für Infektionskrankheiten, eines Gynäkologen, eines Therapeuten, eines Onkologen, eines Gastroenterologen und eines Neurologen. Indikationen für eine Analyse auf das Vorhandensein von Ketonen sollten sein:

  • das Auftreten eines unangenehmen Aromas von faulen Äpfeln beim Wasserlassen;
  • das Vorhandensein des Geruchs von Aceton beim Ausatmen von Luft aus dem Mund;
  • Geistesdepression, Lethargie, Schwäche ohne objektive Gründe;
  • drastischer Gewichtsverlust.

Bei Kindern sollten Sie folgende Änderungen beachten:

  • Appetitlosigkeit, Angst vor Essen oder Trinken;
  • Anfälle von Übelkeit, Erbrechen;
  • Kopfschmerzen, Schwäche;
  • Fieber, trockene Schleimhäute und Zunge;
  • spastischer Schmerz im Peritoneum;
  • Blässe der Haut, ein ungesundes Erröten auf den Wangen.

Es ist notwendig, dringend zum Arzt zu gehen, wenn ein charakteristischer Geruch nicht nur aus dem Mund, sondern auch aus Erbrochenem und Urin, schwerer Schwäche und Bewusstseinsstörungen auftritt.

Arten von Analysen

Die Verschreibung der Tests wird vom Arzt unter Berücksichtigung der Beschwerden des Patienten und der vorliegenden Symptome durchgeführt, um die Krankheit zu diagnostizieren, die den Anstieg des Acetons im Urin verursacht hat. Traditionell werden die folgenden Verfahren gezeigt:

  • allgemeine klinische Analyse von Blut und seiner Biochemie;
  • Bestimmung von Glukose und Cholesterin auf nüchternen Magen;
  • Urintests - allgemein, täglich;
  • EKG.

Bei Vorliegen von Diabetes mellitus werden zusätzlich folgende Maßnahmen durchgeführt:

  • Ultraschall der Bauchorgane;
  • Glucose Toleranz Test;
  • MRT;
  • Pankreas-Szintigraphie;
  • Rheoenzephalographie;
  • Messung von Glukose im Urin.

Je nach Ursache oder Krankheit kann der Arzt zusätzlich eine Reihe von Tests und Studien verschreiben..

Vorbereitung für die Erforschung und Sammlung von Urin

Um genaue und zuverlässige Ergebnisse der Urinanalyse auf Aceton zu erhalten und eine wiederholte Studie auszuschließen, müssen bestimmte Regeln für die Vorbereitung des Verfahrens eingehalten und die Empfehlungen des Arztes befolgt werden.

  1. Beenden Sie die Einnahme von Medikamenten 48 Stunden vorher. Dies gilt auch für Diuretika..
  2. Vermeiden Sie im gleichen Zeitraum den Verzehr von Lebensmitteln, die die Farbe des Urins verändern können.
  3. Weigere dich von Sport, Fitness und jeglicher Art von körperlicher Aktivität.
  4. Vermeiden Sie Nervenzusammenbrüche, Überanstrengungen und Stresssituationen.

Der Urin sollte morgens auf nüchternen Magen gesammelt werden, unmittelbar nachdem Sie aufgewacht sind und die Toilette der äußeren Genitalien gehalten haben. Dazu müssen Sie in der Apotheke einen speziellen 200-ml-Behälter mit Deckel kaufen. Das gesammelte Material muss innerhalb von 1,5 bis 2 Stunden an das Labor geliefert werden.

Behandlung des Aceton-Syndroms

Bei der Entwicklung einer Ketose erfolgt die Therapie in verschiedene Richtungen. Bei Vorliegen einer Grunderkrankung, die das Auftreten einer Acetonurie hervorruft, werden Maßnahmen ergriffen, um diese zu beseitigen oder den Zustand des Patienten zu stabilisieren. Ferner kann der Arzt Verfahren verschreiben, um das Säure-Base-Gleichgewicht wiederherzustellen. Zu diesem Zweck werden folgende Maßnahmen ergriffen.

  1. Orale Rehydratation: Trinken einer alkalischen Flüssigkeit ohne Gas, Einnahme der Medikamente "Orsol", "Regidron".
  2. Entfernung von Toxinen aus dem Körper mit Sorptionsmitteln - "Sorbex", Weiß- und Aktivkohle.
  3. Bei starkem Erbrechen werden Injektionen von "Cerucal" gezeigt.

Fazit

Acetonurie ist eine gefährliche und heimtückische Erkrankung, die schwerwiegende Folgen haben und sogar zum Tod führen kann. Daher müssen Sie bei den ersten Manifestationen einen Termin mit Ihrem Arzt vereinbaren. Eine rechtzeitige Diagnose und ein richtig ausgewähltes Behandlungsschema, einschließlich Ernährung, ermöglichen es Ihnen, Aceton im Urin in kurzer Zeit loszuwerden. Eine Ernährungsumstellung, das Aufgeben von schlechten Gewohnheiten und die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils sind eine gute Prävention..

Was bedeutet die Identifizierung von Ketonkörpern im Urin??

Bei einem gesunden Menschen hat der Urin eine konstante chemische Zusammensetzung, die sich tagsüber innerhalb akzeptabler Grenzen ändern kann. Bei Entzündungsreaktionen oder Tumorprozessen nimmt die Effizienz der Organe ab, was sich auf die Urinindikatoren auswirkt. Bei der Entwicklung der Pathologie treten atypische Substanzen in den Sekreten auf, und der quantitative Gehalt an normalen Komponenten nimmt merklich zu oder ab.

Ketone im Urin werden durch einen Stoffwechselprozess produziert. Es wird von der Leber während des Lipidabbaus und der Energiefreisetzung ausgeschieden. Wenn Ketonkörper im Urin in ausreichend großer Menge gefunden werden, wird bei dem Patienten Acetonurie oder Ketonurie diagnostiziert.

Was sind Ketonkörper??

Diese Komponenten treten im Verlauf des natürlichen Stoffwechsels auf. Zuerst gelangen sie in das Blut einer Person und dann nach der Nierenfiltration in den Urin. Ketone im Urin weisen auf das Vorhandensein von nur drei Chemikalien in den Sekreten hin - β-Hydroxybuttersäure, Acetessigsäure und Aceton, die Bestandteile von Fettsäuren sind. Diese Stoffwechselprodukte treten nach der Freisetzung von Glukose im Urin auf.

Wenn alle Organe des Patienten normal funktionieren, werden Ketonkörper nicht im Urin ausgeschieden, sondern vollständig inaktiviert. Sie zerfallen in die für den Körper notwendigen Elemente - Kohlendioxid, Wasser. Der erhöhte Gehalt solcher Komponenten in den Sekreten des Patienten wird als Ketonurie bezeichnet. In Labortests wird dieser Indikator mit den englischen Wörtern trace oder ket bezeichnet. Acetonurie kann bei Erwachsenen oder Kindern in jedem Alter auftreten.

Wenn Ketonkörper im Urin gefunden werden - was kann das bedeuten? Jeden Tag scheidet der Körper eines gesunden Menschen bis zu 50 mg Acetonprodukte aus. Diese Substanzen werden vollständig ausgeschieden, so dass es fast unmöglich ist, sie im Urin zu bestimmen. Die Norm der Ketone im Urin wird mit 0 - 0,05 mmol angenommen. Messen Sie die Menge dieser Komponenten in Millimol.

Eine Erhöhung des Gehalts dieser Substanzen in den Sekreten wirkt sich auf das Wohlbefinden einer Person aus. Der Zustand des Patienten ändert sich wie folgt:

  • 0-0,05 mmol ist eine kleine Menge von Ketonkörpern, es wird als die Norm angesehen;
  • 0,05-1,5 mmol - milder Schweregrad, Symptome der Pathologie erscheinen unbedeutend;
  • 1,5-4 mmol - mäßiger Schweregrad, der Patient entwickelt die meisten der wichtigsten klinischen Symptome;
  • 4-10 mmol - schwerer Grad, gekennzeichnet durch das Vorhandensein der Hauptsymptome der Krankheit, ergänzt durch andere gefährliche Störungen.

Gut zu wissen! Wenn die Tests einen Anstieg des Ketonspiegels im Urin anzeigen, empfiehlt der Spezialist dem Patienten, sich einer gründlicheren Untersuchung des Körpers zu unterziehen, geeignete Medikamente zu verschreiben und eine spezielle Diät einzuhalten.

Was ist die Ursache für Acetonurie?

Während des normalen Urinstoffwechsels werden Ketonkörper nicht erkannt, da der Körper die benötigte Glukose aus der ankommenden Nahrung extrahiert. Außerdem erhält eine Person dieses Kohlenhydrat während des Abbaus von Glykogen - einer Substanz, die in der Leber gespeichert und gespeichert wird. Bei pathologischen Prozessen und einem Mangel an Glukose muss der Körper diese aus dem Fettdepot extrahieren. Durch die Zerstörung von Fettzellen wird eine große Menge Acetonprodukte ins Blut freigesetzt. Nach dem Passieren der Nierentubuli gelangen diese Substanzen in den Urin. Das Auftreten von Ketonkörpern im Urin wird häufig eine Folge von Stoffwechselstörungen - nämlich des Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsels.

Die Gründe für die Erhöhung des Spiegels dieser Substanzen in den Sekreten des Patienten sind folgende:

  1. Schwangerschaft - In diesem Fall ist die Bildung von Ketonprodukten auf Toxikose zurückzuführen. Wenn dem sich entwickelnden Fötus Glukose fehlt, kann der Körper der Mutter Fettreserven spenden, um das ungeborene Baby mit den benötigten Nährstoffen zu versorgen.
  2. Bösartige Tumoren der hämatopoetischen Organe - bei Leukämie und Leukämie wird eine enorme Menge an Energie verbraucht. Die Krankheit schreitet schnell voran und schwächt den Körper des Patienten.
  3. Diabetes mellitus - Bei solchen Patienten weist ein Anstieg der Ketone im Urin häufig auf die Schwere der Erkrankung hin. Wenn die Indikatoren dieser Substanzen auf zehn mmol ansteigen, können bald Anzeichen eines hyperglykämischen Komas auftreten..
  4. Neubildungen der Schilddrüse und der Nebennieren - Eine Schädigung der endokrinen Drüsen führt zu einem Ungleichgewicht der Hormone. In diesem Fall beginnen Ketonsubstanzen im Urin aufgrund der Beschleunigung des Fettstoffwechsels im Körper zu erscheinen, was eine Folge einer Zunahme der Menge an Kortikosteroiden im Blut ist. Bei der Entwicklung einer Thyreotoxikose bei Männern und Frauen werden Glukoseüberschreitungen beobachtet.
  5. Unzureichende Aufnahme von Kohlenhydraten mit der Nahrung - bei Gewichtsverlust, Missbrauch von Eiweißnahrungsmitteln, Fasten und Ernährung können Ketonkörper auch in der Urinanalyse nachgewiesen werden.
  6. Lebererkrankungen - Funktionsstörungen dieses Organs verursachen (chronischer Alkoholismus).
  7. Entzündliche und neoplastische Prozesse des Magen-Darm-Trakts führen aufgrund von Nährstoffmangel zu einer Zunahme der Ketonkörper im Urin. In solchen Situationen ist die Aufnahme von Kohlenhydraten, Proteinen und Fetten beeinträchtigt..
  8. Bakterielle und virale Infektionen - solche Krankheiten treten häufig mit hohem Fieber auf, was hohe Energiekosten erfordert.
  9. Schwere Vergiftung - In dieser Situation weisen Spuren von Ketonen im Urin auf eine Vergiftung mit Schwermetallen oder Atropin hin.

Im Normalzustand kann der Glukoseverbrauch bei Unterkühlung mit harter körperlicher Arbeit stark ansteigen. Die Tageswerte liegen jedoch normalerweise zwischen 5 mg und 15 mg. Bei einer so geringen Menge Aceton werden keine Veränderungen des menschlichen Wohlbefindens festgestellt..

Wichtig! Die Symptome der Ketonurie betreffen häufig Frauen, die einen langfristigen Mangel an Kohlenhydraten haben, eine spezielle Diät einhalten oder hungern. Bei Männern tritt dieses Problem bei anstrengenden Sportarten auf - Bodybuilding, Gewichtheben. In einer solchen Situation sind Ketonkörper im Urin häufiger eine logische Folge der enormen Energiekosten und keine Pathologie..

Wie sich Ketonurie manifestiert?

Wenn die Indikatoren für Aceton im Körper erhöht sind, wirkt sich dies immer auf das Wohlbefinden des Patienten aus. Eine Erhöhung der Ketonmenge kann folgende Störungen verursachen:

  • Es riecht unangenehm nach Aceton aus der Mundhöhle, in den meisten Fällen riechen auch Urin und Schweiß des Patienten.
  • Der Puls steigt merklich an.
  • Übelkeit tritt häufig auf, Erbrechen kann wiederholt beobachtet werden.
  • Muskelschwäche, Asthenie entwickelt sich.
  • Migräne und schmerzhafte Empfindungen im Bauch manifestieren sich ständig.
  • Das Volumen der Leber nimmt leicht zu (diese Veränderungen sind vorübergehend)..
  • Aufmerksamkeitsstörung tritt auf, Reaktionsgeschwindigkeit nimmt ab.
  • Ein Anstieg der Temperaturindikatoren führt zu einem hellen Erröten auf den Wangen, Austrocknen der Haut und der Schleimhäute, wobei ein trockener Mund besonders auffällt.
  • Übermäßige Lethargie und Schläfrigkeit treten auf.
  • Der Appetit kann völlig fehlen, manchmal klagen Patienten über eine Abneigung gegen Lebensmittel.

In einigen Fällen ist eine unabhängige, spontane Abnahme des Acetonspiegels in den Sekreten auf den Normalwert möglich. Wenn die Freisetzung dieser Substanzen mit Urin aufhört, verbessert sich der Zustand der Person allmählich..

Wenn die Ketone im Urin einen zu hohen Wert erreichen, werden zusätzliche klinische Symptome zu den Hauptzeichen der Pathologie hinzugefügt. Dazu gehören Krämpfe, Dehydration, Herzfunktionsstörungen, ZNS-Schäden, verminderte Nierenfunktion, Blutoxidation (während der pH-Wert in Richtung Säure verschoben wird). Die schwerste Komplikation der Acetonurie ist das Koma, woraufhin der Tod des Patienten folgen kann..

Methoden zur Diagnose von Krankheiten

Unter Laborbedingungen kann das Vorhandensein von Ketonkörpern im Urin festgestellt werden. Zu diesem Zweck führen Experten eine spezielle Untersuchung des Urins durch, die den Gehalt an darin enthaltenen Acetonsubstanzen zeigt. Acetonurie kann mit den folgenden Diagnosemethoden nachgewiesen werden:

  1. OAM - Dank der allgemeinen Urinanalyse sieht der Arzt nicht nur die Menge der Acetonkomponenten, sondern auch andere Komponenten der Entlassung des Patienten. Im Urin können Leukozyten, Proteine, Schleimansammlungen und Erythrozyten vorhanden sein. Eine Erhöhung des Anteils an Proteinsubstanzen weist häufig auf eine kürzliche Unterkühlung und schwere körperliche Anstrengung hin. Wenn die Leukozytenzahl erhöht wird, tritt im Körper ein Infektionsprozess auf. Das Vorhandensein roter Blutkörperchen kann schwerwiegende Nierenschäden bedeuten. Mit einer ähnlichen Diagnosemethode können Sie auch den pH-Wert des Urins bestimmen..
  2. Untersuchung des täglichen Urins - diese Analyse ist sehr informativ. Als Ergebnis einer solchen Diagnose bewertet der Arzt den gesamten im Laufe des Tages ausgeschiedenen Urin. Nach dem Vergleich der bekannten Daten werden die Ketonparameter sowie die Gründe für die Zunahme der Menge dieser Substanzen im Urin des Patienten bestimmt..
  3. Schnelltests - In diesem Fall werden Spuren von Ketonkörpern im Urin mit speziellen Streifen oder Tabletten nachgewiesen. 1-2 Tropfen Sekrete sollten auf den Test aufgetragen werden. Wenn die Reaktion positiv ist und eine Person Keton im Urin hat, ändert die Tablette oder der Streifen ihre Farbe (wird lila). Abhängig von seiner Intensität wird auch der ungefähre Acetongehalt bestimmt - zu diesem Zweck wird eine Standardfarbskala verwendet. Je höher die Indikatoren dieser Substanz sind, desto heller färben sich die Teststreifen.

Beachtung! Bei der Durchführung einer Testanalyse für Ketonkörper sollte auch die Durchgangsgeschwindigkeit einer chemischen Reaktion berücksichtigt werden. Wenn eine große Menge dieser Substanzen im Urin vorhanden ist, erscheint das Ergebnis viel schneller (2-3 Minuten). Wenn der Gehalt an Acetonprodukten in den Sekreten unbedeutend ist, dauert die Untersuchung 6 bis 10 Minuten.

Pathologietherapie

Im Falle einer Erhöhung der Menge an Ketonen im Urin besteht die Behandlung darin, die Grundursache dieser Störung zu beseitigen. Enterosorbentien helfen zunächst, die Krankheitssymptome zu lindern und das Wohlbefinden einer Person zu verbessern. Sie entfernen schnell und effektiv unnötige Stoffwechselprodukte und Toxine aus dem Körper - die beliebtesten Medikamente aus dieser Kategorie: Enterosgel, Polysorb, Schwarzkohle, Regidron, Smecta, Fosfalugel, Weißkohle.

Wenn Ketone im Urin aufgrund einer Infektion mit bakterieller Mikroflora auftreten, werden Antibiotika verschrieben (Tetracyclin, Doxycyclin). Wenn Diabetes die Ursache für diesen Zustand ist, erhält der Patient eine Insulininjektion. Es ist auch notwendig, das Wasser- und Säure-Base-Gleichgewicht wiederherzustellen und die Hypokaliämie zu korrigieren (eine Verringerung der Kaliummenge im Blut). Das Behandlungsschema wird vom Arzt individuell anhand der klinischen Symptome und des Wohlbefindens des Patienten ausgewählt.

Die richtige Ernährung ist in dieser Situation von großer Bedeutung. Wenn das Fasten die Ursache für Ketonurie ist, sollte es abgebrochen werden. In diesem Fall müssen Sie oft essen, aber die Portionen sollten klein sein. Als Getränk ist es besser, Mineralwasser ohne Gas zu verwenden, vorzugsweise alkalisch.

Um die Indikatoren für Keton im Urin zu verringern, wird einer Person empfohlen, die Aufnahme von Kohlenhydraten zu reduzieren und diese teilweise durch Eiweißnahrungsmittel zu ersetzen. Gerichte für einen solchen Patienten müssen aus frischem Obst und Gemüse zubereitet werden; Milchprodukte (fermentierte Backmilch, fettarmer Hüttenkäse, Joghurt und Kefir), Müsli und Suppen sind perfekt. Diätfleisch ist erlaubt - Kaninchen, Huhn und Truthahn.

Back- und Süßwaren müssen jedoch für eine bestimmte Zeit aufgegeben werden. Sie können gelegentlich Kekse zur Diät hinzufügen. Während der gesamten Krankheit werden solche Produkte verboten:

  • Süßigkeiten;
  • Schokolade;
  • Zitrusfrüchte;
  • Tomaten;
  • Kaffee;
  • Sauerampfer;
  • Bananen;
  • Dosen Essen;
  • Pilze;
  • Kakao;
  • süßes Soda;
  • Cracker und Chips.

Beachtung! Um Ketonurie so schnell wie möglich zu beseitigen, sollten Sie die Ernährungsregeln einhalten. In einigen Fällen hilft dies nicht, den Acetonspiegel in den Sekreten zu senken. In einer solchen Situation müssen Sie sofort einen Spezialisten aufsuchen, um die Ursache und Behandlung dieser Krankheit zu bestimmen.

Jetzt wissen Sie, dass eine Zunahme der Anzahl der Ketonkörper häufig auf eine schwere Krankheit hinweist. Regelmäßige Tests helfen, die gefährlichen Folgen einer Acetonurie zu vermeiden. Wenn im Urin noch Ketonkörper gefunden wurden, fragen Sie zuerst Ihren Arzt, was es ist und wie eine solche Verletzung zu behandeln ist..